Bol u donjem dijelu leđa dajući na stražnjicu
S deformacijama u lumbalnoj kralježnici, opterećenje na mišićnom sustavu je neujednačeno, što uzrokuje bolove koji se prepuštaju glutealnim mišićima. Kralježnice, zdjelične kosti i kostur donjih ekstremiteta su jedan funkcionalni sustav. Stoga, svaka deformacija ili patologija u bilo kojem dijelu ovog sustava uzrokuje pogrešnu raspodjelu mišićnog tonusa, što rezultira bolnim sindromima u mišićima.
Vrste boli
Periodična ili uporni bol u donjem lumbalnom području je:
- Mišićno-tonik - karakteriziraju grčevi lumbalnih mišića i ograničenje kretanja na ovom području;
- Vegetativno-vaskularno - za koje karakteristični znakovi su utrnulost udova i spaljivanje bolova, naročito oštre kad se mijenjaju od vodoravnog do okomitog;
- Neurodistrofno - spaljivanje bolova koje se pojačavaju noću, često bol u stražnjici se proteže do sline i nogu, što je osobito karakteristično za upalu živčanog živca (ishialgija).
razlozi
O razlogu nastanka bolova u lumbalnoj regiji, liječnici ocjenjuju na osnovu toga, gdje se osjeća i što je njen karakter: akutna bol ili bol, oštra ili trnci, koji se proteže do lijevog obraza ili desno, cijela leđa boli, zglobovi, bokovima, nogama i itd
Razlozi zbog kojih je donji dio leđa mogu biti bolesti kralježnice:
- Osteokondroza, osteoporoza, zakrivljenost (scoliosis, lordosis, kyphosis);
- Herniated intervertebral;
- Premještanje diskova;
- išijas;
- Spondilartroza i drugi.
Bol takve lokalizacije može biti uzrokovana ozljedama - na primjer, puknuće intervertebralnih diskova. Lumbalna bol širi na stražnjice mišići su promatrane u upalnim procesima u mišićima, te upale i bolesti unutarnjih organa (adneksitisa, cistitis, i proktitisa paraproctitis), ili kao posljedica dugih i teških poroda nastaju složene ozljede.
Stoga, unatoč činjenici da je s takvim bol obično se odnose na neurologa, u nekim slučajevima, točna dijagnoza bolesti može biti potrebno konzultirati i druge liječnike profila - terapeut, ortopeda, urolog, ginekolog, gastroenterolog, endocrinologist, reumatologa, neurolog i drugi.
dijagnostika
Kao što je bolno lumbalnom zrači stražnjice mišića (i lijevo i desno, ili na obje strane), uzrokovan različitih razloga, liječnik na temelju anamneze i kliničkog pregleda (procjeni snage mišića, tetiva refleksa, osjetljivosti), mogu preporučiti da prođe niz relevantnih istraživanje:
- Opća i biokemijska analiza krvi i urina;
- Ultrazvuk trbušne šupljine;
- X-zrake;
- Magnetska rezonancija (MRI) - daje najtočniju sliku sumnjom na prisutnost intervertebralne kile.
- Kompjutirana tomografija (CT);
- Elektromiografija (EMG);
- Ostale vrste ispitivanja (na primjer, tolerancija na glukozu kod kostiju, itd.) Prema indikacijama.
Ovaj popis događaja s križobolje, zrači u stražnjici nije potrebna, te se prilagoditi individualno, tako poboljšati analizu su dodijeljene sredstva potpore: protuupalni i analgetski lijekovi s grčeve učinak, flastera, masti i injekcije.
liječenje
Kada postoji bol u donjem dijelu leđa, mnogi se ne žure kod liječnika i počinju se baviti samoobradom, što je u osnovi pogrešno, budući da je ova bol simptom, iza kojeg se mogu sakriti teške bolesti. Štoviše, samo-lijek može komplicirati tijek bolesti, jer s takvim napadima, većina obično počinje primjenjivati toplije na struk i staviti topli kompresija. Te radnje su pogrešne, jer uzrokuju još veći grč u mišićima i pojačavaju bol. Da bi se smanjila bol, potrebni su hladni obloge za smanjenje grčenja i ublažavanje upale.
Upotreba zagrijavanja i protuupalnih lijekova (gelovi i masti) mogu biti ako su bolovi rezultat fizičkog preopterećenja, miosita, hipotermije, lumbulge ili ozljede. Ali, čak i ako se bol u donjem dijelu leđa može zaustaviti, ne oslobađa obvezan posjet liječnika koji će dijagnosticirati i propisati liječenje. Nakon što je ustanovljen uzrok, koji je izazvao neugodne osjećaje u donjem dijelu leđa, liječenje se postavlja - konzervativno ili kirurško - uzimajući u obzir prirodu patologije.
Konzervativni tretman uključuje skup mjera za uklanjanje sindroma boli i uklanjanje nelagode u lumbalnoj kralježnici. U tu svrhu prikazan je potpuni odmor, minimalni pomak, terapija s otporom. Protuupalni i analgetski lijekovi propisani su, u nekim slučajevima, masaža, mehaničko produženje kralježnice, dobri rezultati dobiveni su ručnim terapijama, akupunkturama. Lijekovi za lijekove za bolove u leđima uključuju uzimanje lijekova kao što su:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - Aspirin, Nurofen, Ibuprofen diclofenac; Indometacin, Ketoprofen;
- Miorelaksanti - tizanidin, ciklobenzaprin, kariosoprodol, baklofen;
- Glukokortikoidni hormoni su prirodni (kortizon, hidrokortizon), sintetski (dexametazon, triamcinolon, betametazon);
- Vitamine skupine B;
- Kondroprotektori su sintetički (Inoltra, Hyalual, Artrolon) i homeopatski (Traumeel, Objective T).
Ako se bol u leđima uzrokuje hernirajući intervertebralni disk, trauma ili teške patologije kosti različite etiologije - optimalno je kirurško liječenje.
Ako se bolest boli i bol donosi na stražnjicu
Kralježnica je jedinstveni dio ljudskog tijela. Zahvaljujući njemu, naš mišićno-koštani sustav funkcionira kao sat. Mi možemo stajati, kretati se i igrati se sportom. Sve je dostupno zahvaljujući snažnoj kralješničkoj koloni koja drži naše tijelo. Ali ako je kralježnica slaba, s konstantnim opterećenjima postoji bol. Ako su oštećeni živčani završetak u kralježničnom stupu, poremećaji hrskavice su uništeni, tada je prvi simptom bol. Zglobovi, donji dio leđa može ozlijediti, često je bol u nozi, na stražnjici.
Različiti predstavljaju moguće uzroke boli
Loina može ozlijediti dok sjedi ili leži. Nemogućnost se može dogoditi tijekom duljeg hoda ili nakon športa. Ako je bol u donjem dijelu leđa, davanje na stražnjicu, onda može signalizirati ozbiljne probleme s kralježnicom.
Vertebralni stup sastoji se od kralješaka. Sedam ih je u cervikalnoj regiji, od dvanaest do prsnog koša, od pet do lumbalnih, od pet do sakralne podjele. Posljednji, najmanji odjel je kožuljak. Gotovo svaki stanovnik planeta doživio je bolne senzacije u kralježnici i zglobu kuka. Gotovo svaki drugi se žalio na bol u leđima, to je ranjiviji zbog velikog volumena pokreta u donjem dijelu tijela. Može se manifestirati u različitim položajima tijela, dati se zglobu kuka.
Loina često boli kada sjedi, kad se čini da je opterećenje minimalno. Zapravo, upravo suprotno. Kada osoba sjedne, vertebralni stup ima najveći teret. Težina težine utiče na lumbalnu regiju. Razlozi zbog kojih bol u leđima nanose bol tijekom sjedećeg rada često su povezani sa stalnim sjedištem i nedostatkom pokreta. Ako sjedite dulje vrijeme na jednom mjestu, a zatim nakon boli počinje u zglobu kuka, lijevu ili desnu stražnjicu.
Dugo hodanje ili stoje također mogu izazvati bol u leđima. Bolovi tijekom hodanja mogu se osjetiti u lumbalnom području i u zglobu kuka. Bol tijekom šetnje može biti simptom degenerativne promjene kralježnice.
U leđnom položaju bol u leđima može biti uzrokovan nepravilnim oblikovanim madracem. U idealnom slučaju, u bilo kojem položaju, trebalo bi biti lagano savijanje struka prema naprijed. Ta se promjena naziva lordozom. Ako madrac ne podupire lumbalni progib, onda postoji bol koja boluje. Laganje na trbuhu je također važno održavati ispravnu poziciju kralježnice.
Struk neprestano otežava i boluje, ako se bolni zglob pati. Preopterećenje ovih zglobova, smanjena cirkulacija krvi dovodi do teških bolova u donjem dijelu leđa i razvoju spondilartroze.
Bolesti kralježnice i drugih tjelesnih sustava
Razlozi zbog kojih se javljaju povremene ili stalne bolove niskog leđa ne mogu ležati samo u krivom položaju i opterećenju, već iu drugim bolestima.
Najčešće su povezani s kralježnicom:
- intervertebralna kila u donjem dijelu leđa;
- rupture međuvertebralnih diskova;
- premještanje korijena i njihovo cijeđenje;
- bol u donjem dijelu leđa;
- poremećaji držanja i zakrivljenosti kralježnice.
Bolni osjećaji mogu izazvati čimbenike koji nisu povezani s kralježnicom:
- dugoročno opterećenje i napon;
- slab mišićno-koštani aparat;
- vitamin-mineralna neravnoteža;
- pretilosti;
- loše navike.
Također, bol u leđima uzrokuje bolesti probavnog trakta i drugih unutarnjih organa. Krivci mogu biti i posljedice prijeloma, razmaka, modrica. Bol u leđima može uzrokovati artritis i artroza u zglobu kuka. Ako je struka pojavljuju spazmicheskie bol, kretanje teško, teško je saviti, komora daje stražnjice, to može rastegnuti životni znak.
Važno je kako boli bol u leđima, bez obzira na to daje li bol kod zgloba kuka, stražnjice, dijela zgloba kuka ili koljena. Ovim znakom moguće je utvrditi što točno uzrokuje slabost. Bol može biti akutan, rezanje, bolno glupo, šivanje. Može se projicirati na jednom mjestu ili se širiti po leđima, dodirujući zglob kuka.
Bol s produženim sjedi ili stoji, trnjenja donjih ekstremiteta, trnci, ukočenost kada kašalj, pojačan bol - simptomi oštećenja živčanih korijena. Čak i nakon kratkog sjedenja, donji dio leđa počinje boljeti, puca u stražnjicu, a noga postaje prestupna. Laganje, okreće lijevu stranu, osjećate nelagodu u lumbarima i stražnjici.
U nekim slučajevima, akutna bol u leđima zahtijeva odmah olakšanje ako postoje simptomi kao što su:
- intenzivan napad boli;
- jaka nježnost prilikom hodanja ili promjene položaja;
- gubitak svijesti;
- inkontinencija izmeta, urina;
- onkološke bolesti.
Dugotrajna bol u lumbalnoj regiji i zglob kuka, koji rasti noću, ne može se zanemariti. Što prije odete liječniku i izvršite dijagnozu, to je vjerojatnije da ćete se izliječiti.
Liječenje i dijagnoza
Liječnici lako određuju uzroke bolova u donjem dijelu leđa pomoću dijagnostičkih testova. Dodjela radiografije, ultrazvuka, snimanja magnetske rezonancije, općih krvnih testova, urina, pregleda urologa i ginekologa. Nakon što se utvrdi uzrok, liječenje je propisano.
Što prije odete liječniku, veća je vjerojatnost da će biti konzervativna. Konzervativno liječenje je ručna terapija, masaža, akupunktura, mehanička spinalna vuča, gimnastika. Za uklanjanje boli sindrom propisane lijekove koji olakšavaju bol. U upalnom procesu zglobovi pokazuju antibiotike.
Glavni zadatak je ukloniti nelagodu u kralježnici, ispraviti kralješak, ukloniti sindrom boli i vratiti mobilnost. Kada je potrebna akutna bol u donjem dijelu leđa kako bi imobilizirao pacijenta i osigurao potpuni odmor. Potrebno je provesti opću terapijsku terapiju koja će ojačati mišićno-koštani aparat i učvrstiti kralježnicu.
Trajanje i uspješnost liječenja uvelike je određen dobi u kojoj je nastala nelagodnost u donjem dijelu leđa.
Bol u donjem dijelu leđa daje stražnjici što je to
Bol u području stražnjice
Na mekanom mjestu, osoba instinktivno uzima neočekivane udarce i padne u jesen. To je njegovo djelo nesvjesno za zaštitu drugih dijelova tijela, a nastale ozljede glutealnog tkiva često ne zahtijevaju složene metode liječenja. U stražnjici se dobivaju bolni simptomi i bolesti drugih organa. Na primjer, s problematičnom kralježnicom, teškim zaraznim bolestima (kao što je osteomijelitis), malignim tumorima, pa čak i kardiovaskularnim patologijama.
Uzroci boli u stražnjici
Brojni su, jer stražnjice mogu korijenje za druge dijelove tijela. Najčešći uzroci povezani su s upalnim procesima, ozljedama mekog tkiva, bolestima kralježnice, zglobovima. Ako je riječ o "sjediti" u stražnjici, oni teško mogu ozlijediti manje nego zbog ozbiljnih patologija. Sustavni poremećaji protoka krvi mekih tkiva donose s njima opipljive poteškoće, pa čak i komplikacije.
Pincering od živčanog živca
Bolest je uzrokovana stezanjem korijena živca, povezanih s premještanjem kralješaka, deformacijom ili upalom okolnog tkiva, tumora. Ova vrsta neurita manifestira se akutnom boli, bolovima u leđima, neugodu s laganim pritiskom na lumbalnu ruku. S patologijama ove vrste, problemi se javljaju na jednoj strani tijela, a utječu na stražnjicu.
Gdje je živčani živac
Kod ljudi, postoje dva, oba živca potječu iz poyasnichngo odjela. Smatraju se najvećom duljinom. Grananje u zdjelici, bedreni živci spuštaju pod zaštitom mišićnih vlakana i paralelno na stražnjoj strani noge proširiti na potkoljeni trend, gdje podijeljene u medijalni i lateralni tibia fibula niti.
Simptomi štipanja
- Akutna ili prigušena neuralgijska bol iz cijeđenja živčanih završetaka javlja se "ispod leđa", a zatim od stražnjice se prenose duž cijele dužine živca.
- Njušak donjeg ekstremiteta kombinira se s prigušivanjem prstiju.
- Slabost mišića: oni gotovo ne drže ton, slabo poštuju fizički trud i iznenadni pokreti.
- Grč mišića piriformis (odgovornog za kretanje kukova i nogu) i stezanje izazivanja upala bedrenog živca (išijas simptoma).
- Poremećaj hoda: kada pokušava smanjiti bol, pacijent gura na suprotnu stranu bolne točke, stiskajući jednu nogu.
- Nepropustljiva evakuacija: ovaj rijetki simptom zahtijeva hitnu medicinsku njegu.
- Lumbalne lumbalne klice, bolovi u trbuhu tijekom trudnoće kod žena: dodatno opterećenje na području zdjelice dovodi do začepljenja živčanih završetaka. Propisan je tretman živčanog živca kod kuće, uključujući skup vježbi.
Ako stražnja strana boli
Zbog patoloških procesa u glutealnim tkivima, bol može postati akutan, pogotovo kada sjedi, brzo se kreće. Bolni osjećaj u stražnjici uzrokuje oštećenje mišića i ligamenata zgloba kuka. Nepodnošljivo ozlijeđen stražnjici kada sjedi zbog apscesa, furuna. Dugi ton gluteusnih mišića prilikom uzimanja fiksnog položaja pretvara se u bol u crtežu, koji se prenosi na donji dio leđa i noge. Takve nevolje mogu biti uzrokovane i bolnim simptomima.
Na mjestu ubrizgavanja
Među neugodnim posljedicama injekcija relativno bezopasne smatraju se "vruće" injekcije. Stoga su štrcaljke napunjene vitaminskim pripravcima, antibioticima, lijekovima gustoće konzistencije. Pečat na mjestu ubrizgavanja propušta više od jednog dana, to vam čini žalost. Ako umjesto mišića ulazi šprica u masno tkivo, ili pacijent pretekne petu točku, nastaje bolna čašica (infiltracija). Modrica je ozlijeđena prstom posude. Ako igla pogoduje živcu, može se razviti neka komplikacija.
Bol u leđima daje u stražnjicu
Oni koji daju bol na mekom mjestu ne prepoznaju odmah njihov pravi uzrok. Mogu se pojaviti na stražnjici, ako se osoba sruši leđima, podižući gravitaciju. Dobiva se istezanje, mikrofrakture mišićnih vlakana. Tako je bol u lijevoj stražnjici, dajući u nozi. Patološki procesi lumbalne i sakralne kralježnice (osteochondrosis, osteoartroza) dovode do pete simptome bolnih bolova s povećanjem motoričke aktivnosti.
Kernom između kralježaka neželjeni se osjećaji prvo pojavljuju u donjem dijelu leđa, stražnjici i nogu s lijeve ili desne strane. Postoje "guske bumps". Slična senzacija i radikulitis, ali dopunjena kršenjem motoričkih funkcija. Osobe sa bolestima sakralnih zglobova, osteoartroza zgloba kuka pate od teških simptoma boli desnog stražnjice, jedva da pokušaju promijeniti položaj ili ustati.
Kako liječiti živčani živac kod kuće
- Lijekovi: analgetici protiv bolova, protuupalna i disperzna krv u tkivima stražnjice.
- Pomoćno sredstvo: vruće ili hladno oblogivanje, medicinske posude.
- Nježni fizički učinak: koristan za jačanje leđa terapeutske gimnastike (vježbe pri štipaljivanju živčanog živca: hodanje na stražnjici, "bicikl" leži na leđima, rotacija kukova, strija); stroking i trljanje (masaža s prstohvat od živčanog živca se obavlja bez pritiska).
- Fizioterapeutske metode, sprečavanje pogoršanja: UHF, primjena parafina, elektroforeza.
- Važno: kako liječiti živčani živac, samo liječnik odlučuje.
Video: što učiniti ako se udara od injekcije boli
Brtvljenje lijekova koji se polagano otapa nakon injekcije ometa osjećaj bivanja kod kuće i na poslu. Najčešći način da se riješi konusa na mjestu ubrizgavanja jodna rešetka, koja se nanosi preko infiltrata (po mogućnosti prije odlaska u krevet). Tradicionalna medicina preporučuje pokrivanje bolne točke na stražnjici s listom kupusa ili čička, čineći obloge. Na primjer, od raženog brašna i meda. Više pročitajte u videozapisu.
Volite li članak? Recite prijateljima:
Uzroci niske bolove u leđima, stražnjicu
Sindrom boli u lumbalnoj regiji može se pojaviti nakon intenzivne vježbe, duge šetnje, teškog opterećenja na kralježničnoj koloni. Ponekad se osjeća kad osoba sjedi, laže. Kada bol u leđima dade u stražnjicu, to je zvono o bolesti kralježnice.
Na kralježničkom stupu ima puno opterećenja tijekom rada, hodanja.
U sjedećem položaju, na donjem leđima pritisne svu njegovu težinu, koja je istodobno pod velikim opterećenjem.
Dugi, sjedili rad bez kretanja uzrokuje bolne senzacije u leđima, zglobovima kuka. jedan od stražnjice.
Problemi u donjem dijelu leđa i stražnjica mogu izazvati i druge čimbenike: Prekomjerna tjelesna težina u malom mišićnom steznik, nedostatak vitamina i minerala u tijelu.
Problemi unutarnjih organa, želuca, raznih ozljeda, istezanje - sve to dovodi do problema na području pojasa.
Nuanzi u bolestima kralježnice
Od onoga što je nelagoda osoba osjeća, na kojem mjestu, gdje daje, liječnici ocjenjuju razlog za njegov nastup. Sindrom boli može biti akutan. trnci, oštri, neugodni bolovi.
Ponekad postoji u bilo kojem određenom mjestu, ponekad cijeli leđa boli, tu je i bol u leđima zrači na stražnjice, kukova su pogođeni.
Često se takvi osjećaji javljaju zbog upale živčanog živca - ishialgije. Ovaj živac je najveći u našem tijelu, sastoji se od korijena crteža i dva donja korijena donjeg dijela leđa.
Njegova je zadaća inervirati cijelo područje leđa, površinu bedra, nogu i stopala. Stoga, s upalom, postoji jednostrani sindrom boli, koji se širi na svom putu.
Iscrpljujuća, akutna senzacija može biti simptom patoloških promjena kralježnice - intervertebralna hernija diska. Njezina upaljena, natečena tkiva dotiču živčani živac, korijene, što uzrokuje tešku nelagodu.
Problemi s lijeve strane
Situacija kada struk boli, daje lijevoj stražnjici, uzrokuje mnogi razlozi.
Uz već navedene kile, na prvo mjesto mogu se staviti sljedeći čimbenici:
- Bolesti genitourinarnog sustava. Iznenadna nelagoda kod mučnine - ponekad se povraćanje javlja uslijed blokiranog uretera.
- Uzroci u srcu - angina pektoris, srčani udar. Rezultat oštre boli, koja uzrokuje smrtonosni strah, ne smanjuje se kada pokušate promijeniti položaj.
- Sustav probavnog sustava, žučni mjehur, usprkos njihovom položaju na desnoj strani.
- Lijeva strana upala pluća. Nadraženost pleure dijafragme se osjeća boljem sindromom lijevo.
Bolne senzacije uzrokovane gore navedenim nijansama ne mogu se samostalno tretirati mastima, gimnastikom.
Ovaj "tretman" samo otežava stanje bolesnika, a kašnjenje u bolesti srca može dovesti do smrti.
Sindrom bolova desne strane
Kada je desni donji dio leđa, to daje stražnjici, to su simptomi mnogih bolesti koje se ne smiju zanemariti.
Razlog može biti:
- Razne bolesti kralješnice.
- Upala mišića, trauma.
- Upala unutarnjih organa.
Često se bolovi u bolovima, osobito ujutro, mogu pojaviti kod osteokondroze, drugih problema kralježnice. Veliki problemi nastaju s radikulitisom.
Znak lumbaga - oštra bol, kao od električnog udara, može biti uzrokovana fizičkim preopterećenjem, hipotermijom, infekcijama.
U bilo kojoj nevolji u lumbalnom području na lijevoj strani. s desne strane. davanje na stražnjicu, trebali biste posjetiti liječnika. Samo pravo liječenje vodi do pozitivnih rezultata.
Važno je savjetovati se s liječnikom na vrijeme, čak i ako se čini da bol još nije snažan. Pravovremeni posjet stručnjaku pomoći će vam da izbjegnete teže zdravstvene probleme. Pazite na sebe!
Sviđalo mi se? Zatim istražite ove materijale:
Bol u donjem dijelu leđa donosi lijevu nogu, stražnjicu
Bol u leđima, davanje lijevoj nozi i stražnjici Je ozbiljan simptom koji zahtijeva dijagnozu i prikladno liječenje. Moguća dijagnoza - lumboeishalgia. Takve boli uglavnom su prilično snažne i imaju karakter bolnih i crtežnih bolova. Slične probleme s kralježnicom liječi neurolog, kao i vertebrolog.
Da biste dobili savjet i kvalitetnu medicinsku pomoć od stručnjaka, možete posjetiti kliniku dr. Ignatieva u Kijevu. Prijem vertebloroga po prethodnom dogovoru.
Prema statistici boli u donjem dijelu leđa. dajući u stražnjicu i nogu, ne prolaze samostalno, ali s vremenom se samo pojačavaju. Najčešće, ove boli su iskusili ljudi u odrasloj dobi, mladi ljudi mogu biti izloženi takvim bolovima samo zbog neke traume ili drugih vanjskih čimbenika.
Vrste bolova niskog leđa u lijevoj nozi i stražnjici
U smislu intenziteta, možemo izvući zaključak o prirodi boli i bolesti koja ga uzrokuje:
- Stjecanje boli javlja se nakon traume ili teškog fizičkog rada, što je njihova posljedica. Njegov uzrok može biti i kila ili neravnina.
- Išijas. Akutna i produljena bol najčešće je povezana s radikulitisom, koji nastaje kao rezultat prošlih problema s kralježnicom.
- Treća vrsta boli je bol povezan s naprednim stadijem radikulitisa - upala korijena kralježnice.
- I konačno, grč u lumbalnim mišićima je posljednja vrsta koja nosi najmanje štetu i štetu zdravlju, jer je lako liječiti.
simptomatologija
Bol se pojavljuje prvo u polovici kralježnice u području struka. Ali postoje slučajevi kada bol može biti bilateralan. Isprva, bol se koncentrira u stražnjici ili zglobu kuka. Nakon nekog vremena bol se pomiče u nogu. Udica je teže izoštriti, bez jakih napada.
Da bi se u najkraćem mogućem roku počelo s konzervativnim postupcima, potrebno je provesti dijagnostiku. Formulacija diferencirane dijagnoze omogućava određivanje što je točno uzrokovalo bol. To može biti, kao radikulitis ili zakrivljenost okosnice, uganuće ligamenta ili grč u mišićima kralježnice, te vegetativno-vaskularni razlozi.
Otkriće prvobitnog uzroka omogućit će razvoj sheme liječenja i uklanjanje tog uzroka, čime se pacijentu ublažava bol sindrom.
Liječenje u klinici dr. Ignatieva
Klinika dr. Ignatiev u Kijevu bavi se liječenjem svih vrsta bolova u leđima i lumbalnom odjelu. Prednost se daje konzervativnom liječenju, koji uključuje ručnu terapiju. istezanje kralježnice, refleksologija i fizioterapija.
Glavni cilj liječenja je usmjereno uklanjanje uzroka bolesti, kao i uklanjanje sindroma boli.
Prije liječenja, pacijentu može biti potrebno razne testove, kao i dijagnozu uz pomoć modernih MRI uređaja i radiografije.
U klinici dr. Ignatiev u Kijevu, svi pacijenti dobivaju kvalificiranu skrb. Iskusni stručnjaci - vertebrolozi i neurolozi pomažu riješiti bolest u najkraćem mogućem roku. Prijem se provodi po dogovoru.
Zašto bol u donjem dijelu leđa donosi stražnjicu ili nogu? 11 razloga i tretman
Navigacija članka:
Lumboishialgia - bol u donjem lijevom leđima ili desnoj strani, što daje stražnjici i nozi. Bolest se može pojaviti kod osobe u bilo kojoj dobi, važno je provesti pravodobno ispitivanje i liječenje.
Uzroci sindroma boli
Bol u donjem dijelu leđa, što daje do stražnjice i nogu može razviti u različitim ljudima s različitim načinima života: sportašima tijekom vožnje, u uredu radnika tijekom dužeg sjedeći položaj.
Kao što pokazuje praksa, glavni uzrok bolova u donjem dijelu leđa, dajući u stražnjicu i nogu, je proboj lumbalnog živca.
To može izazvati različite okolnosti:
- intervertebralna kila lumbalne kralježnice;
- razne ozljede kralježnice (modrice, napadi, lomovi);
- abnormalnosti na dijelu endokrinog sustava (pretilost, šećerna bolest);
- reumatske bolesti (npr. artroza);
- benigni / maligni tumori u kralježnici;
- zlouporaba alkoholnih i duhanskih proizvoda;
- bolesti unutarnjih organa genitourinarnog sustava (cistitis);
- nedostatak vitamina, minerala, minerala u tijelu.
Na temelju tih čimbenika, bolest može biti različitih oblika. Razlikuju se mehanizmom razvoja. Svakako razmotrimo pojedinosti:
- mišićno-skeletnog. Neugodna senzacija povezana je s djelovanjem na mišićna vlakna;
- neuropatsku. Loin, stražnjica može boljeti zbog upale živčanih završetaka;
- angiopatskih. Bolest se pojavljuje zbog oštećenja velikih krvnih žila kralježnice.
Vrste i priroda boli
Bol u leđima, davanje na stražnjicu, može se lokalizirati s desne ili lijeve strane. Ako je bol naglo, iznenada se pojavljuje, onda je najvjerojatnije bol infektivne prirode ili uzrokovana mehaničkim ozljedama kralježnice. Ako se bol javlja ujutro, oni su bučni - uzrok je bolest kičmenog grebena (na primjer, osteochondrosis).
U većini slučajeva, teška nelagoda u donjem dijelu leđa su raspoređeni od sacrum, stražnjice kretati, bočne i prednje površine nogama bez postizanja prste. Oni postaju najizrazitije pri iznenadnim pokretima (npr. Trčanje, podizanje velikih utega) ili mijenjanje položaja (ako se slučaj pokreće).
Popratni simptomi
Bol u leđima, što daje u stražnjicu, mogu biti popraćeni različitim simptomima:
- utrnulost donjih ekstremiteta.
- Povećana temperatura, zimica ili intenzivna vrućina.
- Lagano šepajući hod, uz snažnu nogu.
- Problemi s mokrenjem (poteškoće ili suprotno, prečesto ponašanje).
Dijagnoza bolesti
Ako se bolni osjećaji pojavljuju u donjem dijelu leđa koji ne traju duže vrijeme, važno je konzultirati liječnika za pravovremenu pomoć. Može ga dati terapeut ili neurolog. Liječenje lumbalne boli, davanje u stražnjicu i nogu, propisano je nakon temeljitog pregleda.
Dijagnoza s sindromom boli, koja je popraćena ozračenjem gluteusovim mišićima, provodi se različitim metodama. To je zbog činjenice da bol može biti uzrokovana različitim razlozima. Dijagnostički pregled propisan je na temelju anamneze, pritužbi na pacijente.
To uključuje:
- CT ili MRI donjeg dijela leđa;
- Ultrazvučni pregled abdominalne šupljine;
- Elektromiografija.
Osim toga, mogu biti potrebni laboratorijski testovi - krvne pretrage, testovi urina (ako postoji sumnja na upalni proces). Na temelju rezultata provedenih istraživanja, napravljena je dijagnoza koja uzrokuje bolove koji daju desnoj ili lijevoj nozi i stražnjici.
Prva pomoć s lumbosciatica
Vrlo često, bol u donjem dijelu leđa događa se neočekivano. Kada leđa boli, a ta bol daje u desnoj nozi i stražnjici, važno je osigurati mir. Da biste to učinili, preporučljivo je ležati na tvrdu površinu, malo podignite noge (na primjer, stavite mali valjak ispod njih). To mora biti učinjeno kako bi se postiglo potpuni opuštanje stražnjice i donjih ekstremiteta.
Preporučljivo je zamotati bolno mjesto s toplom krpom kako bi se stvorio efekt zagrijavanja. Za vidljiviji rezultat, možete unaprijed podmazati mjesto s protuupalnom mast. Kako bi se uklonili bolni sindrom, preporučljivo je piti antispazmodijsko sredstvo (na primjer, No-Shpa ili Spazgan).
Metode liječenja
Liječenje boli u donjem dijelu leđa, davanje u lijevoj nozi i lijevoj stražnjici, provodi se uz pomoć konzervativnih metoda. To uključuje: uzimanje lijekova, vježbanje, masaža, istezanje kralješnice. Glavni zadatak terapeutskog tretmana je fiksiranje kralješaka, uklanjanje boli u lumbalnoj regiji i stražnjice te vraćanje mobilnosti. Tijekom liječenja važno je ravnomjerno rasporediti opterećenje na kralježnici. Ako konzervativno liječenje ne donosi odgovarajući rezultat, posvetite se operaciji.
Važno! Terapija bi trebala odrediti liječnika, samo-lijek može pogoršati stanje.
Liječnička terapija
Bol koja se pojavljuje na lijevoj strani struka i stražnjice može se liječiti lijekovima. Njihova je akcija usmjerena na uklanjanje neugodnih osjeta, kao i popratnih simptoma bolesti.
Prije svega, nesteroidni protuupalni lijekovi (na primjer, diklofenak ili Ibuprofen). Može se propisati oralno ili suspenzijom (ovisno o stupnju bolesti). Također, terapija lijekom podrazumijeva uzimanje lijekova iz skupine kondroprotektora i mišićnih relaksanata. Povremeno se pribjegava hormonskoj terapiji.
Terapija vježbanja
Medicinska i fizička aktivnost imenuje se kada je akutno razdoblje već završilo. Vježbe vježbe izabire liječnik na temelju individualnih karakteristika pacijenta i specifične bolesti. Mogu se izvoditi kod kuće bez uporabe dodatnih predmeta. Obično paket aktivnosti uključuje sljedeće vježbe:
- početni položaj: stoji na podu, noge zajedno, ruke uz prtljažnik. Ustani na čarape, podižući ruke i speleću u struku (ne manje od 15 puta);
- vježba "mačkica". Stojeći na koljenima, počivajući dlanove na podu, naizmjenice se naklone i spuštaju donji dio leđa (najmanje 15 puta);
- Polazna pozicija: ležeći na leđima, ruke raširene duž prtljažnika. Podignite noge na 90 o i spustite ih, bez podizanja struka od poda (najmanje 10 puta).
masaža
Uklanjanje bolova s desne strane od bliže stražnjici pomoći će iskusnom masažnom terapeutu. Provesti mehaničko djelovanje samo u nedostatku izraženih simptoma upalnih procesa, kada se temperatura ne izdižu i bez problema sa urogenitalnog sustava. Najčešće se pribjegavaju točkoj ili ručnoj masaži.
Folk lijekovi
Bol u kralježnici, dajući lijevu stražnjicu, može se izliječiti uz pomoć narodnih lijekova.
Da biste to učinili, primjenjujte obloge, trljanje i infuzije, mogu se kuhati kod kuće. Recepti najučinkovitijih sredstava:
- kompresija konjskog kestena. Za pripremu, uzmite kesten (praškasti držak), rastopljeni zalogaj, ulje kamfora (omjeri su isti). Svi sastojci su temeljito izmiješani, rasprostranjeni na crnom kruhu (mali komad) i stavljeni na bolnu nogu. Držite na tijelu oko 40-60 minuta.
- Tinktura na bazi alkohola. Uzmi cvijeće maslačak (oko 20-30 g), zaspati u staklenke, sipati 400 ml votke. Ostavite da inzistiraju za dva tjedna na tamnom mjestu, nakon čega se infuzija može koristiti. Ovo je dobar lijek za bol u leđima, može se koristiti najmanje 2 puta u 24 sata.
- Tinktura zlatnih brkova. Za pripremu, trebat će vam Bishofit (magnezijeva sol) od 250 ml volumena i zglobova biljaka (oko 20 komada, pre-shredded). One se miješaju i ostavljaju na tamnom mjestu 10 dana. Dobivena tinktura može trljati bolno mjesto (na primjer donji dio leđa) ili napraviti komprese za 5-6 sati. Ovaj lijek savršeno uklanja bol u lumbalnoj kralježnici.
Važno! Prirodni sastojci mogu izazvati alergijske reakcije, prije uporabe se posavjetujte s liječnikom.
Kada je potrebno nazvati hitnu pomoć?
Postoje situacije kada ne možete odgoditi hitni poziv. Na primjer, ako je leđa vrlo bolna i ta bol se daje na stražnjicu i nogu, dok lijekovi protiv bolova ne pomažu. Ako bolovi prate visoki temperaturu, problemi probavnog sustava i potpunu imobilizaciju udova, važno je odmah posavjetovati se s liječnikom.
Važno je napomenuti da tijekom napada boli u donjem dijelu leđa ne možete uzeti vruće kupke i sami se masirati.
Takve manipulacije mogu samo pogoršati stanje, dovesti do komplikacija.
Prevencija bolesti
Kada struk boli i daje u nogu i stražnjici, ne možete supercool, jer to može dovesti do komplikacija bolesti. Na kraju liječenja važno je pratiti vaše zdravlje kako ne biste uzrokovali povratak. Kako bi se izbjegla pojava bolnih osjeta, važno je provesti preventivne mjere:
- uvijek slijedite vaš stav, držite leđa ravno.
- Spavajte na ortopedskom madracu (tvrdi).
- Sjedeći rad, povremeno se zagrijava tijekom dana.
- Voditi zdrav stil života (jesti pravilno, nemojte zloupotrijebiti alkohol).
- Piti vodu vitamina, minerala (za normalizaciju metabolizma, kao i rad imunološkog sustava).
- Najmanje 1-2 puta godišnje da posjetite liječnika (ovisi o stanju zdravlja).
pogled
Boli koji daju na stražnjicu može biti uzrokovan nizom razloga. Prognoza ovisi o temeljnom uzroku, dobi pacijenta, načinu liječenja. Ako se bolest pojavila u dobi od 30-40 godina, osoba, najvjerojatnije će dovesti do pogoršanje hernija diska i degenerativnih bolesti diska, ako ne krenemo na vrijeme liječenja ove bolesti.
U prosjeku, kako bi se postigli značajni rezultati terapije, traje oko 1-3 mjeseca. U nedostatku pravovremene terapije može doći do atrofije donjih ekstremiteta, tako da kada se pojave simptomi ne biste trebali odgoditi posjet liječniku. Prema statističkim podacima, 90% slučajeva ima povoljnu prognozu liječenja.
Bol u donjem dijelu leđa dajući na stražnjicu
Danas nudimo članak na temu: "Bol u leđima, davanje na stražnjicu". Pokušali smo razumjeti sve i detaljno ga opisati. Ako imate pitanja, pitajte na kraju članka.
Glupan - to je zapravo gluteusni mišić, koji se nalazi iznad njega potkožno masnog tkiva i kože. Bol može nastati u samom (ozljeda, infektivnih i upalnih procesa, bolesti mišića) zatvarača, ili kako bi se dobio u ovom području u patološkim stanjima drugih organa i sustava (bolesti kralježnice, sacrum i trtica, kuk žile, živce i unutarnjih organa).
Bol u stražnjici, leđima i bedrima s bolestima kralježnice
osteochondrosis
Bol u stražnjici - prilično uobičajena
simptom s lumbosakralnim osteokondrozom. Bolestan je, intenziviran intenzivnom tjelesnom aktivnošću,
, neugodnih pokreta. Bolovi mogu biti zabilježeni u stražnjici na podizanju. Postoje i drugi simptomi:
- Uz glutealnu regiju postoje bolovi u donjem dijelu leđa, sakrumu, kocciksu, bedru;
- povećani ton u mišićima gluteusa, muskulatu struka i donjih ekstremiteta;
- kao posljedica promjena u kralježnici i povećane napetosti mišića, postoji ograničenje pokreta u kralježničnoj moždini i kuka;
- slabost mišića bedra i donje noge, smanjena osjetljivost, neugodna senzacija (trnci, osjećaj puzanja).
Dijagnoza i liječenje boli u stražnjici s osteohondrozom obavlja neurolog. Dijagnoza se uspostavlja nakon ispitivanja i ispitivanja pacijenta, radiografije, računalne tomografije. Liječenje u ovom slučaju uključuje imenovanje protuupalnih lijekova, fizioterapiju, masažu.
Više o osteokondrozi
Intervertebralna kila
Oštra teška bol, davanje u stražnjici, zabilježena je s hernirajućim intervertebralnim diskovima u lumbalnoj regiji. Tipično, bol se u početku pojavljuje u donjem dijelu leđa - izravno na mjestu gdje se nalazi zahvaćeni disk, zatim se spušta u stražnjicu i spušta se duž stražnje površine bedara. Istovremeno pacijent bilježi sljedeće simptome:
- bol se obično brine samo desno ili lijevo, ovisno o tome koja je strana korijena živca pogođena;
- postoji slabost u nozi na strani lezije, poremećena je kožna osjetljivost, neugodna senzacija u obliku trnka, "puzanje puzanja";
- u tešim slučajevima, kao posljedica stezanja korijena živaca, mogu postojati abnormalnosti u zdjeličnim organima: kašnjenje mokrenja, kršenje defekacije.
Dijagnoza i liječenje boli u stražnjici uzrokovanima hernimim intervertebralnim diskom obavlja neurolog ili ortopedist. Od dodatnih studija može se imenovati: X-ray, računalna tomografija, magnetska rezonancija snimanja. Ovisno o ozbiljnosti lezije, osigurava se konzervativno ili kirurško liječenje.
Više o intervertebralnoj herniji
Lumbosakralni radikulitis
Lumbosakralni radikulitis je generalizirani koncept, pod kojim se svaka bol uzrokovana iritacijom korijena živca leđne moždine pada. Osteokondroza i hernija intervertebralnog diska također dovode do pojave simptoma koji se mogu klasificirati kao radikulitis.
Najsjajnija manifestacija radikulitisa je akutna bol u kralježnici, stražnjici i nogu. Općenito, radikulitis karakterizira tri glavna simptoma:
1. Sindrom boli, o čemu smo već razgovarali.
2. Sindrom motoričkih poremećaja: kao rezultat kršenja normalne innervacije, snaga mišića se smanjuje, tako da slabost, kretanje u nogama pojavljuje.
3. Sindrom osjetljivih poremećaja: poremećena je kožna osjetljivost,
u nožnim prstima i nogama, postoji neugodna trnka, osjećaj hladnoće ili vrućine, "puzeći".
Radikulitis kao takav nije klinička dijagnoza i ne ukazuje na prirodu postojećih poremećaja. Liječnik koji pregledava pacijenta treba saznati kakav je bolest radikulitis uzrokovan i propisati učinkovito liječenje. Bol u stražnjici i leđima eliminira se uz pomoć protuupalnih i analgetskih lijekova.
Bol u stražnjici s gnojnim upalnim bolestima
Phlegmon i apscesi
Budući da postoji velika količina potkožnog masnog tkiva na glatkom području, ovdje je vrlo visoka vjerojatnost formiranja flegma i apscesa.
Phlegmon je difuzna gnojna upala subkutane masti. Ona se manifestira u obliku akutne boli u stražnjici desno ili lijevo, povećava se tjelesna temperatura, oteklina u glutealnom području. Često bol je toliko jaka da pacijent ne može biti u sjedećem položaju. Često postoji opće pogoršanje stanja: slabost, umor, loše zdravlje.
Apsces u svojim simptomima snažno nalikuje flegmonu, postoje slične bolove na području guzice. Razlika je u tome što apsces nema difuzni karakter, već je šupljina ispunjena gnojem.
Dijagnoza i liječenje apscesa i žlijezda stražnjice rješava kirurg. Patologije su kirurški uklonjene, propisani su antibakterijski lijekovi.
osteomijelitis
Osteomijelitis je gnojno upalna bolest koja utječe na koštano tkivo. Oštra bol u stražnjici zabilježena je u osteomijelitisu ilium, hip. Najčešći su dva tipa bolesti: hematogeni (kad
prodire u kost s protokom krvi), i posttraumatski (kada patogeni prodiru izvana kroz površinu rane).
Bol u stražnjici s osteomijelitisom je akutan, oštar. Često je toliko jaka da je teško premjestiti - pacijent ne može ni stajati ni sjediti. U ovom slučaju, postoje znakovi kao što su:
- povećana tjelesna temperatura, često do vrlo visokih znamenki;
- opći poremećaj zdravlja: slabost, slabost;
- glavobolja, vrtoglavica, slabost, mučnina i povraćanje, poremećaj stolice;
- u teškim slučajevima, oštra bol u stražnjici i povećanje tjelesne temperature popraćeno je kršenjem svijesti - pacijent pada u komu.
Ovi znakovi su najtipičniji za hematogeni oblik osteomijelitisa.
Ako sumnjate na bolest i pogoršate stanje pacijenta, odmah nazovite tim za hitnu pomoć. Liječenje osteomijelitisa provodi se samo u bolnici.
Više o osteomijelisu
kuhati
Furuncle (kuhati) često se javlja u glutealnom području. Izgleda kao bolno podnožje u obliku konusa, u čijem je središtu gnojno-nekrotično stablo. U području furuncle postoji oticanje i crvenilo kože. Stupanj težine boli ovisi o njegovoj veličini.
Više o vrućima
Bol u stražnjici nakon metak
Bol u stražnjici nakon injekcije, koja traje neko vrijeme, a zatim samostalno prolazi - sasvim je normalna. Dovoljno opipljiva bol obično se zapaža nakon injekcija vitamina i nekih antibakterijskih lijekova.
Ako se bol traje predugo i ne prođe - onda je najvjerojatnije jedna od sljedećih komplikacija:1. Apsces nakon utiskivanja - apsces, koji se stvara na mjestu ubrizgavanja. Može imati sljedeće razloge:
- Sterilitetni poremećaj lijeka: na primjer, kada je antibiotski prašak razrijeđen ne u destiliranoj vodi;
- povreda pravila sterilnost te antiseptičnim tijekom rukovanja „prljave” šprice i igle sestra sterilnim rukavice (ili njegov nedostatak), nedovoljne liječenje mjesto ubrizgavanja antiseptik;
- infekcija rane do najbogatijih nakon postupka: na primjer, kada je češljava od prljavih ruku.
Postinjection apsces, osim stražnjice bol u pratnji oteklina i crvenilo, groznica, može biti povrijeđena opće stanje pacijenta.
2. Bol u stražnjici nakon injekcije i pojava na ovom mjestu od modrice - ukazuje na to da je igla šprice slučajno pala u malu posudu. Ako je modrica mala, onda se s vremenom jednostavno riješi bez ikakvih problema. Veliki hematomi mogu postati zaraženi i postati čirevi. Liječenje boli i modrice u ovom slučaju uključuje korištenje jodnih mreža, komprimiranje alkohola.
3. Ako se tijekom ubrizgavanja na stražnjici zapaža akutna oštra bol - to znači da je igla pala u živčani prsten. Ako se injekcija izvodi u skladu sa svim pravilima i na pravom mjestu, rizik takve komplikacije je gotovo nula. U budućnosti može doći do smanjenja osjetljivosti i slabosti mišića donjih ekstremiteta. Liječenje boli u ovom slučaju je dugo, pretpostavlja imenovanje lijekova i fizioterapije.
4. Vrlo često bol u stražnjici nakon injekcije prati pojavljivanje bolne grudi ispod kože. To je infiltrat, čiji je izvor nastao zbog činjenice da je lijek bio ubrizgavan ne u mišićno tkivo, već u masno tkivo. Činjenica je da u mišićima postoji veliki broj posuda u kojima se odmah ubrizgava otopina apsorbira. U adipoznom tkivu oni su mnogo manji, skloniji su upalnim i infiltrativnim procesima. Ova komplikacija nastaje ako koristite preveliku iglu ili ako pacijent ima dobro definiran potkožni sloj masti.
Coccigus i rektum bolesti
Bol između stražnjice često je simptom raznih patologija iz kocciksa, rektuma, zdjeličnih organa. Razvoj sindroma boli nastaje zbog takvih stanja kao što su:
- posljedice trakavih kocciksa (moždani udar ili pad, dok se bol može razviti u dalekom razdoblju, a pacijent ga ne povezuje s traumom);
- patologija zdjeličnih organa: maternica i njeni dodir (adnexitis), mokraćni mjehur (cistitis), rektum (proktitis, paraproktitis);
- bolest zgloba, koja je između sakrale i koccika: upalni procesi, taloženje soli;
- patologija mišića i živaca područja zdjelice (upala, trauma, ožiljaka, itd.);
- patologija kostiju: sakrale, kocciksa, zdjelične kosti (npr. osteoporoza);
- patologija kralježnice (osteokondroza, itd.);
- proktološke bolesti: analne pukotine, hemoroidi, tumori;
- operacije koje se provode na rektumu, nakon čega su se razvile svoje kostiju;
- teškog i dugoročnog rođenja, posebno komplicirano traumom;
- konstipacija, proljev, pretjerano dugo djelo defekacije;
- na bolove između stražnjice može rezultirati neurološkim bolestima, čestim naprezanjima i psihoemotijskim šokovima.
Obično pacijenti s gore navedenim žalbama mogu vidjeti neurolog, kirurg, ortopedist. Da biste točno odredili uzroke boli, često ćete morati izvoditi X-zrake, CT, ultrazvuk.
Bol u mišićima stražnjice
Bol u mišićima u stražnjici može biti uzrokovana sljedećim uvjetima:
1. Pretjerana napetost mišića.
stražnjice se pojavljuju u neobučenim ljudima nakon intenzivnog fizičkog rada: dizanje utega, čišćenje snijega, vježbanje u teretani. Oni imaju znak povlačenja, vraćaju se na donji dio leđa i bedra.
2. Krivulja u lumbalnoj kralježnici. Kada se poremeti normalna konfiguracija kralježnice, tonus muskulature kralježnice i stražnjice se mijenja. Neki su mišići prekomjerno opušteni i pretjerano opterećeni, dok su drugi pretjerano napete. U tom slučaju sama deformacija može biti potpuno nevidljiva, ali bol u mišićima na stražnjici još se javlja.
i česti emocionalni stres može također uzrokovati bolove u stražnjici. Stalno negativna iskustva dovode do povećanja mišićnog tonusa. Budući da je u bilo kojem položaju, osoba je stalno napeta, što dovodi do bolova u mišićima u večernjim satima.
4. Fibromialgija je bolest koja ima nejasno podrijetlo. Njegov glavni simptom je mišićna bol. Kod fibromijalgije najčešća je lezija mišića ramena i udova. Ali ponekad i glutealni mišići također pate. U početku, pacijent bilježi samo krutost pokreta ujutro, a zatim se pridružuje sindrom boli. Može biti toliko intenzivna da vodi
Jesu li mišićne bolove (u stražnjici) povezane s oštećenjem samih mišića, ligamenta, zglobova. Često ih prethode traume, infekcije, hipotermija itd.
6. Sekundarna mijalgija - bol u mišićima (stražnjici), uzrokovane patologijama živčanog sustava, vezivnog tkiva (zglobova i ligamenta), prijenosa prehlade.
- upala mišićnog tkiva.
8. Bol u mišićima stražnjice može biti manifestacija takve teške sustavne bolesti kao i polimiozitis.
Poremećaji mišićno-koštanog sustava
Kostur donjih ekstremiteta, zdjeličnih kostiju i ljudske kralježnice jedan je cjelokupni funkcionalni sustav. Ako postoje deformacije na jednom mjestu, najvjerojatnije će biti prenesene na druge kosti i zglobove. Sve to dovodi do pogrešne preraspodjele mišićnog tonusa i pojave boli u stražnjici i drugim mišićima. Obično, u takvim uvjetima bol u stražnjici je kroničan, ima znak povlačenja.
Patološka preraspodjela mišićnog tonusa uvijek se javlja s deformacijama lumbalne kralježnice. Poteškoće na muskulature na jednoj strani postaju pretjerane. Kao rezultat toga, bol se javlja na stražnjici desno, lijevo ili na obje strane.
U većini ljudi, desne i lijeve noge su nejednake dužine. Ali u većini slučajeva ta je razlika toliko beznačajna da je gotovo nevidljiva. Jedina manifestacija to može biti povremena bol u stražnjici, mišići nogu.
Ravnanje je patologija koja dovodi do poremećaja cijele strukture donjeg ekstremnog pojasa. Nepravilni položaj zdjelice nastaje u prostoru, kršenje položaja, sindrom boli u različitim mišićnim skupinama, uključujući gluteus.
Kongenitalna asimetrija zdjelice - kada se jedna od polovica smanjuje u usporedbi s drugim, također dovodi do neujednačenog pritiska na mišiće stražnjice.
Još jedno kršenje, koje na prvi pogled izgleda beznačajno, ali može dovesti do teške boli - takozvane grčke noge - uvjet u kojem je druga metatarsalna kuga produžena.
Sve gore opisane patologije karakterizira pojava boli u stražnjici tijekom hodanja, produženog stajanja ili sjedenja, a također i noću, nakon što su mišići bili izloženi stresu tijekom dana.
ozljede
Najčešći
mekog tkiva stražnjice, kao
. Susreću se u jesen, puše. Postoji bol u sjedećem položaju i pritiskanje područja natica, potkožnog hematoma (modrica). Pokreti mišića donjeg dijela postaju bolni. Nekoliko dana kasnije bolovi prolaze sami.
Dislokacija u zglobu kuka je popraćena teškom boli unutar stražnjice, u prepona, u mišićima kuka. Noga zauzima položaj koji odgovara liku dislokacije, te je fiksiran u njemu: daljnja kretanja postaju apsolutno nemoguća. Postoji oticanje mekih tkiva, snažna napetost mišića stražnjice i bedara, krvarenje pod kožom.
Frakture zdjelice nastaju s jakim šokom (tijekom nesreće u automobilu), pada s visine. Glavni simptom je snažna oštra bol tijekom ozljede, koja se zatim sprema. Postoji kršenje pokreta u zglobovima kuka, oteklina, krvarenje pod kožom.
Bol u stražnjici s takvim ozbiljnim ozljedama kao što su dislokacija kuka i fraktura zdjelice uvijek su vrlo jaki. Ako su prekomjerne, mogu dovesti do traumatskog šoka. Često žrtva treba hitnu anesteziju. Moramo nazvati ambulantu što je prije moguće.
Bol u stražnjici s patologijama zglobova kuka
artritis
kuka zglobova je upalna bolest koja može biti uzrokovana različitim uzrocima. Uobičajeni simptom različitih vrsta artritisa je bol u stražnjici tijekom hodanja. Paralelno, u pravilu, povećava se tjelesna temperatura, oticanje kože na području zgloba kuka i stražnjice. Drugi simptomi ovise o vrsti artritisa:
1. Purulentni artritis očituje snažan
bol u zglobu kuka
i stražnjice, koji su ojačani najmanjim pokretom. Tjelesna temperatura je znatno povećana, opće stanje je razbijeno, pacijent žali na umor. U području zgloba i stražnjice može se vidjeti crvenilo i oteklina kože.
2. S reumatoidnim artritisom postoji bol u zglobovima kuka i stražnjici na desnoj i lijevoj strani, ukočenost ujutro.
3. Reaktivni artritis obično prati katara i druge zarazne bolesti. Postoje oštri bolovi u stražnjici, groznica, ostali znakovi zaraze.
4. Psorijazni artritis. Kao što njegov naziv implicira, utječe na zglob kuka tijekom
. U tom slučaju bol u stražnjici popraćen je cijanozom kože na mjestu lezije.
artroza
Osteoartritis zgloba kuka je degenerativna bolest koja dovodi do uništavanja zglobnih tkiva i poremećaja njihove normalne funkcije. Glavni simptom -
, dajući na stražnjicu, bedro, prepone.
Ozbiljnost i priroda boli određuje stupanj bolesti:1. U prvoj fazi artroze bol u stražnjici nastaje samo tijekom hodanja. U pravilu je bolan.
2. U drugoj fazi bolovi postaju intenzivniji, počnu davati u prepone i bedra.
3. U trećoj fazi, bol sindrom stječe stalni karakter. Bolovi u zglobovima i stražnjici su vrlo jaki, što uzrokuje znatnu patnju pacijentu.
Angažirana je liječenje boli u stražnjici povezanih s artroza zgloba kuka, neurologa ili ortopeda.
Aseptična nekroza glave bedrene kosti
glavu bedra je patologija, koja je popraćena uništavanjem i smrću glave bedrene kosti. U početnim fazama bol se javlja samo kod hodanja, a kasnije se neprestano promatra, što dovodi do oštećenja pokretljivosti, invalidnosti.
Bol u stražnjici povezana s poremećajima cirkulacije
Sindrom produženog kompresije
Kada se osoba dugo sjedi na stolici, naročito na tvrdom - dio krvnih žila, krv koja opskrbljuje glutealne mišiće, stisnuta je. Ovo ciscenje traje vrlo dugo, kad osoba provodi dugo putovanje vlakom ili autobusom, radi dugo vremena sjedi u uredu ili u uredu.
U opisanim slučajevima, bol u stražnjici tijekom sjedenja, neugodna senzacija u glutealnom području i donjem dijelu (ukočenost, trnci, "puzanje"). Kako bi se uklonili ti neugodni simptomi, dovoljno je ustati i biti malo slično.
Poremećaji protoka krvi u ilakusnoj arteriji
Bol u stražnjici može biti simptom cirkulacijskog poremećaja u ilakalnim arterijama, od kojih se
donjih udova. Uzrok ovog stanja može biti
, kao i tumore koji istiskuju pluća.
Okluzija (preklapanje lumena) ilakalne arterije, uz bol u stražnjici, popraćena je sljedećim simptomima:
- slabost i bol u mišićima nogu;
- kršenja osjetljivosti kože nogu, neugodnih osjeta u obliku obamrlosti, osjećaja hlađenja, trnjenja;
- hromost, poremećaj hoda;
- brz umor.
Često i iskusni liječnik ne može lako shvatiti da je bol u stražnjici povezan s vaskularnom patologijom. Studija, koja je u stanju potvrditi dijagnozu - radiografiju iliacnih arterija uz uvođenje kontrasta u njima.
Maligni tumori
Stalna bol u stražnjici prirode koja vuče ili piercing može biti znak malignih tumora. Najčešće među njima su:
- limfosarkom - maligni tumor, koji obično utječe na zdjelične kosti, te je popraćen postupno rastućim bolovima u stražnjici i zglobu;
- Bolest mijeloma - oblik raka krvi, popraćen porazom kostiju (posebno, zdjelici) i boli;
- Metastaze kuka i jauma najčešće izvedeni iz malignih tumora dojke kod žena, a prostata u muškaraca;
- osteom i osteosarkom - tumori koštanog tkiva koji se mogu razviti iz bedara ili zuba.
Bol u stražnjici s malignim novotvorinama popraćena je simptomima kao što su vrućica, opća slabost, povećanje veličine limfnih čvorova (ako stvaraju metastaze).
Zašto postoje bolovi u stražnjici tijekom trudnoće?
Bol u stražnjici je simptom koji se trudnice često žale. U ovom slučaju sindrom boli ima sljedeće razloge:
- preopterećenje mišića struka, glutealne regije, nogu i zdjelice kao rezultat povećane težine maternice s fetusom;
- stiskanje vagine u zdjelici šupljine od maternice;
- kompresija živčanih debla.
Obično najteža bol u donjem dijelu leđa, stražnjici i nogama, promatrana je u 36-40 tjedana trudnoće. Oni uznemiruju ženu po vrsti lumbaga, i podsjećaju na radikulitis. To je zbog činjenice da je fetus već veoma velik u veličini, a njegova glava snažno utiskuje na dno zdjelice buduće majke.
Preventivno održavanje i liječenje bolova u stražnjici tijekom trudnoće uključuju sljedeće mjere:
- posebna gimnastika za trudnice;
- udoban položaj u krevetu tijekom odmora i spavanja: žena se povremeno treba prebaciti s jedne na drugu, ne preporučuje se spavanje na leđima;
- nošenje posebne udobne zavojnice i donjeg rublja za trudnice;
- puni odmor: trudnica ne bi trebala obavljati teške tjelesne aktivnosti.
Liječenje boli u stražnjici
Liječenje boli u stražnjici potpuno se određuje prirodom patologije. U mnogim slučajevima, terapija može biti konzervativna, a kod purulentnih procesa i značajnih patoloških promjena na dijelu kosti mora se posvetiti kirurškom liječenju.
Ako je bol uzrokovan modricom, miosititisom, fizičkim preopterećenjem, itd., Tada možete samostalno koristiti protuupalne i zagrijavanje masti i gelove. S bolovima, modricama i infiltriranjem (čunjaka) nakon injekcija, jodnih mreža, pomoći za komprimiranje alkohola.
S furuncles (cheeryahs), oni pomažu zavoji s Vishnevsky mast, ihtoliti mast.
Ako je bol uzrokovan banalnim prekomjernim radom i povećanim tonusom mišića kao rezultat stresa, tada najčešće samo dobro odmori.
Ako je bol u stražnjici snažan, ne prođe dugo i prati druge simptome, onda morate potražiti liječnika.
UPOZORENJE! Informacije objavljene na našoj web stranici su informativne ili popularne i pružene su širokom rasponu čitatelja za raspravu. Imenovanje lijekova treba obavljati samo kvalificirani stručnjak, na temelju povijesti bolesti i dijagnostičkih rezultata.
Bol u donjem dijelu leđa često je popraćena boli pod stražnjicom, što ukazuje na ozbiljno kršenje ljudskog tijela. Ovaj članak govori o uzrocima, simptomima i načinima liječenja boli u donjem dijelu leđa i na stražnjici.
Od bolova u donjem dijelu leđa i nazad do danas znatan dio populacije različitih dobnih skupina pati. Međutim, uklanjanje simptoma ne znači liječenje bolesti, pa je važno otkriti razloge na vrijeme.
Jedan od glavnih razloga zašto postoji akutna bol u donjem dijelu leđa i stražnjici je bolest poput lumboeishalgije.
Nažalost, većina ljudi ne ide liječniku, ali se više vole riješiti samih lijekova, vjerujući da će učinak biti privremen, ali brz. Međutim, ova metoda neće samo ukloniti izvor boli, već i pogoršati situaciju. Stoga, u vremenu za određivanje lumboeishalgije - to znači poduzimanje prvog koraka za njegovo liječenje.
Ova bolest je vrsta radikulopatije, popraćena je bolom u donjem dijelu leđa s ozračenjem na stražnju površinu stražnjice. U tom slučaju opće stanje karakterizira osjećaj topline ili hladnoće. Simptomi lumbalnog grčenja često se pojavljuju iznenada, a bol može imati drugačiji karakter: raste, gori i boluje.
U pravilu, bol ispod stražnjice i donjeg dijela leđa uzrokuje bezobzirno kretanje, podizanje težine, dugo zadržavanje na jednoj poziciji.
Postoje određeni čimbenici koji izazivaju pojavu boli u donjem dijelu leđa i na stražnjici. Glavni čimbenici su:
- postignuće trideset godina;
- deformirajući osteoartritis;
- kongenitalni poremećaji kralježnice;
- kila kralježnice;
- povećana tjelesna aktivnost, uključujući dizanje utega;
- zapošljavanje profesionalnim sportom;
- izbočenje intervertebralnog diska;
- pomicanje središta gravitacije, koje se javlja tijekom trudnoće;
- česti stresni uvjeti, depresija i drugi živčani poremećaji.
Pacijent, koji doživljava bol u stražnjici, čiji se razlozi možda poznaju, trebaju proći anketu. I samo na temelju rezultata ankete konačnu dijagnozu može napraviti stručnjak.
Najučinkovitiji način da se identificiraju lumbalnog ischialgia smatra X-ray od kukova i sakroilijačnih zglobova, magnetsku rezonancu i kompjutorizirana tomografija.
Ako se potvrdi prisutnost ove bolesti kod pacijenta, liječnik propisuje odgovarajući tretman koji također ovisi o stupnju bolesti, težini simptoma i prisutnosti kroničnih bolesti.
Tijekom manifestacije akutnih simptoma lumboeishalgije pacijent mora osigurati, prije svega, apsolutni odmor. Osoba mora ležati na tvrdom podu, uzimajući mu najodobniji položaj.
Nakon nekoliko minuta možete pustiti pacijenta da pokuša napraviti lagane vježbe, prvo ležeći, a zatim sjedi. Najvažnije je da niti jedan pokret ne bi trebao uzrokovati bol ili nelagodu.
Akutna bol u donjem dijelu leđa i na stražnjici, u pravilu, liječi se medicinski. Krajnji je cilj u ovom slučaju ukloniti bolne senzacije uzrokovane patološkim mišićnim grčevima. Najčešće se uklanjaju uzroci akutne boli u stražnjici i donjem dijelu leđa, nesteroidnih protuupalnih lijekova i posebnih injekcija.
Osim toga, u nekim slučajevima, za liječenje lumbalne ischialgia koriste droge kako bi se olakšalo normalizaciju venskog i krvni mikrocirkulacije, kao i da u svom sastavu vitamina iz grupe B. Važno je prestati uzimati propisane lijekove čim je bol prestala, a za dovršetak puni tijek liječenja.
Postoji i nekoliko ne-lijekova načina liječenja boli u donjem dijelu leđa i na stražnjici. Koristite ih samo nakon potpunog uklanjanja boli. Najpopularniji postupak fizioterapije je akupunktura zajedno s farmakopunkcijom.
Kao rezultat jedne od slabih točaka s iglom lijeka vraća mikrocirkulaciju krvi i smanjena oteklina, što dovodi do potpunog nestajanja mišićnih grčeva i iritacije živčanih završetaka.
Bilo koji način liječenja boli u donjem dijelu leđa i stražnjici treba biti praćen gimnastikom, što je korisno, usput, i spriječiti pojavu drugog udara boli.
Prije svega, treba shvatiti da bol u donjem dijelu leđa i stražnjici predstavlja ozbiljnu bolest koja se ne može nastaviti bez intervencije stručnjaka.
Vaše zdravlje treba biti tretirano s pažnjom i ne zaboravite da je bilo koja bolest lakše liječiti u ranoj fazi razvoja nego u zanemarenom obliku.
Bol u stražnjici Najčešće se javljaju kao posljedica ozljede zdjelice, na pozadini poraza lumbosacral kralježnice u porazu zgloba kuka ili upale mišića i ligamenata gluteal regiji. U nekim slučajevima, bolovi u ovom području mogu se pojaviti nakon nepravilnog izvođenja intramuskularne injekcije.
Anatomija glutealnu područje granični glutealnu područje ispod je glutealnu puta iznad - sljemena karlična kost (gornji dio zdjelične kosti) unutar - sacrum i trtica, dok je vanjski graničnik predstavljen vertikalnom linijom, koja potječe iz prednjeg nadređenog kralježnice ( zašiljeni mala koštana izbočina) karlična kost, a usmjerena je na većoj obrtača (gornji kraj femura). Kosti osnova art je stražnja površina sjedne kosti i karlična kost, bočnog dijela sacrum i trtica, kuka, i gornjeg dijela femura.
Koža glatkog područja je prilično debela i sadrži veliki broj lojnih žlijezda. Subkutani sloj masti na stražnjici je prilično dobro izražen. Ima zrnastu strukturu i podijeljen je jednim od lišća površinske fasade
vezivnog tkiva
) na masnom tkivu glutealne i lumbalne regije.
glutealna regija inervira posteriorni kožni živac bedara, grane lumbalnih živaca, kao i vanjske grane sakralnih živaca. U masnom tkivu postoje grane stražnjih sakralnih i lumbalnih živaca. S druge strane, opskrba potkožnog tkiva s arterijskom krvlju javlja se zbog donje i gornje glutealne arterije. Dublje tkivo hrani grane gornje glutealne arterije, lumbalne arterije i ilio-lumbalne arterije. Vene površinskog sloja glutealne regije prate arterije i povezane su s dubljom venskom mrežom. Limfni odsječak glutealne regije javlja se u ingvinalnim limfnim čvorovima i limfnim čvorovima male zdjelice zbog površinske i duboke limfne mreže.
Treba napomenuti da se broj mišića nalazi u glutealnom području. Ovisno o dubini njihove pojave, oni se ponekad nazivaju površnim, srednjim i dubokim mišićnim skupinama.
U glutealnoj regiji slijede mišići:
- Gluteus maximusus. Najviše površinski nalazi se gluteus maximus mišić, koji nalikuje obliku rombusa. Ovaj mišić ne samo da može odvojiti i okrenuti nogu (bedro) prema van, već i izravnati i podržavati prtljažnik. Stražnjični mišić maximus je pričvršćen na jedan kraj stražnjeg vanjske površine karlična kost, se zatim šalje preko bočne površine sakralnom kosti i trtica, a zatim drugi kraj je vezan femura i fasciju lata. Ovaj mišić je okružen fascial slučajem, koji se sastoji od površinskog i dubokog vezivnog tkiva. Između tih listova prolaze fascialne pregrade, koje dijele ovaj mišić u veliki broj mišićnih greda. Kada gnojna proces koji se javlja nakon izvođenja pogrešnog intramuskularne injekcije, gnoj list topi duboko fascijalna korice i ulijeva se u staničnim prostorima, koji se nalazi ispod Najveći Stražnjični Mišić.
- Srednji gluteusni mišić leži nešto dublje od gluteus maximusa. Sudjeluje u kuku izvana, a također izravnava prtljažnik, ako je savijen prema naprijed. Ovaj mišić potječe s vrha gnijezda i široke fascije bedra i pričvršćuje se na veliki trokanter femur.
- Mišić u obliku kruške ima oblik jednodijelnog trokuta i odgovoran je za okretanje bedra i nogu izvan (vanjska rotacija). Također, ovaj mišić uspijeva naginjati zdjelicu u smjeru pri pričvršćivanju nogu. Mišić u obliku kruškice potječe s bočne površine sakrale. Tada se mišićna vlakna kroz veliku nevidljivu foramiju izlaze iz šupljine zdjelice i šalju se u gornji dio velikog trokantera bedrene kosti u obliku kratke tetive.
- Gornji mišićni mišići je kratka vrpca mišićnih vlakana, koja potječe iz ischiuma i pričvršćena je na fosku (jami koja se nalazi na unutrašnjosti velikog trokantra). Funkcija ovog mišića je okretanje bedra i nogu prema van.
- Unutarnji sustav mišićno-koštanog sustava je mišić s ravnim oblikom, koji je na jednom kraju pričvršćen na unutarnju površinu zdjelične kosti, a zatim vodi u malu išijamsku rupu i pričvršćuje se na fosku. Unutarnji blokirajući mišić, kao i gornji dvostruki mišić, okreće kuku prema van.
- Donji mišićni mišići predstavlja malu mišićnu kravatu. Ovaj mišić započinje od ischialnog gomolja i pričvršćuje se na fossa. Donji mišići dvostrukih mišića rotiraju kuka van.
- Trg mišića bedara u obliku sliči pravokutniku, koji je pokriven iza velikog gluteus mišića. Mišića vodi svoje podrijetlo od bočne površine ischial tuberance (mali brdo na posterolateralne površini donje grane sjedne kosti) i koja je vezana za intertrochanteric grebena (greben koji se nalazi između velikog i malog trohanter femura). Ovaj mišić pretvara kuka prema van.
- Mali gluteusni mišić nalazi se malo dublje i također sudjeluje u podizanju kukova. Na jednom kraju, ovaj mišić je pričvršćen na vanjsku površinu krila ilium (vrh kosti), a drugi na jedan od rubova velikog trokantera.
- Vanjski opstruktivni mišić ima oblik nepravilnog trokuta. Ovaj mišić potječe od okluzalne membrane (membrana vezivnog tkiva koja se proteže između grana izmija i pubične kosti). Zatim mišići snopovi konvergiraju i prolaze u tetivu, koja je pričvršćena na zajedničku kapsulu zgloba kuka. Vanjski obturator mišić pretvara bedra i nogu prema van.
Pored mišićnog sloja je zdjelica kosti, zglob kuka, a također i ligamentarni aparat femura.
U formiranju zgloba kuka su uključene dvije strukture: acetabulum u ilakusnoj kosti i glava femura. U svom obliku, ovaj spoj je okruglasti zglob koji se može odmah kretati u tri ravnina (
). Ovaj zglob također je u stanju obavljati rotacijske pokrete. Kapsula zgloba kuka je iznimno izdržljiva i obuhvaća ne samo glavu femura nego i dio cerviksa. Treba napomenuti da je zglobna površina glave femura i acetabulum su obloženi gornji sloj hijaline hrskavice, koja djeluje kao amortizer i pruža dobar klizna između zglobnih površina kosti.
U zglobu postoje i intraartikularni i ekstraartikularni ligamenti. Intra-zglobni ligamenti uključuju transverzalnu hrskavicu acetabula i snop glave femura. Prva se proteže u zoni acetabularnog incizije, a druga potječe iz jame acetabula i pričvršćuje se na fosku glave bedrene. U dubini ovog ligamenta prolaze krvne žile koje hrane glavu femura. Extra-articular ligamenti uključuju iliac-femoral, pubic-femoral i ischial-femoralni ligament. Ileum-femoralni ligament je najjači ligament u cijelom tijelu (
njegova debljina može doseći 1 centimetar
). Zahvaljujući ovoj hrpi može se održati vertikalni položaj tijela. Ova ligament potječe od prednjeg donjeg dijela jezika i pričvršćena je na interverbijalnu liniju femura. Folno-femoralni ligament leži na donjoj površini zgloba. Polazi od gornje fossa stidne kosti, zatim je utkana u kapsulu zgloba kuka i pričvršćena na malu šljavu. Folno-femoralni ligament koči povlačenje vanjske strane bedra. Izoidno-femoralni ligament nalazi se iza zgloba. Na jednom je kraju pričvršćen na acetabulum, a drugi na stražnji rub velikog trokantera femura. Ižnosno-femoralni ligament koči kretanje kuka unutar. Osim toga, u zglobnoj kapsuli izolirana je skupina kolagenskih vlakana (
jaki vezovi vezivnog tkiva
), koji pokrivaju sredinu vrata butine. Ta je struktura zvala kružna zona.
Zglob kuka dobiva arterijske krvi iz mreže, koji je formiran od bočnog i medijalne arterije bedrene kosti, koverte acetabular grana zatvaranje arterije, a grane donje i gornje glutealnu arterije. Odljeva venske krvi izvodi se dubokim venskim zglobom i bedrenom (
dubok vene kuka, femoralna vena i unutarnja ilakavna vena
). S druge strane, odljeva limfe je kroz limfne žile do dubokih inguinalnih limfnih čvorova. Inervaciju zajedničke kapsule izvodi okluzijski, sciaticni i femoralni živac.
Zasebni pregled zahtijeva živčani živac. Ovaj živac je najveći živac u ljudskom tijelu. Obuhvaćaju svi korijeni sakralnog pleksusa. Isični živac prolazi kroz prazninu mišića kruške, što u nekim slučajevima može istisnuti i uzrokovati izražen sindrom boli (
). Ovaj živac inervira većinu mišića glutealne regije (
kvadratni mišić bedara, donji i gornji mišićni mišići, unutarnji blokirajući mišić
), kao i zajedničku kapsulu (
ortikularne grane živčanog živca
). Također, taj živac inervira cijeli donji dio (
). U poplitealnoj fozi prolazi u tibijalni i peronealni živac koji inervira kožu donjih ekstremiteta, svih mišićnih skupina i zglobova donje noge i nogu.
Na području velikog trokantera femura, postoji nekoliko sinovijskih vrećica. Ove vrećice sadrže unutar sinovijalne tekućine, što je potrebno za smanjenje trenja mišića i tetiva tijekom kretanja. Također u području stražnjice nalaze se dva duboka stanična mjesta. Prvi od njih je duboki glutealni prostor. Postoji duboki glutealni prostor između duboke fasade koja prekriva veliki glutealni mišić i duboki sloj fascia. U tom staničnom prostoru nalazi se azijatski živac,
) pluća i živaca, kao i donji glutealni živac i žile. S druge strane, adverteous cell space se nalazi između fascia od male gluteus mišića i srednje gluteus mišića. Postoje grane gornjih glutealnih živaca, kao i krvnih žila.
Koje strukture mogu biti upaljene na stražnjici?
Bol u glutealnom području često je povezana s upalnim procesom. Ovisno o strukturi koja je uključena u upalni proces, karakterizacija boli može se jako razlikovati.
U području natica mogu se upaliti sljedeća tkiva:
- Pokrivač kože. Ponekad, bol u glutealnom području može rezultirati gnusnim infekcijama kože. Povreda integriteta gluteal regiji kože može dovesti do prodiranja patogenih mikroorganizama (najčešće se radi o stafilokoki i streptokoki) u lojnih i znojnih žlijezda i folikula (dlake). Furuncul je najčešće takve patologije. Uz ovu bolest, kose i okolna tkiva oštećuju se stvaranjem gnojnog stabljika. Najizraženije boli su promatrane tijekom 3 - 4 sata, kada se štap furunkul zone taljenja javlja gnojni tkiva (nekroza). Također, bol se može dogoditi s ecthim. Ova pioderma (oštećenje kože od strane piogene bakterije) karakterizira pojava na koži mjehurića s purulentnim sadržajem. U budućnosti, apsces se razriješi stvaranjem bolnog, što može donijeti nelagodu u obliku boli.
- Subkutano masno tkivo mogu također postati upaljene i dovesti do panikulitisa. S pannikulitisom, masno tkivo je oštećeno i zamijenjeno vezivnim tkivom. U nekim slučajevima ova bolest proizvodi prilično velike plakete i infiltrira, što može istisnuti krvne žile i živce, što se manifestira jakim bolovima.
- Synovial bags. U nekim slučajevima, nakon nepravilnog izvođenja intramuskularnih injekcija u glutealnom području, mogu se javiti gnojne lezije sinovijalnih vrećica. Zato je tako važno ubrizgati u vanjski gornji kvadrant na stražnjici. Najčešći je velika vrećica išijalnih tuberkula i vrećica koje su smještene između stražnje površine crteža i kože.
- Mišići. Upala gluteusnih mišića također mogu uzrokovati sindrom boli. Na primjer, ozljede ili glutealnu intramuskularna injekcija neuspjeh mogu dovesti do abnormalnog napona piriformis mišića, koji je pak u stanju komprimirati bedreni živac i uzrokovati išijas.
- Zajedničke tetive mogu biti upaljene traumom ili značajnim fizičkim poteškoćama na donjim udovima. Glavni simptom trohanteritisa (upala laktova) je bol koji se javlja u području jahača za jahanje - na vanjskoj površini glutealne regije. Bol se obično intenzivira tijekom dana, kada hoda i skoro potpuno potpada u nedostatku kretanja.
- Isijatni živac. Ikadija ili upala živčanog živca nastaju kada je živac stisnut, bilo kojim tkivom. Simptomi išijasa ovise o stupnju kompresije živčanog tkiva, kao io mjestu na kojem se ta cijepa pojavljuje. Često, išijas se manifestira akutnom boli u glutealnoj regiji, koja je nešto intenzivirana tijekom sjedenja. Ponekad u svakoj nozi postoji osjećaj trnjenja, ukočenosti ili gori. Snažna bol može se pojaviti tijekom pokušaja ustajanja sa stolca. Na početku bolesti, simptomatologija nije osobito izražena, ali s progresijom napada, bol postaje sve češći.
- Hip joint mogu postati upaljene kao posljedica izravne traume i dometanja patogena u zglob (pada na oštar predmet), a opet - s uvođenjem mikroba iz drugog fokusa gnusne infekcije. Infektivni artritis (upala zgloba) dovodi do teške boli u zglobu, što ga čini nemogućim da se kreta u njemu. Kada je femur dislociran, prijelom ili lom također uzrokuje ekstremnu bol u zglobu.
- Tkivo kostiju. Ponekad koštano tkivo i druga tkiva zglobova mogu biti pod utjecajem infekcije tuberkuloze. U tom slučaju, bol na početku bolesti nije eksprimiran, ali kako se tkiva zgloba uništavaju, može se značajno ojačati. Također, koštano tkivo može biti podvrgnuto purulentno-nekrotičnim lezijama (osteomijelitis). U tom je slučaju bol sindrom jedan od glavnih simptoma.
Uzroci boli u stražnjici Najčešći uzrok boli u glutealnom području je upala bilo kojeg tkiva uzrokovana infekcijom ili ozljedom. U nekim slučajevima bol se može pojaviti na pozadini malignih oštećenja koštanog tkiva. Drugi razlog za početak sindroma boli je nepravilna primjena intramuskularne injekcije.
Uzroci boli u stražnjici
Bol u glutealnoj regiji nastaje ne samo zbog različitih zaraznih procesa, već i zbog pozadine traume ili poraza kostiju malignih tumora.
Bol u stražnjici također se može pojaviti u sljedećim slučajevima:
- Ozljeda glutealne regije. Kontuzije glatke površine često dovode do stvaranja hematoma (ograničenog nakupljanja krvi) prilično velikih veličina. U nekim slučajevima također se opaža piling kože s potkožnom masnoćom. Bol u ovom slučaju je jaka i pulsirajuća.
- limfosarkom je maligni tumor koji utječe na stanice limfnog sustava, limfne čvorove i unutarnje organe. U nekim slučajevima može se na sekundarno utjecati na lumbalnu i sakralnu kralježnicu, što može uzrokovati bol u glutealnom području.
Dijagnoza uzroka boli u stražnjici Najčešće se dijagnoza uzroka boli koja se javlja u glutealnom području izvodi ortopedist, traumatolog, dermatolog, neurolog ili kirurg.
furuncle ili ecthyma
) izvodi kirurg ili dermatolog. Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici bolesti i vizualnom pregledu zahvaćene kože. Da bi se odredila vrsta patogena, bakterijska kultura se provodi zajedno s antibiotikogramom (
osjetljivost mikroorganizma na različite antibiotike
Kako bi se točno potvrdila dijagnoza panikulitisa, biopsija čvora (
uzimajući komad tkiva za mikroskopski pregled
), u kojem se otkriva lezija masnog tkiva zajedno s degeneracijom u vezivno tkivo. Osim toga, potrebno je predati
analiza urina
, što može posredno potvrditi dijagnozu. Ova dijagnoza potvrđuje dermatolog. U nekim slučajevima potrebno je dodatno savjetovanje reumatologa.
Neurolog ili ortopedist može pomoći u dijagnozi kružnog mišićnog sindroma. Za to se provodi fizički pregled, tijekom kojeg se određuje držanje, hod i lokalizacija boli. Također je potrebno prikupiti detaljne informacije o bolesti. Potvrdite da dijagnoza pomaže radiografiji, koja pomaže u određivanju stupnja oštećenja iliacne sac i sakralnog segmenta
. U usporedbi s radiografijom, druga metoda može dati točnije rezultate -
. Ako postoji sumnja na zaraznu prirodu bolesti, tada je potrebno proći test krvi i urina.
Za dijagnozu miosita potrebno je savjetovanje neurologa. Dijagnoza se vrši na temelju karakterističnih pritužbi, kliničke slike i elektromiografije. Elektromiografija je metoda snimanja električnih potencijala koji nastaju u skeletnim mišićima kako bi se procijenila aktivnost mišića. U nekim slučajevima, ultrazvučni pregled mišića može biti potreban za procjenu njihove strukture. Također je potrebno dati cjeloviti test krvi u kojem se mogu otkriti znakovi upalnog procesa (
povećanje brzine sedimentacije eritrocita, povećanje broja bijelih krvnih stanica, povećanje C-reaktivnog proteina
Išijatu dijagnosticira neurolog. Tipična simptomatologija i povijest (
sve potrebne informacije o bolesti
) omogućuje vam da sa sigurnošću sagledate ovu patologiju. Također provjerava reflekse i snagu u donjim udovima. Da biste napravili točnu dijagnozu, možda ćete trebati i dodatne dijagnostičke metode kao što je fluoroskopija,
ili snimanje magnetske rezonancije koja omogućuje procjenu stanja živčanog tkiva, kralježnice i intervertebralnih diskova
to je zbog poraza kralježnice da najčešće postoji išijas
Dijagnoza i liječenje coxarthrosis obavlja ortopedski liječnik. On je onaj koji na temelju kliničkih manifestacija bolesti i rendgenske snimke može sigurno odrediti degenerativno-distrofijsku leziju kuka. Štoviše, zahvaljujući rendgenskoj snimci, moguće je ustanoviti stupanj ili stupanj bolesti i uzrok koji je doveo do njega. U nekim slučajevima, za detaljniju analizu lezije koštanih struktura i mišićnog tkiva, propisana je računalna tomografija ili magnetska rezonancija.
Za identifikaciju tuberkuloznih lezija zgloba kuka najvažnija metoda istraživanja je radiografija ili računalna tomografija. Prva metoda je zlatni standard u kasnijim stadijima bolesti (
), a druga metoda omogućuje nam prepoznavanje samo početnih patoloških promjena u koštanom tkivu. Dijagnoza je napravljena od strane ortopedista uzimajući u obzir kliničku sliku i podatke rendgenskih snimaka. Također se izvodi test tuberkulina, koji je najčešće pozitivan.
ortopedist treba postaviti zglob kuka i uglavnom se temelji na probijanju zahvaćenog zgloba. Tijekom ove manipulacije, sinovijalna tekućina ispumpava se iz zgloba, nakon čega se šalje za temeljito ispitivanje. Također, ultrazvučni pregled zgloba može se propisati za detaljnije proučavanje intraartikularnih zglobnih struktura.
Dijagnoza bursita zgloba kuka izvodi ortopedski liječnik. Ovu dijagnozu potvrđuju karakteristični simptomi. Osim toga, propisana je radiografija zgloba kuka kako bi se isključila druga intraartikularna patologija.
Što učiniti s boli u stražnjici?
Pojava bolnih osjeta u stražnjici može ukazivati na različite patologije živčanog, mišićnog, koštanog ili vezivnog tkiva.
U slučaju kontuzija glutealne regije u prvih satova, treba primijeniti suhu ledu ili vodenu natopljenu gazu ili bilo koje tkivo. Osim toga, morat ćete pacijentu dati mir i leći na leđima, a ne na trbuhu, kako ne biste ozlijedili područje vitezu.
Sječivom, sjeckanom, sjeckanom i drugim vrstama rana koje oštećuju cjelovitost kože, rana se tretira vodikovim peroksidom i / ili
i nametnuti sterilni zavoj. Ako je dostupno
Na ranu trebaš pritisnuti sterilnim slojem gaze ili tkiva. Ako se krvarenje ne zaustavi i krv brzo izlazi iz crvene krvi (
), odmah nazovite hitnu pomoć.
Bilo koja ozljeda glutealne regije, čak i najslabije, može dovesti do ozbiljnih komplikacija (
infekcija rane s gnojnom ili anaerobnom infekcijom
). Zato, nakon liječenja rane treba što je prije moguće konzultirati se s liječnikom.
Medicinski i kirurško liječenje
Ovisno o vrsti patologije i njegovoj fazi, liječenje može biti konzervativno, koristeći različite lijekove ili operativno. Treba napomenuti da vrlo često, osim liječenja, primjenjuju se i postupci fizioterapije.
Liječenje boli u stražnjici
Značajke boli u stražnjici
Važno je napomenuti da dobivena bol u stražnjici često može dati u prepone, donjeg dijela leđa, bedra ili čak širi se cijelim donjim dijelom. Bolni osjećaji koji se javljaju na ovom području mogu se jako razlikovati. Bol može biti teško opipljiva i ne uzrokuje posebnu nelagodu ili biti izuzetno izražena pri cijeđenju živaca, krvnih žila.
Zašto je stražnjica povrijedila i dala u nozi?
Ako se bol pojavljuje na stražnjici i daje u nozi, tada se govor najčešće odnosi na upalu živčanog sustava (
). Ovaj živac je najveći živac u cijelom ljudskom tijelu. Obuhvaćaju svi korijeni sakralnog pleksusa i dva donja korijena lumbalne kralježnice. Isični živac daje inervaciju ne samo glutealnog područja, već i stražnju površinu bedra i donje noge, kao i stopalo.
Karakteristični simptom upale živčanog živca je jednostrana bol, koja se najčešće pojavljuje u donjem dijelu leđa i / ili stražnjici i ozračuje (
duž živčanog živca
). Bol može biti pucanje, ubiranje, paljenje, bol ili crtež. Osim toga, nogu može osjetiti gori osjećaj, ukočenost ili "puzanje" (
). Bol se povećava u položaju sjedi, stoji, a također i kod hodanja.
Uzroci išijasa su sljedeće patologije:
- Hernijacija lumbalnog intervertebralnog diska je najčešći uzrok upale živčanog živca. Ova patologija je karakterizirana defektom u periferijskom dijelu intervertebralnog diska (vlaknastog prstena), kroz koji prolazi središnji dio diska (pulpous nucleus). Kao rezultat toga, izbočenje želatinozne jezgre intervertebralnog diska može iscijediti živčani živac i uzrokovati oštećenje debla.
- Osteokondroza lumbalne kralježnice je patologija, zbog čega se hrskavično tkivo međubirnog diska postupno gubi elastičnost, što dovodi do smanjenja razmaka između samih kralješaka i naknadne kompresije korijena lumbalnog živca. Ako postoji komprimiranje jedne ili dvije donje lumbalne kralježnice, tada postoji bol u donjem dijelu leđa, stražnjici i bedru.
- Sindrom mišića u obliku kruške često se javlja u pozadini lumbosakralnog radikulitisa (kompresije lumbalnog ili sakralnog korijena) i karakterizira upala i patološka napetost mišića. Kao rezultat toga, mišićno tkivo uključeno u upalni proces povećava volumen i istiskuje živčani živac.
- Osteofiti lumbalne i sakralne kralježnice patološki su poremećaji kralješaka. Ponekad osteofiti mogu dosegnuti velike veličine (više od 0,5 do 1 cm), što dovodi do stiskanja živčanog živca.
Zašto se guza boli nakon injekcije? Često nakon intramuskularne injekcije (ubod) postoji bolna senzacija koja može trajati nekoliko sati, dana ili čak tjedana. Pojava boli povezane s različitim faktorima, a ovisi o pravilnom izvršenju manipulacije (u kvadrantu je pucao, koliko duboko je uveden igla), vrsta pripreme (neki lijekovi slabo apsorbiraju zbog visoke gustoće), koža i temeljne slojeve.
Bol u stražnjici nakon injekcije može signalizirati sljedeće:
- Oštećenje živčanih završetaka. U nekim slučajevima, igla može ući u živac kada je ozlijeđen i oštetiti ga. Također, može postojati još jedna mogućnost, u kojoj se živčani sloj skladišti skladištem lijeka nakon injekcije. Vrijedno je napomenuti da ako je intramuskularno ubrizgavanje ispravno izvedeno, vjerojatnost oštećenja živčanih završetaka je prilično niska.
- Oblik modrice Moguće je ako igla oštećuje krvnu žilu. Hematoma (ograničena nakupina tekućine) može se pojaviti uz prebrzu primjenu lijeka. U ovom slučaju skladište lijeka stisne posudu, zbog čega može prsnuti.
- Formiranje densiteta (infiltracije). U nekim slučajevima injektirani lijek se ne apsorbira potpuno. To dovodi do činjenice da okolna tkiva povećavaju nešto u veličini, a njihova gustoća se povećava. Drugi uzrok češanja ili densifikacija je prodiranje infekcije duboko u glutealnu regiju zajedno s iglom koja se javlja kada se koža ne liječi alkoholom.
- Gutljajući apsces (apsces) je najopasnija komplikacija nakon ubrizgavanja. Apsces je ograničeno gnojno oštećenje tkiva koje se javlja uslijed penetracije u tijelo pyogenih bakterija (stafilokoki, streptokoki). Sa apscesom već u prvim satima na mjestu injekcije nalazi se prilično snažna i bolna bol. Koža stražnjica postaje crvena, a također i malo nabubre. Ako se pronađe taj simptom, trebate što prije vidjeti liječnika. Ranije se ova komplikacija otkrije, to je vjerojatnije da će liječenje biti lijekirano, a ne kirurški.
Uzroci zatezanja boli u stražnjici Bolovi u stražnjici, u pravilu, posljedica su stiskanja živčanog živca. S ovim patološkim stanjem bol se opisuje kao konstantno povlačenje ili "ispiranje mozga". Bol se može širiti ne samo na stražnjici, već i na stražnjoj površini bedra i donje noge. Važno je napomenuti da se bol ne povećava kašljanjem ili kihanjem, niti smanjuje ton mišića stražnjice.
Također, crtež boli u stražnjici može se pojaviti zbog sljedećih bolesti:
- Osteokondroza lumbalne i sakralne kralježnice karakteriziran oštećenjem hrskavičnog tkiva diska izmjenjivača. U budućnosti se smanjuje udaljenost između lumbalnog i sakralnog kralješka, što dovodi do kompresije korijena živca (radikulisa) koji čine živčani živac. S ovom patologijom, bol se pojavljuje u struku, glutealnom području, a ponekad iu bedru. U mišićima stražnjice opažena je patološka napetost. Bolovi se povećavaju tijekom šetnje i tjelesne aktivnosti.
- Formiranje infiltrata nakon intramuskularne injekcije. U nekim slučajevima, povlačenje boli nastaje kada se formira pečat ili takozvani "grumen" nakon injekcije. Upravo je taj infiltrat koji uzrokuje bol i osjećaj težine u stražnjici.
- Pretjerano mišićno opterećenje na donjim udovima također može uzrokovati bol u glutealnom području. Najčešće se ta slika uočava kod neprobavljenih osoba nakon dugih šetnji ili vježbanja. Bol se može pojaviti iu donjem dijelu leđa i bedra.
Zašto su mišići stražnjice povrijeđeni? Bol u glutealnoj regiji može se pojaviti na pozadini upale ili prekomjerene glutalne mišiće. Ova bol, u pravilu, je lokalizirana samo na stražnjici i rijetko se širi izvan svojih granica. U nekim slučajevima, mišićna bol u stražnjici može se pojaviti na pozadini fenomena poput stresa.
Razlikuju se sljedeći uzroci boli u glutealnim mišićima:
- miozitis je patološki proces u kojem mišićno tkivo postaje upaljeno. Uzrok miozitis može prodiranje infekcije u mišić na pozadini prehlada ili angina, nakon povreda ili rana gluteal regije zbog hipotermije ili nakon fizičkog overexertion. U nekim slučajevima, upala mišića može se pojaviti na pozadini stresa ili imaju autoimunu prirodu (imunološki sustav izlučuje protutijela na vlastito mišićno tkivo). Bol u miositisu pogoršava pokret ili tijekom pritiska na zahvaćeni mišić. Važno je napomenuti da se bol osjeća ne samo tijekom hodanja, nego i odmora. Pored boli, s myosititisom, dolazi do krutosti zgloba kuka, što je povezano s patološkim stresom mišićnog tkiva. U nekim slučajevima, novi mišići mogu biti uključeni u patološki proces.
- Fizički preokret može dovesti do povećanog tonusa mišića stražnjice i manifestirati kao crtež boli. Najčešće se to može promatrati u neobučenim ljudima nakon duge šetnje ili nakon intenzivnih tjelesnih vježbi. Često se ta mišićna bol lokalizira ne samo na području guza, već iu donjem dijelu leđa i bedra.
- Intramuskularna injekcija ako se ne provede ispravno, može dovesti do stvaranja pečata (infiltrata), koja komprimira mišićno tkivo, što dovodi do njihovog patološkog stresa. Ova se komplikacija pojavljuje s brzim uvođenjem lijekova i ako injekcija nije učinjena dovoljno duboko ili u pogrešnom kvadrantu stražnjice (injekcija se vrši u vanjski gornji kvadrant stražnjice).
- Dugo ostanite u sjedećem položaju također može dovesti do mišićne boli u stražnjici. Činjenica je da s produženim boravcima u sjedećem položaju stišću krvne žile glutealne regije. Kao rezultat toga, smanjenje priljeva krvne žile u mišićima stražnjice uzrokuje bol.
Zašto se stražnjica povrijedila tijekom trudnoće? Bol u stražnjici tijekom trudnoće prilično je česta. Bolne senzacije nastaju zbog činjenice da tijekom trudnoće lumbalni aparat zdjelice postaje manje elastičan (kako bi se osigurao normalan prolazak fetusa kroz zdjelicu tijekom rada). Kao rezultat toga, opterećenje na donjem dijelu leđa i mišića stražnjice je nekoliko puta jači. Bol se može lokalizirati u gornjoj trećini stražnjice, kao iu krvlju, kuku ili nozi. Ova simptomatologija govori o kompresiji živčanog živca, koji se sastoje od posljednje dvije lumbalne korijene i sakralnog pleksusa. U ovom slučaju, bol se opisuje kao probadanje, paljenje, pucanje, bol ili povlačenje. Bol se pojačava tijekom hodanja i često ima paroksizmalni karakter. Osim toga, u stopalu može doći do peckanja, trnjenja ili "creepinessa".
U drugim slučajevima, trudnice su zabrinute zbog bolova u stražnjici i lumbalnom području. Tijekom trudnoće, središte gravitacije pomiče, što dovodi do promjene u položaju. Mišići lumbalne i stražnjice najčešće pate od tih fizioloških promjena.
Treba napomenuti da se većina boli u glutealnom području javlja kod trudnica koje su pretile ili pate
, kao i kod žena s slabim mišićima tiska i nazad.
Zašto su koccik i stražnjica povrijeđeni, i što da radim? Bol u kocciksu
) i stražnjica se najčešće pojavljuje na pozadini traume. Važno je napomenuti da koccik ima velik broj živčanih završetaka i vrlo je osjetljiv na oštećenja različitih vrsta. Najčešće se ovaj sindrom boli javlja nakon pada na stražnjicu s visine od više od 1 - 1,5 m, a također i nakon snažnog udara na površinu koccige. Treba napomenuti da je prema statistikama kod žena cocci i hip boli oko 3 do 4 puta češća nego kod muškaraca.
Bol, u pravilu, javlja se s produženim sjedištem i pojačava se u vrijeme kada osoba izlazi iz stolice. Osim toga, bol se može pojaviti tijekom čišćenja, pridonoseći nastanku
. U naprednim slučajevima bolesnici s boli u kocciksu i stražnjici žale se na širenju boli u ingvinalnoj regiji.
Tretman kokosogeneze se svodi na upotrebu takvih fizioterapeutskih postupaka kao ultrazvučni tretman, UHF terapija (
izloženosti koži visokofrekventnih magnetskih valova
korištenje lasera s fiksnom valnom duljinom
). U nekim slučajevima, parafinske aplikacije (
metodom toplinske obrade grijanim parafinom
) ili učinak na rektalnu mukozu visokofrekventnih impulsnih struja. Ako konzervativno liječenje nije dala pozitivne rezultate ili je otkriveno
Coccyx, kirurško liječenje je imenovan s uklanjanjem ovog segmenta kralješnice. Treba napomenuti, međutim, da ova operacija ne daje uvijek pozitivan rezultat.