Simptomi i liječenje artritisa gležnja

Zglobovi gležnja podvrgnuti su posebnom opterećenju - moraju izdržati težinu cijelog tijela i biti stalno u pokretu. Ovo je jedan od najvažnijih zglobova našeg tijela, jer najmanje nelagoda u njima ograničava mogućnost hodanja. Kao rezultat toga, kronična upala na ovom području ne može biti samo medicinski problem, već i društveni problem. Stoga, ako postoji sumnja da se artritis gležnja razvija, ne odgađajte liječenje i posjetite liječnika.

Uzroci bolesti

Simptomi upale gležnja ovise o temeljnoj patologiji (što je uzrokovalo ovaj problem). Ali budući da bolest ima upalnu prirodu - uvijek postoji niz zajedničkih simptoma karakterističnih za sve oblike artritisa:

  • Bol u području jednog ili oba gležnja.
  • Oteklina. To se može primijetiti ako pritisnete prst na gležanj: u slučaju oteklina, rupa će ostati umjesto pritiska.
  • Crvenilo i vrućica na zahvaćenom području.
  • Ograničenje pokretljivosti u zglobovima, poteškoće u hodanju.
  • Uobičajeni simptomi upale: vrućica, slabost, slabo zdravlje.

Poteškoće u hodanju uzrokuju posebnu patnju pacijentima, i često ih je prisilno konzultirati s liječnikom.

Početak bolesti može biti akutan ili postupan. U prvim fazama artritisa karakteristični simptomi ponekad su odsutni, a upala gležnja može se sumnjati u sljedeća dva znaka:

Bolest s maksimalnom amplitudom savijanja i produžetka u zglobu. Da biste to provjerili - podignite nogu u ruke i savijte ga koliko god možete u smjeru šindra, a zatim ga poravnajte u suprotnom smjeru.

Stamina kada nosi i stavlja na cipele. Ako primijetite da su čizme ili čizme čvrsto za vas u području gležnja - vjerojatno je malo oteklina.

Kao i svaka upala, artritis gležnja može biti akutan ili kroničan. U kroničnim oblicima, ako nema adekvatnog liječenja, unutar 1 do 2 godine, može doći do potpunog uništavanja zglobne hrskavice. U isto vrijeme razvija vidljivu deformaciju i zadebljanje gležanj, stopalo pretpostavlja neprirodnu poziciju, savijanje u zajedničkom i nezavisnog hodanje je izuzetno teško ili nemoguće. Jasno je vidljiva atrofija mišića tele.

Na fotografiji, jedan od simptoma je crvenilo kože nad zahvaćenom području

Dijagnoza artritisa gležnja

Za liječnika, ispravnost dijagnoze je ključna, jer simptomi artritisa gležnja imaju niz zajedničkih značajki s drugim patologijama sličnim izgledom. Na primjer, nije lako razlikovati kronični artritis od artroze ili artropatije *, i često su te bolesti prisutne istodobno. Stoga, ako ste se suočili s gore opisanim simptomima - žurite da se što prije testirate. To su dijagnostičke metode koje se uobičajeno koriste u arthrological practice.

* Artropatija je bolest sekundarnih zglobova. To nije neovisno, dovodi do drugih većih patologija.

  • Opći testovi krvi i urina. Kako tijelo reagira na bilo koji upalni proces - liječnik će moći vidjeti promjene u sastavu bioloških tekućina, karakterističnih za određeni oblik bolesti. Međutim, nemoguće je odrediti područje upalnog procesa.
  • Imunološka analiza krvi pokazat će prisutnost u krvi protutijela na jedan ili drugi uzročni agens. Ovo će pomoći liječniku pravilno odabrati taktiku terapije lijekovima.
  • Biokemijska analiza krvi obavlja se za mjerenje koncentracije u krvi različitih kemikalija formiranih u tijelu u procesu vitalne aktivnosti. Na primjer, s artritisom, ova analiza pomaže identificirati specifične markere i na taj način razlikovati artritis gležnja od artroze ili artropatije.
  • X-zraka zgloba s artritisom gležnja bit će značajno različita od slike drugih patologija. U upalnom procesu, zglobna šupljina se napuni tekućinom ili gljivom, pa će površine kostijuće artikulacije biti pomalo udaljene jedna od druge. Međutim, ova metoda ima nedostatke, jer ne dopušta da vidi ligamenti i mekih tkiva.
  • Snimanje magnetske rezonancije je informativnija metoda u usporedbi s rendgenskom snimkom. Omogućuje otkrivanje najmanjih odstupanja od norme, promjena u ligamentima, zglobnoj hrskavici i drugim važnim strukturama zgloba. Metoda je vrlo informativna.
  • Računalna tomografija (CT) također je popularna i vrlo informativna metoda za slojevite rendgenske fotografije. Ako je pacijent kontraindiciran MRI pregledom, CT je alternativa.
  • Ultrazvuk - ultrazvučni pregled gležnja. Omogućuje vam da vidite promjene u mekim tkivima i zglobnoj šupljini. Međutim, samo kvalificirani stručnjak će moći procijeniti rezultat ispravno.
  • Arthroscopy - dijagnoza i liječenje u isto vrijeme. Ovo je kirurška operacija izvedena uz pomoć minijaturnih optičkih instrumenata koji se ubrizgavaju u šupljinu zglobova. Liječnik može pregledati zglob iznutra, ukloniti upalnu tekućinu iz njega, zaustaviti krvarenje itd.

liječenje

Svaki oblik bolesti, artritis, akutni ili kronični, ima svoje taktike terapije. Kako ispravno liječiti artritis gležnja, postupajući u akutnom obliku?

  • Prije svega - pružiti pacijentima zglobove mir i toplinu. Pacijentu je dodijeljen ležaj za odmor.
  • Infekcije i upala pomažu u liječenju antibiotika. Osjetljivost na određenu vrstu lijeka određena je pojedinačno na temelju ankete.
  • Za ublažavanje nelagode, propisane su anestetici, koje pacijent prima u obliku injekcija, tableta, masti i kreme.
  • Restorative, antipiretik i drugi lijekovi liječnik propisuje ovisno o općem stanju i osnovne bolesti, artritis gležnja ako je manifestacija ili komplikacija.

Kronični artritis zglobova treba liječiti sustavno i cjelovito:

  • Dijeta, koja poboljšava protok hranjivih tvari u koštanu i hrskavicu. Vrlo korisna hrana koja sadrži nezasićene masti (crvenu ribu), vitamine (zelje, voće i povrće) i kolagen (perad, riba). Trebalo bi biti isključeno maslinovo jelo, začine i suvišne soli.
  • Prijemni chondroprotektorov - lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u hrskavom tkivu.
  • Masaža i gimnastika. Ni u kom slučaju ne smijete zanemariti ova sredstva, jer dopuštaju da u potpunosti zadržite pokretljivost gležnja.
  • Liječenje sanatorija - terapeutska terapija blata, duboko zagrijavanje, medicinske kupke i hidromasaža mogu trajno odgoditi nastupanje još jedne pogoršanja.

Potrebno je razumjeti da u svakom tretmanu ne postoji nešto više ili manje važno. Stvarno je važno samo da se terapija održava redovito i pod nadzorom stručnjaka. Tada ćete moći izbjeći ozbiljne i nepopravljive posljedice koje mogu imati vrlo negativan utjecaj na kvalitetu vašeg života.

Kako liječiti artritis gležnja

Artritis gležnja: simptomi i liječenje, uzroci, vrste, fotografije

Artritis gležnja: simptomi i liječenje, uzroci, vrste, fotografije

Problemi sa zglobom gležnja može dovesti do ozbiljne nelagode u životu, nemogućnosti kretanja ili obavljanja osnovnog rada. Jedna od najčešćih bolesti je artritis zgloba. Naravno, patologija posljednjeg stupnja razvoja ne može se potpuno izliječiti. Međutim, ima priliku usporiti njegov napredak ili zaustaviti uništavanje gležnja.

Koja je bolest?

Prikazana patologija je upalni proces gležnja, koji se može razviti u pozadini bilo kakvih sistemskih problema u tijelu. Pojava problema obično prethodi zaraznom zarazom zglobova gležnja. A patogen dolazi tamo kroz limfe ili krv.

Bolest se može razviti i kod odraslih i kod djece. I simptomi u njima mogu biti sasvim isti. U isto vrijeme dijete je osjetljivije. Postoji problem zbog raznih razloga. Međutim, budući da je veza vrlo pokretljiva, najčešće razvoj bolesti uzrokuje traumu ili modricu.

Uzroci artritisa gležnja

Artritis gležnja može izazvati takvi čimbenici:

  • Nespecifična ili specifična infekcija.
  • Metabolički poremećaj u tijelu (zbog toga se razvija gihta). U ovom slučaju, artritis nije primarna, već sekundarna bolest.
  • Ozljeda zgloba ili drugih mehaničkih oštećenja kostiju, hrskavice, ligamenta ili mišića.
  • Prekomjerna tjelesna težina, u kojoj gležanj je vrlo teška opterećenja, uništavajući tkivo zgloba.
  • Neuspjeh u hormonalnoj pozadini.
  • Pogrešan rad imunološkog sustava, u kojem tijelo može biti neprijateljsko prema vlastitim tkivima, s obzirom na njih strano.
  • Nosite neugodne ili neispravne cipele, kao i vrlo visoke pete.
  • Oštra i teška hipotermija.
  • Nasljedna predispozicija.
  • Profesionalne ili sportske aktivnosti.
  • Druge patologije gležnjeva, na primjer: ravne noge.
  • Alergijska reakcija.
  • Loše navike.

Svi ovi čimbenici mogu izazvati mnogo drugih patologija pa morate obratiti pažnju na simptome patologije, kao i temeljitu dijagnozu.

Simptomatologija bolesti

Sada je potrebno razmotriti kako nastaje artritis gležnja. Dakle, pacijent može osjetiti sljedeće simptome:

  • Akutno razdoblje karakterizira vrlo brz, svijetli početak, visok intenzitet simptoma. U zahvaćenom području ima otekline, a lokalna temperatura može porasti. Ako je stupanj bolesti teška, a ipak ga karakterizira otpuštanje gnoja, koža u području zahvaćene zglobove će postati crvena. Ukupna temperatura tijela također se može uvelike povećati.
  • Kronični oblik karakterizira osjećaj krutosti u zglobovima, bolna senzacija, koja se naročito očituje u noći i ujutro. Međutim, edem, kao i crvenilo kože u ovom slučaju tamo.

Važno! Ako se simptomi nisu uzimali u obzir pri prvom ili drugom stupnju bolesti, posebni preparati nisu korišteni za potporu artikulacije, onda bi hrskavsko tkivo moglo srušiti u roku od dvije godine od početka destruktivnog procesa. Činjenica da je patologija na posljednjem stupnju, kaže atrofija mišića. U tom slučaju jedan gležanj će biti mnogo tanji od drugog.

Pored gore navedenih znakova, pacijent također može primijetiti takve simptome:

  • edem i bol, što je jasan dokaz razvoja upalnog procesa u artikulaciji;
  • ograničena mobilnost u gležnju;
  • ozbiljno pogoršanje dobrobiti;
  • slabosti i letargije.

Dok simptomi ne postignu zamjetljiv intenzitet, bolna fleksija i produžetak gležnja može govoriti o početku upale, kao i nemogućnost stavljanja na obične cipele (postaje čvrsto). Treba napomenuti da se manifestacija artritisa kod djece ne razlikuje od znakova odraslih osoba. Treba se pristupiti patologiji djeteta svim ozbiljnošću.

Dijagnoza bolesti

Artritis gležnja treba biti ispravno dijagnosticiran. Za to se izvršavaju sljedeći postupci:

  • Opći testovi krvi i urina. Pomoći će utvrditi postoji li upalni proces u tijelu odrasle osobe ili djeteta.
  • Imunološka i biokemijska analiza krvi.
  • X-zračni pregled gležnja. Također se provodi u djece, budući da je ova metoda vrlo informativna.
  • MR. Ovaj postupak se provodi kako bi se utvrdilo stanje ne samo kostiju, već i mekih tkiva, ligamenta.
  • Kompjutirana tomografija gležnja. Zbog činjenice da su ove metode istraživanja sposobne nanijeti štetu zdravlju, djeci se ne provode uvijek.
  • Ultrazvuk se koristi za određivanje stanja zglobne šupljine gležnja. Ovaj se postupak može izvesti i kod djeteta, jer je potpuno siguran.
  • Arthroscopy (pregled gležnja iznutra).

Klasifikacija patologije

Prije liječenja artritisa gležnja potrebno je razmotriti njegove sorte. To često ovisi o taktici liječenja. Postoje takve vrste bolesti:

  • Kostoboljan. Razvija se kao rezultat taloženja soli mokraćne kiseline i manifestacija je metaboličkih poremećaja u tijelu.
  • Reumatoidni artritis gležnja. Ova bolest se smatra sustavnim, ali je lokalizirana upravo u području zglobova. Reumatoidni artritis najčešće se razvija kao posljedica genetske predispozicije osobe. Njegove osobitosti su edem i bolan karakter. Ova vrsta patologije nije septična, jer infekcija ulazi u artikulaciju unutar tijela.
  • Periartritis. Karakterizira ga pojava upalnog procesa u tim tkivima koji se nalaze oko artikulacije. Edem se ne može opaziti.
  • Reaktivni artritis gležnja. Razvija se kao posljedica intestinalne, urogenitalne ili druge infekcije. Karakterizira ga mala oteklina, manja bol i krutost pokreta.
  • Traumatska. Njegov uzrok je moždani udar, modrica ili druga trauma, što je popraćeno malim krvarenjem u šupljini zgloba. Upalni proces nije septička. Međutim, situacija se mijenja ako je trauma bila otvorena. U tom slučaju upala je septička prirode, budući da infekcija dolazi iz vanjskog okruženja.
  • Posttraumatski artritis gležnja. Najčešće se nalaze u profesionalnim sportašima koji su već imali hrskavicu, tetive i ligamenta.

Liječenje artritisa gležnja

Da se potpuno riješi patologije, to je nemoguće. Međutim, sasvim je moguće znatno usporiti njegov razvoj pomoću tradicionalnih, tradicionalnih i fizioterapeutskih metoda terapije.

Liječenje lijekom omogućava upotrebu takvih lijekova pacijentu:

  • Antibakterijski lijekovi: "Tetraciklin", "Levomycetin". Međutim, oni su učinkoviti samo ako je patologija potaknuta bakterijskom infekcijom. Liječenje se vrši kod kuće.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi za liječenje zglobova: Voltaren, diklofenak. Takvim sredstvima moguće je ukloniti bol, oticanje i upalu. Važno! Ako je stupanj bolesti teška, tada će možda biti potrebni hormoni za liječenje. To zahtijeva poseban pristup liječenju djece.
  • Vitamin terapija.
  • Lijek protiv bolova.
  • Chondroprotectors: kondroitin. Ovi lijekovi vraćaju integritet i funkcionalnost hrskavičnog tkiva.

Važna komponenta terapije je prehrana. Omogućuje punu prehranu vitamina. Dijeta pretpostavlja isključivanje konzervirane hrane, pušenih proizvoda, alkohola i drugih štetnih proizvoda iz prehrane. Osim toga, dijeta ne znači gladovanje.

Septni artritis gležnja može zahtijevati upotrebu antibiotika. To može biti i injekcije i tablete. U nekim slučajevima koristi se posebna mast ("diklofenak"). Antibiotici imaju svoje kontraindikacije, stoga ih treba koristiti s oprezom da propisati bebu.

Fizioterapija, masaža i fizioterapija

Injekcije, antibiotici i dijeta nisu jedini načini liječenja. Bez obzira na stupanj razvoja artritisa gležnja, kao i prisutnost edema ili drugih simptoma, LFK daje pozitivan učinak. Postoji nekoliko testiranih vježbi (korisnih za odrasle i djecu):

  1. Alternativno hodanje na prstima, peta vanjske i unutarnje strane stopala na mjestu.
  2. Rollanje stopala od pete do prstiju i leđa.
  3. Skakanje, u kojem su uključeni gastrocnemius mišići.

Prvi kompleksi terapeutske vježbe izvode se pod nadzorom stručnjaka (posebno u liječenju djece), a zatim se mogu izvoditi kod kuće.

Što se tiče fizioterapije, koristi se hladno liječenje, hidromasaža, terapeutski blato, ultrazvuk, duboko zagrijavanje. Masaža je jednako korisna za odrasle i djecu. I bez obzira na stupanj razvoja patologije gležnja. Ovdje koristimo tehnike kao što su trljanje, stroking, gnječenje. Neće biti suvišno i sanatorijsko liječenje.

Važno! Posebno za dijete, preporučljivo je kupiti udobne cipele koje će dobro popraviti gležanj.

Tradicionalne metode terapije

Kao što je već spomenuto, kod kuće možete koristiti ne samo injekcije i lijekove. Dobar učinak može se postići i narodni lijekovi. Međutim, prije početka liječenja patologije gležnjeva kosti djeteta ili odrasle osobe, obratite se liječniku. Sljedeći narodni lijekovi bit će korisni:

  • Kupke svježe rezanih grana smreke. Ovaj narodni lijek savršeno uklanja oticanje i bol.
  • Grijani suhi laneni sjemenki, koji se primjenjuju kao kompresija.

Ako terapiju počnete na vrijeme, čak i liječenje narodnim lijekovima kod kuće daje dobru prognozu. Međutim, patologija zgloba zgloba posljednjeg stupnja razvijenosti može se liječiti samo upotrebom kirurške intervencije. Da bi podržao normalnu funkcionalnost zglobova, potrebni su kondroprotektori i dijeta. A dijeta će osigurati zdravlje cijelog tijela.

Značajke artritisa zglobova stopala i njenog liječenja

Naše noge, tako da kažem, su neka vrsta potpore cijelom tijelu - oni se gotovo na cijelom teretnom opterećenju. Uglavnom zbog koraka, kreću se složeni pokreti tijekom pješačenja i trčanja. Stoga su te anatomske strukture podložne povećanim zahtjevima za čvrstoćom i elastičnosti - svaka od naših zaustavljanja sastoji se od 30 velikih i malih kostiju koje su povezane kroz 28 artikulacija ili zglobova.

razlozi

Artritis zglobova nogu može se razviti u bilo kojoj od ovih artikulacija. Razlozi za to stanje su višestruki. Moguće je reći s povjerenjem - bilo koji patološki proces koji se javlja u našem tijelu, može dovesti do upale različitih zglobova, uključujući korake. Uostalom, kao što znate, sve u našem tijelu je međusobno povezano.

Ovisno o razlozima nastanka upale u zglobovima, izoliran je primarni i sekundarni artritis. Primarni artritis uzrokuje oštećenje samog zgloba. Sekundarni artritis razvija se kao komplikacija drugih bolesti.

Među razlozima razvitka artritisa nogu postoje:

  • Sistemske bolesti vezivnog tkiva (reumatizam, reumatoidni artritis)
  • Ozljede na zglobovima
  • Infekcije zglobova
  • Zarazne lezije respiratornog i genitourinarnog sustava (reaktivni artritis)
  • Poremećaji razmjene (gihta, dijabetes melitusa)
  • helmintijaze
  • Tuberkuloza i sifilis
  • sepsa
  • Ravne noge i druge anatomske greške nogu.

Valja napomenuti da određeni uzroci dovode do upale određenih zglobova. Na primjer, artritis zgloba gležnja. Ovaj zglob je najveći u ovoj anatomskoj regiji i nastaje velikim i tibijskim kostima donje noge i talus kosti noge. Najčešći uzrok artritisa gležnja je trauma. Stoga je ova patologija popraćena prilično teškim funkcionalnim poremećajima i zahtijeva najduže liječenje.

Artikulacija velikog prsta i metatarsusa - prvi metatarsophalangealni zglob najčešće je upaljeno s gihta. Artritis malih zglobova nogu obično uzrokuje reumatizam i reumatoidni artritis. Čimbenici izazivanja pojave novih i pogoršanja već dostupnog artritisa su:

  • Pothlađenje
  • Tjelesna aktivnost (duga šetnja, nošenje teških tereta)
  • Slab imunitet
  • Popratne bolesti
  • Trudnoća.

patogeneza

Artritis nogu, kao i svaka upala zgloba, prati kvantitativna i kvalitativna promjena u sinovijalnoj tekućini. Podsjetimo da je zglob okružen zglobnom vrećom, koja je unutarnja strana s sinovijalnom membranom koja proizvodi sinovijalnu tekućinu. Ova tekućina igra ulogu maziva, što olakšava trenje zglobnih površina. Osim toga, sinovijalna tekućina dovodi hranjive tvari u zglobnu hrskavicu i uklanja metaboličke proizvode od nje. Uostalom, kao što znamo, hrskavica u zglobu nema krvnih žila.

Zbog gore navedenih razloga, sinovijalna membrana je prvo pogođena, razvija se sinovitis. Upaljena sinovijska membrana luči pretjeranu količinu tekućine, što je razlog za oticanje zgloba. U artritisu, sinovijalna tekućina, čak i viška, ne može obavljati funkcije koje su mu dodijeljene, zbog čega ne samo boluje zglobna hrskavica nego i koštano tkivo, ligamenti, vezivno tkivo.
Treba napomenuti da upala zglobova, iako u mnogim slučajevima ima slične značajke, ali se formira na različite načine. Na primjer, reumatoidni artritis stopala razvija se u pozadini autoimunog procesa. Mikrobiološki toksini kombiniraju se s protutijelima tijela u tzv. imunološki kompleksi koji se fiksiraju na vezivno tkivo zgloba. Imunološki sustav tijela, pokušava uništiti te komplekse, uništava svoje vezivno tkivo.

S otvorenim intraartikularnim ozljedama, infekcija prodire u zdjelicu kroz otvore na ranu, a reaktivni artritis ubrizgava se krv iz drugih organa. Uz gihta artritisa u Ť zglobnoj šupljini akumuliraju se soli mokraćne kiseline (urata), a kod šećerne bolesti zbog kršenja cirkulacije krvi, cijela noga pati, uključujući. i njezine zglobove.

dijagnostika

Dijagnoza artritisa u većini slučajeva ne uzrokuje poteškoće - vidljivi su karakteristični vanjski znakovi, a pritužbe pacijenta ne dovode do sumnje u to. Mnogo je teže utvrditi uzrok noga artritisa i stupanj poremećaja motora. Ozbiljnost upale može se indirektno procijeniti brojem i varijacijama leukocita u uobičajenom općem testu krvi. U tom pogledu, reumatologija i testiranje krvi za C-reaktivni protein su više informativni.

Ozbiljnost poremećaja motora naznačena je specifičnim funkcionalnim testovima. Među instrumentalnim metodama koriste se snimanje računala i magnetske rezonancije. Međutim, X-zraka stopala u 3 projekcije još uvijek je učinkovita. Obvezno dijagnoza unutarnjih organa (srce, pluća, probavnog trakta, bubrega).

simptomi

Simptomi noga artritisa uključuju:

  • podbulost
  • bol
  • Crvenilo kože
  • Povećanje temperature
  • Opća slabost
  • Promjena oblika stopala
  • Ograničenje pokretljivosti u zglobu
  • Poteškoće u hodu.

Prva tri znaka uzrokovana su akumulacijom tekućine (eksudata) u zglobnoj šupljini i sekundarnim promjenama u mekim tkivima. Priroda nakupljene tekućine može biti drugačija - serozna za reumatizam, gnojna u infektivnim i septičkim procesima, hemoragijska (krv) kao posljedica ozljeda.

Ovisno o zahvaćenim zglobovima razlikuje se monoartritis stopala, kada je neki zglob upao, i poliartritis nogu s lezijom nekoliko zglobova. Najčešće se pojavljuju bilateralni poliartritis s upalom s poliartritisom s upalom malih zglobova s ​​reumatizmom i reumatoidnim artritisom. Ove bolesti karakterizira hlapljivost lezija - upala, blijedi u nekim zglobovima, bljeska s obnovljenom snagom u drugima.

Razina motoričkih poremećaja je drugačija - od jutarnje krutosti jutra u reumatoidnom artritisu do potpune nesposobnosti za pomicanje s traumatskom upalom gležnja. S tim u vezi, bilateralni višestruki artritis prstiju posebno je teško za pacijenta da pati od reumatizma. Uostalom, prsti koji čine značajan dio opterećenja pri hodu.

liječenje

Liječenje artritisa nogu ima za cilj uklanjanje upale, uklanjanje simptoma i vraćanje izgubljene motoričke funkcije. U tu svrhu koristite:

  • lijekovi
  • Zajednička bušenja
  • Fizprotsedury
  • Terapeutska tjelovježba
  • Ortopedska pomagala
  • Operativno liječenje.

Od lijekova za artritis koristite nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), kondrofiltore, antibiotike. NSAID (indometacin, ibuprofen, salicilati) smanjuju upalu, a time i vrućicu, bol i oticanje. Iako s velikim nakupljanjem tekućine i prisutnošću gnoja bez probijanja zglobova ne može učiniti. Nakon sterilne bušenja i evakuacije sadržaja u šupljinu zdjelice, primjenjuju se steroidni hormoni (Kenalog, Dexamethasone) i antibiotici. Potonji se koriste ne samo lokalno nego i u obliku injekcija i tableta. U razdoblju oporavka, prikazani su kondroprotektori (kondrooksid, kompleks kondroitina), zbog čega se zahvaćena intraartikularna hrskavica regenerira.

Fizprotsedury (magnet, diadinamik, amplipulse, parafinolechenie) se provode zajedno s fizikalnom terapijom. Ove mjere se provode samo u fazi remisije (blijedi) artritisa. Prvo, opterećenje na nozi je minimalno i provodi se samo u skloni položaj. Zatim se povećava težina vježbi, a pacijentu se nudi hodanje s karakterističnim pletenicama od pete do pete i natrag.

S akutnim zebnjom, hodanje artritisa općenito nije poželjno. Ponekad se odmaraju čak i za potpunu imobilizaciju stopala sa žbukom ili gipsom. U budućnosti, kod hodanja, preporučljivo je koristiti štap ili štaglike. Zaustaviti artritis povećava zahtjeve na oblačnim cipelama. Potonji bi trebali biti slobodni, osobito na području čarapa, s krutim ili ravnim konveksnim potplatom. Prikazane su i druge ortopedske prilagodbe - posebni jastučići za cipele, stršaljke.

Nažalost, sve gore navedene metode liječenja ne dovode do željenog rezultata. Ponekad se može izgovoriti upala i dovesti do strukturnih promjena u zglobu. U gležnju, 1. metatarsophalangealni zglob može razviti anksilozu - spajanje zglobnih površina s nepovratnim gubitkom kretanja. U takvim slučajevima primjenjuje se zamjena zglobova.

Artritis gležnja

Artritis gležnja - upalni proces koji destruktivno utječe, što dovodi do hiperemije, deformacije ili potpune fuzije zglobnih površina.

Ako se ne liječi, poraz će dovesti do nepovratne posljedice: ukupno nepokretnost i invalidskog pogođeni zglob.

Uzroci artritisa gležnja

Glavni razlog za razvoj artritisa - ozljede zgloba s pristupanjem patogenih bakterijskih flore, zbog specifičnih patogena (gonococci, klamidija spiroheta) ili nespecifični (Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus mutans, virusi gripe).

Brojne autoimune bolesti mogu dovesti do uništenja zglobnog tkiva:

  • Reumatoidni artritis, Bechterewova bolest i psorijaza, kada nastaje razvoj antitijela destruktivnih za zglob;
  • Giht zbog taloženja soli uree u projekcijama zglobne površine, koje uništavaju zglobno tkivo u mjestima njegove lokalizacije;
  • Infekcija crijeva, urogenitalni sustav s kasnije širenjem na zglob;
  • Stan zbog jakog ili neujednačena opterećenja na podnožju, na kraju dovodi do boli, poteškoće pri hodanju, a zatim - razvoj upale zglobne pukotine;

Lupus, protiv kojeg se zglobno tkivo prolazi degenerativno-distrofičnim promjenama zbog kršenja opskrbe krvlju, nedostatka unosa hranjivih tvari.

Na unutrašnjosti zglobne hrskavice postoje pukotine, hrskavsko tkivo je uništeno.

Simptomi artritisa u donjoj nozi, kako manifestirati?

Prvo područje lezije počinje boljeti i nabubri, a palpacija ostaje istaknuta fossa.

Zatim se crvenila područja postaju vruća, što je povezano s povećanjem temperature u odnosu na pozadinu tekućeg upalnog procesa.

Zbog bolnih zglobova, pacijentu postaje teško hodati, bolno je koračati nogom.

Boli zglobove gležnja.

Bol može biti akutna, bolna ili pucnjava.

Pacijent ima slabost, osjećaj bolova, povećanu bol prilikom savijanja, savijanje zgloba.

Simptomatika je u potpunosti ovisna o temeljnoj patologiji koja je dovela do razvoja artritisa.

Simptomi su izraženije u akutnom tijeku bolesti:

  • Postoji snažna boli koja boluje, povećava se s hodanjem na području veze stopala sa šindrom;
  • Koža postaje otečena i upaljena, postaje nemoguće staviti noge svoje omiljene čizme;
  • Funkcionalna aktivnost je poremećena, pacijent počinje šepati;
  • Postupno se atrofiraju gležnjaci, nastaju kontrakture, slabost, pogoršanje općeg blagostanja, povećanje temperature.

Ako ne spriječite daljnji razvoj upale, tada će artritis ići u kroničnu fazu. U 2-3 godine zglobna hrskavica će se potpuno raspasti.

Pri obavljanju dijagnostičkih mjera na slikama jasno uočeno zadebljanje gležanj u mjestu lezije, usvajanje neprirodnom položaju stopala, gležnja atrofije mišića, ili dislociranim zgloba, uganuća zbog slabljenja ligamentous aparata pod utjecaj na njega upalnog procesa.

Znakovi artritisa mogu se odrediti samostalno i vizualno.

Povećava bol prilikom savijanja, savijanje zgloba. Ako uzmete stopalo na stranu donje noge i zatim ga odmaknete, bit će samo goruća bol, a natečeni gležanj neće vam dopustiti da se obućujete nakon udobnih cipela.

Vrste artritisa gležnja

Postoji 5 tipova artritisa gležnja: gihta, reaktivni, reumatoidni, purulentni, posttraumatski.

1) Gouty artritis dovodi do akumulacije produkata raspadanja mokraćne kiseline u zglobu zbog kršenja njegovog metabolizma.

Kristali soli začepljuju zdjelicu, počinje patološki proces.

Artikularna hrskavica je oštećena, stvaraju se blagi rastovi oko zgloba ili tofusi, karakteristični za giht oblik artritisa. Mjesto upale je hiperemična, deformirana, stalno boli. U slučaju oštećenja kože kože, proizvodi su raspadnuti u obliku bijele sireve mase.

2) Reaktivni artritis dovodi do razvoja upale u hrskavom tkivu, patoloških promjena u cijelom tijelu.

Razlog - infekcija zglobne šupljine infekcijom: salmoneloza, klamidija.

U meka tkiva guma se akumulira, regija sjenica proguta, osteomijelitis se razvija. Reaktivni artritis dovodi do oštećenja hrskavice hijalina, akumulira se ozbiljna tekućina u šupljini, a gležanj u području gležnjevanja bubri i boli.

Bol se povećava uz palpaciju i kretanje, temperatura se povećava. Zglobovi trebaju hitno učvršćivanje primjenom žbuke.

3) Reumatoidni artritis povezan je s autoimunim procesima u tijelu.

Razvoj bolesti pridonosi kvaru imunosti. Uzimajući vaše stanice za one strane, dolazi do uništenja i uništavanja hialinske hrskavice. Često su povezani mali zglobovi na nogama i rukama.

4) Purulentni artritis razvija se zbog infekcije u zglobnoj šupljini, gdje dolazi do gubljenja.

Postupno oštećeni zdravi združeni zglobovi. Bolest se može razviti u pozadini HIV infekcije, hemarthrosis. Noge i donji dio nogu se otvrdnu, temperatura se podiže, zglobna hrskavica počinje brzo rastopiti i konačno se potpuno sruši.

5) Posttraumatski artritis Je li rezultat degeneracije hrskavice tkiva pod utjecajem upalnog procesa.

Hrskavica je oštećena, prijelom kosti gležnja je moguć. Zajednički nabrekli. Prilikom probijanja s mjesta upale, oozing krvava tekućina.

Kako liječiti artritis gležnja, sve načine liječenja

Liječenje u potpunosti ovisi o obliku bolesti, stupnju njenog tijeka, simptomima i znakovima. Važno je obustaviti upalni proces, kako bi se uklonili temeljni uzroci koji su potaknuli razvoj artritisa.

Prije svega, trebate dati zajedničkom potpuni mir, minimizirati sve napore na njemu. Liječnici preporučuju hodanje s trskom kako bi uklonili dio tereta.

Preporuča se odmor u krevetu, imobilizacija zajedničke primjene elastičnog zavoja. Liječenje artritisa složeno je s imenovanjem lijekova, lijekova protiv bolova, kondroprotektora, postupaka fizioterapije.

Prikazuje prehranu, gimnastiku, masažu, lokalno liječenje trljajući masti i gelove u zglob, primjenjujući losione za ublažavanje boli i otekline. Pažnja molim te! Svrha liječenja je samo liječnik.

Samo-lijekovi mogu postati ne samo neučinkoviti, već i opasni, samo komplicirati situaciju, dovesti do nepovratnih degenerativnih posljedica. Na prvoj sumnji na artritis morate se obratiti hitnom odjelu.

Važno je da se odmah primijeniti gips, drugi fiksiranje zavoj, smanjiti opterećenje na zglob, uz upalni proces koji je nastao u njemu ne pogoršati situaciju opterećenja na zglob, samo popratna pojava pukotine, uništavanje zglobne ubrzanja šupljine.

1) lijekovi imenuje liječnik samo kada se konačna dijagnoza temelji na rezultatima pregleda: ultrazvuk, rendgenski snimak, MRI.

Protuupalni, nesteroidni agensi se koriste za ublažavanje upale, boli i oticanja: Ibuprofen, Ketaprofen, Aspirin.

Također, ne-hormonskih lijekova: Piridoksikam, nimesulid, diklofenak, naproksen, etodolak, indometacin, celekoksib, Diflutsinak, Flurbitsin.

Anestetici, antipiretični lijekovi propisuju se u tabletama, injekcijama i mastima.

Za održavanje imuniteta - vitamina, sredstva za utvrđivanje. Moguće ubrizgavanje injekcija u zglobnu šupljinu kako bi se uklonili neugodni simptomi. Glukokortikoidi, citostatici za ublažavanje boli u gihta ili reumatoidnog artritisa.

2) Hondoprotektory s imenovanjem Terraflex, Structum u svrhu obnavljanja hrskavičnog tkiva, normalizacijom procesa prehrane u njegovim strukturama.

3) fizioterapija za poboljšanje opskrbe krvlju, regeneraciju hrskavice zglobnih tkiva.

4) Komprimi su korisni: parafin, ozokerit, terapeutski blato.

5) Endoprosteti za posttraumatski artritis, kada konzervativne metode više nisu učinkovite. Uz fizioterapiju, šanse za oporavak zajedničke funkcije su znatno veće.

6) Arthroscopy je kirurška metoda umetanjem instrumenata u šupljinu zgloba kako bi se uklonila gnojna tekućina, uklonila upalna žarišta i zaustavila krvarenje.

7) Ortopedskoj obuci savjetujemo da ih liječnici s posebnim umetcima (ulošci) nose za podizanje stopala, opuštaju mišiće, smanjuju opterećenje na zglobu kao cjelini.

Glavnu ulogu u cipelama odlikuje se krutom jedinom ili konveksnom cipelom, koju liječnik bavi s obzirom na simptome i stupanj razvoja artritisa.

dijeta

To je nezamjenjivo s takvom bolesti kao i artritis gležnja.

Normalizira trofizam cijelog koštanog zgloba sustava, koji je osmišljen kako bi podržao opskrbu hranjivih tvari i elemenata u tragovima hrskavici i koštanog tkiva.

Preporučujemo za upotrebu hrskavice hrskavice, želatine, peradi i ribe sa sadržajem kolagena koji može popraviti vezivno tkivo.

gimnastika

Vježbe razvijaju liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir simptome, stupanj bolesti.

Naravno, s akutnim tečajem, teškom patologijom, opterećenje (čak i beznačajno) na zglobu neprihvatljivo je.

Vježbe neće dopustiti nastanak ožiljaka i fuzije u zglobnoj šupljini, ali se provode samo tijekom razdoblja nakon oporavka ili kada upalni proces pada.

To su:

  • Valjanje, tj. koračajući od stopala do pete i obrnuto. Dakle, za 3-4 svitaka, također s jedne na drugu stranu. Proces pokreće koljena;
  • Pješačenje na pete, na unutarnjoj strani nogu, bez savijanja u isto vrijeme s koljenima;
  • Skakanje pomoću gastrocnemius mišića za odbijanje. Učinite do 8-10 skokova i povucite zaustavljanje do maksimuma kada se gurate.

Masaža, masti

Masaža u svrhu održavanja pokretljivosti zglobova. Ali to provodi samo iskusni stručnjak. Bilo koji abnormalni pokreti mogu pogoršati položaj zgloba.

Mast. Terpentin (1-2 tsp) se kombinira s žumanjcima i jabučnim ocatom (1 žlica), pomiješajte. Udubite se u bolne točke. Lijek pomaže kod hromosti zbog deformacije zgloba.

Jeloće ulje. Pripremite kompresiju. Prvo, protrljajte zglob s pijeskom, zatim s uljem.

Zatim ponovo nanesite sloj pijeska ili morske soli, popravite gaze zavoj. Kako bi se smanjila bol, primjena na spoj magnezij-polminera Bishifita.

Liječenje sanatorijem je indicirano za artritis gležnja, kako bi se spriječilo moguće recidiva u budućnosti s imenovanjem zagrijavanja blatne kupelji postupcima blata.

Ako artritis radi, stalno bolan zglobova i sve gore navedene metode liječenja nisu učinkoviti, onda možda kirurgija - kirurgija za protetike ili spajanjem skočnog zgloba.

Kako izliječiti metode ljudi?

Danas ih primjenjuju i odobravaju liječnici prehrambenih dodataka.

Na primjer, kolagen ultra ima brojne prednosti:

  • Ima blagotvoran učinak na zglob;
  • Uklanja bol;
  • Uklanja upalu;
  • Smanjuje oticanje;
  • Ubrzava regeneraciju u zglobnoj šupljini;
  • Vraća hrskavicu i sve strukture kostiju, dajući im aminokiseline i proteine ​​u sastavu.

Možete kuhati izvarak kod kuće. Stariji listovi (3ch.l. suhi) preliti kipuće vode (1 šalica), stoje u vodenoj kupelji tijekom 20 minuta, ohladi se piće gutljaja do 8 puta dnevno.

Također je dobro skuhati i stalno uzimati kukuruzne stigme, breze pupova, listove crnog ribizla.

Koja prognoza?

Prognoza je prilično povoljna, ako se ne odgađa s liječenjem za takvu bolest kao i artritis zglobova gležnja.

Djelotvornost i trajanje procesa rehabilitacije i razdoblje rehabilitacije ovisit će o tome kako pravilno liječnik odabire taktiku liječenja uzimajući u obzir dostupne simptome i indikacije nakon provedenih dijagnostičkih metoda.

Uz takvu bolest kao i artritis, važno je imobilizirati zglob pravovremeno, smanjiti opterećenje, zaustaviti upalni proces, zaustaviti njegov daljnji razvoj.

Veliku ulogu u liječenju odigrava se nošenjem desne ortopedske cipele s jezičcima kako bi se smanjilo opterećenje na stopalu.

Važno je voditi brigu o zglobovima, strogo pridržavati se svih propisa liječnika. Nakon što nestane simptomi, možete očekivati ​​poboljšanja, restauraciju hrskavične šupljine i pokretljivost zglobova gležnja.

Artritis gležnja

Artritis gležnja - akutni ili kronični upalni proces koji utječe na anatomske strukture koje tvore spajanje sjenčaste kosti s nogom. Artritis gležnja se pojavljuje kao bol, hiperemija, hipertermija i edem u području zgloba, ograničavajući pokretljivost stopala. Dijagnoza artritisa gležnja se temelji na kliničkoj slici, radiografiji, ultrazvuku, MRI spoja, laboratorijskim testovima, dijagnostičkim punkcijama i artroskopiji. Artritis gležnja pokazuje odmor, protuupalne, analgetičke, antibakterijske lijekove, fizioterapiju; prema indikacijama, izvedena je artroskopska sinovektomija, zamjena zgloba.

Artritis gležnja

Artritis gležnja je upalna destruktivna lezija gležnih zglobnih elemenata različitih geneza. Artritis gležnja može se razviti u bilo kojoj dobi; u većem stupnju, muški ispitanici su osjetljivi na bolest. Ova artikularna patologija je raširena diljem svijeta, uvelike određuje kvalitetu života pacijenata i uzrokuje ozbiljnu zabrinutost stručnjaka iz područja reumatologije i traumatologije. Gležanj je oblikovan tibijskim, fibularnim, petažnim i talusnim kostima; Zbog svoje složene strukture, ona ima vrlo visoku mobilnost. Blok oblikovane oblika, gležanjni zglob osigurava nogu djelovanja rotacije, savijanja (kretanje prema njezinoj plantarnoj površini), produženje (kretanje prema stražnjoj površini) s pokretljivošću od 90 °. Prilikom savijanja nogu moguće je smanjenje i povlačenje. Zglobni zglob prolazi ogromnim opterećenjima, održavajući težinu vlastitog tijela.

Uzroci artritisa gležnja

Artritis gležnja može pojaviti u pozadini, degenerativne bolesti zglobova (osteoartritis), metabolički poremećaji (gihta), sistemski (patoloških vanjskom obliku Behtjerevljeve bolesti, sistemski eritematozni lupus, psorijaza) nakon infekcije. Prijavi imunološku reaktivnost u sustavne bolesti dovesti do činjenice da je prirodni tkiva zgloba percipira imunološkog sustava kao strane i napada od strane antitijela su izloženi. U reumatoidni artritis prvenstveno razvija sinovijalne upale skočnog zgloba, što je popraćeno rastom, hrskavice i kostiju ozljede, fuzija zajedničkih površina. Reaktivni artritis gležnja nastaje nakon bakterijske i virusne infekcije povezane s povećanom imunološkom odgovoru na antigene patogena. Sa svojim blizine antigena tkiva zglobova razvija reaktivni sterilnom upalu.

Djeca često izaziva artritis gležnja crijevnih i respiratornih infekcija (dizenterija, salmoneloze, yersiniosis, gripe, mikoplazme i klamidijske infekcije), kao i alergijske reakcije na određene podražaje (hrana, pelud, životinjsku dlaku). Pogodovati razvoju artritisa nepravilne prehrane, ovisnosti, pretilosti, stresa, nepovoljnim uvjetima okoliša (vlaga, Pothlađenje, nehigijenski).

Psorijazni artritis povezan je s lezijom kože i razvija se kod osoba s nasljednom predispozicijom. Neprekidno kršenje općeg metabolizma s gihtom dovodi do pretjeranosti i taloženja kristala mokraćne kiseline u šupljini gležnja, uz razvoj upalne reakcije reakcije u njemu.

Posttraumatskog ozljede artritis gležnja uzrokovane akutnim zglobnih tkiva (zglobne čahure, hrskavice, ili uređaja za ligamenata mišića i tetiva) zbog modrica, uganuća, prijeloma, uganuća i ligamenata. Dugoročna vježba na skočnog zgloba i ravnih stopala uzrokovano kroničnim zajedničkih mikro-traume i ligamentous aparat stopala, također doprinose nastanku artritisa. Gnojni artritis javlja rijetko, a prodoran ozljede gležnja pasti u okviru svoje šupljine piogeni infekcije ili njegova širenja upalnog žarišta i limfogene hematogeni rute.

Razvrstavanje artritisa gležnja

Artritis gležnja može se nastaviti u akutnom i kroničnom obliku. Ovisno o uzroku, razlikuju se primarni (s izravnim angažiranjem zgloba) i sekundarni artritis (razvijen u odnosu na pozadinu ekstrakularne patologije).

Prema prirodi upalnog artritisa skočnog zgloba mogu biti nespecifični (gnojni), specifično (TB, gonoreja, itd) i aseptički (reaktivna, reumatoidni i slično). Najčešći oblici uništenja artritis, reaktivni gležanj, posttraumatskog, psorijatični i reumatoidnog artritisa.

Artritis zgloba gležnja može se razviti izolirano (monoartritis), ali češće dolazi istodobno s upalom u drugim zglobovima (oligoartritis, poliartritis). Poraz zgloba gležnja s artritisom može biti jednostrana (trauma, infekcija), bilateralna (sistemska patologija) i migrant (gihta).

Simptomi artritisa zgloba gležnja

Akutni artritis gležnja se iznenada javlja, češće noću. Oštro bolest je popraćena brzom pojavom hiperemije i oteklina, lokalnim porastom temperature u području mekih tkiva zgloba, značajnim ograničenjima pokretljivosti stopala, poteškoćama u kretanju. Za purulentni artritis zgloba gležnja je karakteriziran općim opijanjem; zimice, groznicu, slabost, glavobolju.

Kronični oblik bolesti se razvija postepeno. Hyperemia i oteklina gležnja slabo su izraženi; Jutarnja krutost i bolna senzacija tijekom kretanja, maksimalno savijanje i produžetak zgloba, odijevanje i odmotavanje obuće zabilježeni su.

Postoji nekoliko faza razvoja artritisa gležnja. U prvoj fazi boli pojavljuju se samo kada se kreću i zaustavljaju se na počinak; krutost i smanjena pokretljivost stopala - beznačajna. II. Faza artritisa gležnja očituje se stalnom teškom boli, ne prolazeći u mirovanju, povećanu bolnu reakciju "na vrijeme", značajno smanjenje pokretljivosti nogu. U III. Fazi artritisa, zbog oštrog gubitka pokretljivosti gležnja, pacijent se može pomicati samo sa štapom ili štaglama. Noga se snažno deformira, uzima neprirodno stanje, razvija anksilozu, što dovodi do invaliditeta pacijenta.

Klinička slika artritisa gležnja može varirati ovisno o uzroku upale. Reumatoidni artritis skočnog zgloba karakterizira simetričnih lezija uz konstantno boli, a kada su uključeni u upalnom procesu u ligamentous uređaja popraćeno gležnja nestabilnosti i čestog subluxation dislokacijom. Razvoj reaktivnog artritisa zgloba gležnja uvijek prethodi prenesena genitourinarna, intestinalna ili respiratorno-virusna infekcija. U Reiterovom sindromu, artritis gležnjača praćen je oštećenjem oka (konjuktivitis), infekcije mokraćnog sustava (uretritis, prostatitis).

Dijagnoza artritisa gležnja

Dijagnoza artritisa gležnja se temelji na bolesnikovim podacima; klinička slika, rezultati radiografije, ultrazvuka, CT i MRI gležnjeva, laboratorijske studije. Radiografija s artritisom gležnja omogućuje otkrivanje znakova osteoporoze, prisutnost tekućine ili gnoja u šupljini zdjelice; erozija, cista, destruktivne promjene kostiju, ravnanje zglobnih površina, smanjenje zglobova, ankiloza. MRI gležnja je više informativan, budući da otkriva i manje odstupanja od norme ne samo koštanog tkiva, već i zglobne hrskavice, ligamenata i mekih tkiva.

Iz laboratorijskih metoda ispitivanja provodi se opća i biokemijska analiza krvi i urina, ELISA, RNGA, studija reumatoidnog faktora i krvne kulture za sterilnost. Ako je potrebno, obavlja se dijagnostička punkcija s proučavanjem sinovijalne tekućine ili artroskopije s biopsijom zglobnih tkiva.

Liječenje artritisa gležnja

Liječenje artritisa gležnja provodi reumatolog ili traumatolog-ortopedist i uključuje kompleksnu terapiju lijekom i bez lijekova. Artritis gležnja pokazuje režim s minimalnim opterećenjem na stopalu: potpuni odmor ili imobilizaciju uz pomoć elastičnog zavoja, dok hodanje - pomoću trske; sukladnost s prehranom s izuzetkom masne, slane, začinjene, pušene, konzervirane hrane.

Kao dio farmakoterapije koristi NSAID, analgetici, kortikosteroide (u obliku unutar zglobnih injekcije, periartikularne blokada, sistemska terapija), antibiotici širokog spektra (s infektivnim geneze), vitamina. Preporučljivo je nositi ortopedske umetke u cipele ("bioprostetika") ili posebno izrađene obuće. Artritis od skočnog zgloba, bez pogoršanja imenovan fizioterapije (UVR, iontoforezom, parafin, blato), masaža, fizioterapija i spa tretman.

S purulentnim artritisom, artroskopija se obavlja odvajanjem šupljine gležnja. Uz trajnu recidivnu tijek reumatoidnog artritisa, indicirana je artroskopska sinovektomija. U teškim deformirajućim oblicima bolesti potrebno je arthroscopic arthrodesis od gležnja ili endoprosthetics.

Prognoza i prevencija artritisa gležnja

Artritis gležnja je sklon produljenom ponavljajućem tečaju. Prognoza se određuje uzrok razvoja artritisa: u reaktivnom obliku to je povoljnije; s reumatoidnim i psorijaznim lezijama, što dovodi do teške deformacije i gubitka motoričke aktivnosti gležnja, ozbiljniji je. Sprječavanje upalnih i destruktivnih oštećenja zgloba uključuje korekciju načina života, prehrane, tjelesne težine; odbijanje loših navika, izvedivo motoričko djelovanje, pravodobno liječenje zaraznih bolesti i ozljeda.

Artritis gležnja

Što je artritis gležnja?

Gležanj artritis je upala zgloba gležnja koji se razvija na pozadini sistemskog lupusa, gihta, Bechterewove bolesti, reumatoidnog artritisa. Tijek patološkog procesa često prati infekcija koja ulazi u oštećeni zglob kroz krv i limfe.

Prema statistikama u 80% slučajeva, ova bolest pogađa osobe starijih od 60 godina i stariji. No, liječnici primijetiti da je artritis, uključujući gležanj, brzo "raste mlad". Sad se često otkriva i kod djece.

Ime gležnja govori sama za sebe, povezuje stopalo i stopalo. Zbog složene strukture i posebnog oblika zgloba, noge osobe imaju visoku mobilnost. Ako usporedite dnevno opterećenje na koljenu, zglobu kuka i gležnja, onda je potonji mnogo veći, što znači da je sklonije ozljedama ili drugim oštećenjima.

Simptomi artritisa gležnja

Artritis gležnja ima dva oblika: akutni i kronični:

Za akutni oblik karakterizira brz nastanak bolesti s svijetlim simptomima, što se izražava u brzom razvoju edema u zglobnom području s povećanjem lokalne temperature. U akutnom purulentnom obliku, koža nad zahvaćenom zglobom dobiva crvenkastu boju. Tjelesna temperatura je visoka.

Gležanj artritis u kroničnom obliku pokazuje sebi osjećaj ograničenja u zajedničkim i bolnim senzacijama. Ovi znakovi su posebno izraženi kada se osoba budi nakon noći spavanja, u kojem trenutku crvenilo i oteklina se gotovo ne promatraju.

Obilježavanje općih simptoma bolesti ovisi o obliku patološkog procesa. Važno je razumjeti da nedostatak adekvatnog liječenja za dvije godine prijeti da će potpuno uništiti hrskavicu zglobova. Kao rezultat toga, zajednički prostor znatno zgusne, a njegov položaj postaje neprirodno, ljudi doživljava znatne poteškoće u šetnju i pasivnog pokreta zgloba postaje vrlo teško ili čak nemoguće. Jaka zanemarivanje bolesti pokazuje atrofija tjelesnih mišića - jedna noga postaje znatno mlađa od druge.

Simptomi artritisa gležnja mogu se koristiti za procjenu temeljne patologije koja je uzrokovala razvoj ove bolesti.

Ali budući da je taj proces upalni, ima sljedeće simptome:

bol u jednom zglobu ili oboje;

Puffiness, koji je karakteriziran sporim zaglađivanjem fovee formiran nakon pritisak s prstom;

crvenilo kože, uz povećanje lokalne temperature (područje gležnja "opekline");

ograničena pokretljivost zahvaćenog zgloba i poteškoće pri kretanju;

slabost, pogoršanje zdravlja, povećanje tjelesne temperature.

Glavni simptom artritisa je poteškoća u pokretu, što je nemoguće zanemariti. Zbog toga se ljudi obraćaju liječniku za primarnu terapiju.

Početni stupanj bolesti može se očitovati kao akutni oblik ili postupiti postupno.

Bolest se ne manifestira u najranijim fazama, ali sljedeći simptomi ukazuju na početak upalnog procesa:

obična obuća postaje tijesna, što ukazuje na prisutnost edema;

fleksibilnost i produžetak gležnja je popraćena bolnim senzacijama.

Obratite pažnju na mlađu generaciju. Simptomatologija "dječjeg" artritisa gležnja identična je "odrasloj osobi". Djecu je teško objasniti osjećaj nelagode, mogu jednostavno opisati njihovo stanje: "moje noge boli" i odbijaju se samostalno kretati. Zanemari ove pritužbe ne mogu, morate pregledati gležanj i u prisutnosti najmanjih manifestacija edema, pokazati dijete liječniku. Ozljede gležnja u ranoj dobi mogu dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti u odrasloj dobi.

Uzroci artritisa gležnja

Artritis gležnja podijeljen je na vrste. Razmotrimo svaki i razumijemo razloge njegovog razvoja:

Reumatoidni artritis. Smatra se sustavnom bolesti koja je lokalizirana u gležnju. Važnu ulogu u razvoju ove bolesti igra genetska predispozicija osobe. Njezin tok često prati laganu bolnu bol i bol u zglobu.

Periartritis. Za ovu vrstu karakterizira upala tkiva koja okružuje površinu zgloba. Degenerativni procesi rijetko nanose štetu na gležanj, ali ta bolest karakterizira bolnost i ograničenje motoričke aktivnosti zgloba.

Traumatski artritis. Njegovo sam naziv ukazuje na uzrok njene pojave - ovo je uganuće ili ruptura zglobnih ligamenata, modrica i ostalih zatvorenih ozljeda. Zbog oštećenja zglobne šupljine, ulazi određena količina krvi koja uzrokuje aseptičku upalu. Uz otvorenu traumu (pljuvačke rane), gotovo se uvijek razvija septički (purulentni) artritis.

Gouty artritis. Uzrok bolesti je metabolički (metabolički) poremećaj uzrokovan lošim navikama (duhan, kava, zlouporabu alkohola). Ovi prekomjeri povećavaju razinu mokraćne kiseline u ljudskoj krvi, čime se tijelo više ne može nositi. Kao rezultat toga, njegove soli (urati) se podmiruju u tkivima i organima.

Reaktivni artritis. Utječe na zglobove kao rezultat nasofaringealnih, urinarnih, crijevnih infekcija. Uz to je bolan osjećaj u zglobovima gležnja, beznačajni edem i krutost pokreta.

Posttraumatski artritis. Uzrok bolesti je mehanička oštećenja hrskavice, kapsule, tetiva, ligamenata zgloba. Taj se problem često bave hokejskim igračima i nogometašima, obožavateljima skijanja ili klizaljkama, ljubiteljima cipela na visokim i nestabilnim potpeticama.

Uobičajeni uzroci artritisa gležnja su :

infektivni napad zgloba patogenim bakterijama. Postoji specifičan oblik bolesti (infekcija blijeg spirocheta, klamidija ili gonokokusa) i nespecifični - sekundarni odgovor na furunculosis ili influenza;

metabolički poremećaj (giht) uzrokovan prisustvom parazitske invazije, štetnih navika. Artritis, u ovom slučaju, smatra se sekundarnom bolesti;

neuspjeh u imunološkom sustavu (Bechterewova bolest, sustavni lupus erythematosus). Organizam percipira tkivo zgloba kao stranca i počinje izravnu agresiju protiv njih;

mehanička oštećenja i ozljeda zgloba.

Uzroci razvoja artritisa gležnja mogu biti crijevna ili urogenitalna infekcija (uretritis, akutni prostatitis, enterokolitis, vaginitis). Oni mogu uzrokovati reaktivni artritis nekoliko dana ili tjedana nakon početka bolesti.

Grip artritis može izazvati:

metabolički poremećaj,

noseći čvrste cipele ili hodajući po nestabilnim visokim potpeticama,

profesionalna aktivnost (mobilni sport, balet),

Liječenje artritisa gležnja

Nakon što je liječnik napravio konačnu dijagnozu, ukazujući na znakove artritisa gležnja, na prvom mjestu pacijentu je dodijeljen maksimalni odmor. Ako je moguće, odmorite se. Ako se ne poštuje potpuni mir, potrebno je imobiliziranje s elastičnim zavojima. Kao pomoćni alati, štapovi ili štapovi trebaju se koristiti ortopedske cipele ili umetci.

Ovisno o obliku bolesti, liječenje može biti konzervativno ili kirurško.

Konzervativni tretman se svodi na:

antibakterijska terapija, čije je imenovanje opravdano samo u borbi protiv bakterijskog oblika bolesti. Koriste se antibakterijski lijekovi s širokim spektrom djelovanja (tetraciklin, levomicetin);

posebna dijeta u kojoj bi pacijent trebao odustati od noćne šutnje, jer izazivaju bol i korištenje konzervirane hrane i dimljene hrane jer sadrže veliku količinu soli;

protuupalnih nesteroidnih sredstava kao što su diklofenak, aspirin, voltaren. Oni smanjuju natečenost, ali njihova uporaba treba biti pod nadzorom stručnjaka, jer imaju neželjene nuspojave. Kada je bolest u tijeku, propisana je hormonska terapija;

analgetici. Ta sredstva potrebna su za pacijenta da ublaži bol u zahvaćenom području. Međutim, kada se bol zaustavi, osoba se osjeća laknulom i počinje povećavati opterećenje na gležnju, koja je puna većih problema s zglobom. Zato liječnici kategorizirano inzistiraju na korištenju šipki i drugih pomagala tijekom liječenja;

vitaminska terapija. Da bi se poboljšali metabolički procesi u tijelu kao cjelini i izravno u oštećenom zglobu, propisana su folna kiselina i vitamini B i C;

biološki aktivni aditivi s kolagenom kao glavnom komponentom. Sadrži glukozamin, djeluje kao protuupalno sredstvo, a kolagen hidrolizat je komponenta koja ulazi u strukturu hrskavičnog tkiva zgloba.

U slučaju nepravodobnog liječenja bolesti, može se razviti sinovitis ili deformirajuća artroza, a zatim liječenje lijekovima ne može se otkloniti.

Što se tiče kirurških zahvata, može se propisati samo u slučaju ozbiljnih i zanemarenih oblika bolesti, što je uzrokovalo deformaciju zglobova gležnja. Svrha intervencije je povećati sposobnost zajedničkog pokreta. Glavne metode su smanjene na adheziju ili protetiku gležnja.

U liječenju artritisa gležnja aktivno se koriste fizioterapeutske metode poput ultrazvuka, hidromasaže. Pomoću njihove pomoći možete značajno smanjiti bol, a dodatno pridonose i obnovi funkcije zahvaćenog zgloba.

Kao medicinske i rehabilitacijske mjere, liječnici preporučuju terapiju vježbanjem. Ove vježbe pomažu jačanju mišića oko gležnja, što slabi opterećenje na gležnju.

Ako je uobičajena šetnja još uvijek teška, može se zamijeniti posjetom u bazenu. Pokret u vodi olakšat će opterećenje na gležnju.

Najbrži oporavak nakon što pate od artritisa zglobnog zgloba olakšava posjet sanatoriju. Uz pomoć blato terapije, hidromasaža, dijatermija i terapeutske kupke za pacijente koji ne mogu oporaviti od posljedica bolesti ili odgoditi drugu eskalacije, kada je riječ o kroničnim gležnja artritis.

Autor članka: Muravitsky Igor Valerevich, reumatolog