Uzroci i liječenje reumatoidnog poliartritisa

Pripravci za liječenje reumatoidnog poliartritisa (u daljnjem tekstu RP) važni su da se kompetentno primjenjuju. RP je kronična bolest. Patologija se razvija kao posljedica komplikacija nakon bolesti ili je nezavisna bolest. Kvaliteta života u ovoj bolesti je značajno smanjena.

Patogeneza poliartritisa

U pravilu, kod osoba starije od 30 godina, debitira se na reumatoidni poliartritis, koji ima autoimunološki poremećaj. S RP, nastaje upalni proces. Naknadne promjene u zglobovima su povezane s tom kršenju u tijelu. Pod utjecajem različitih čimbenika, imunitet počinje napadati tkivo tijela, percipirajući ih kao stranog tijela. Zaštita ne uspije i mozak pogrešno šalje signal tijelu o opasnosti.

U vezi s imunopatološkim uvjetima, oštećene su strukture zglobne hrskavice. Neprestano napredujuća patologija uništava male zglobove. Reumatoidni poliartritis, koji ima sustavni karakter, karakterizira polagani tijek. Utječe na 5 ili više zglobova. Imunost je nemoćna pa je vrlo teško liječiti. U posljednjim stadijima bolesti dolazi do potpune nepokretnosti u zglobu. Kasnije manifestacije poliartritisa izgledaju žalosno.

Etiološki čimbenici reumatoidnog poliartritisa

Do sada, točni uzroci te teške sustavne bolesti nisu u potpunosti razumjeli. Glavni uzrok je kvar imuniteta. Stručnjaci su zaključili da nasljedni faktor igra veliku ulogu. Genetski predisponirani ljudi su u opasnosti. Ponekad se bolest pojavljuje kao komplikacija druge patologije.

Najčešće pogođeni ljudi su radno sposobni ljudi. Reumatoidni poliartritis najčešće utječe na žene. Međutim, ta bolest se nalazi čak iu djece.

Razvojni procesi RP-a pokreću sljedeći čimbenici:

• hipotermija tijela;
• negativni utjecaj ultraljubičastog zračenja;
• hormonalne promjene u tijelu;
• konstantan emocionalni stres;
• učinak različitih mikroorganizama;
• uzimanje određenih lijekova;
• skrivene tromo infekcije;
• kirurške intervencije;
• preosjetljivost imunološkog sustava - alergijske reakcije;
• uništavanje zglobova često je uzrokovano anginom.

Bolest nema sezonski. Kronični karakter bolesti smatra se svojim razlikovnim svojstvom. Godinama se kronični poliartritis može razviti u latentnom obliku. Zatim, često do 50 godina, patologija se iznenada očituje.

Karakteristične kliničke značajke

Ova autoimuna bolest često počinje u hladnom vremenu.

U latentnom razdoblju patologije zabilježeni su sljedeći znakovi:

• povećano lokalno znojenje;
• bol u mišićima;
• bezgazni gubitak težine;
• stanje slabosti;
• opći umor.
• neotmotiv porast temperature.

Karakteristična je subakutna ili akutna pojava patologije. U većini slučajeva primjećuje se prva varijanta s mutnim simptomima. Velika većina slučajeva poliartritisa počinje s upalom zglobova zglobova, artikulacijama prstiju. Obično, bolest se nalazi u aktivnoj fazi. Postoje specifični znakovi autoimune patologije.

Postoji lezija slinovnica i suznih žlijezda. Tjelesna temperatura raste. Mišićna bol, produžena tijekom noći, ima dugotrajni bolni karakter. Prekomjerno znojenje. Limfni čvorovi se povećavaju. Teška sustavna bolest postupno se razvija.

Spojevi su upaljeni simetrično - to je karakteristična značajka reumatoidnog poliartritisa. Također su pogođene tetive mišića. Tijekom vremena, sublukcije se javljaju u zglobovima. Na stražnjoj strani zgloba, masa mišića je atrofirana. U 20% bolesnika otkriveni su reumatoidni čvorovi - nodularne erupcije do promjera 2 cm, budući da se depoziti fibrina pojavljuju u gornjem dijelu sinovijalnih sila. Nastajanje reumatoidnog četkanja nastaje kada se spojevi deformiraju.

Slično se patološke promjene događaju s nogom. Na pozadini autoimunog procesa razvija se reumatoidni artritis stopala. Razvoj ravnih stopala nastaje uslijed poraza malih zglobova. U formiranju poprečne ravne noge nalazi se deformacija prstiju u obliku čekića. Postoji njihovo višak odstupanja prema van.

Karakterističan za nedostatak apetita. Postupno, patološki proces utječe na unutarnje organe. Liječenje je produljeno i komplicirano kada RP utječe na živčani sustav, miokardij, respiratorne organe, bubrege. Postupno dolazi do kršenja njihovih funkcija. Razvija bolest sekundarne prirode - upalna artropatija. Nemir dovodi do osjećanja utrnulosti, rezultirajuće atrofije mišića.

Postoji stalni pad raspoloženja. Karakteristično je za kronični progresivni razvoj bolesti. Gotovo nema sjajnih razdoblja. Postoji tendencija recidiva. Jutarnja ukočenost u zglobovima tijekom 30 minuta ili više stvara puno problema. Bubrenje zglobova je svijetli simptom.

U medicini su opisane različite opcije:

1. Juvenilni reumatski poliartritis može se pojaviti u djetinjstvu. Takvu bolest dijagnosticira djevojčice. Pod utjecajem vratne kralježnice, zglobovi čeljusti.
2. Izbijanje groznice i zimice se javljaju kod pseudoeptičkog poliartritisa. Pacijent nema znakove bolesnih zglobova. Takva patologija proizlazi iz pozadine neadekvatnog liječenja RA - reumatoidnog artritisa.
3. U klasičnom reumatoidnom artritisu javlja se uništavanje zglobova. Patologija polako napreduje.

Ponekad je teško prepoznati bolest, jer bolest je višestruka. Komplikacije patologije izuzetno su opasne. U 70% slučajeva dolazi do gubitka profesionalne sposobnosti za rad.

Metode dijagnostičkog ispitivanja

Dijagnoza reumatoidnog poliartritisa vrlo je važna. Točan marker ove autoimune bolesti ne postoji. Laboratorijska dijagnostika koristi se za otkrivanje stalnog napredovanja patologije. Temeljem kompleksa kriterija liječnik zaključuje zaključak o bolesti.

Sljedeći dijagnostički postupci pomažu pri identificiranju bolesti:

1. Pomoću nekoliko testova možete odrediti reumatoidni čimbenik (RF). Ultrazvukom metodom Doppler smatra se dostupnim za proučavanje zglobova.
2. Stupanj oštećenja zglobova može se odrediti rendgenskim pregledom. Međutim, radiografija ne može pomoći prepoznati bolest u ranim fazama.
3. MRI je prikladnija za ranu dijagnozu. Najpouzdaniji i specifičniji smatra se analiza ATSTSP.
4. Karakteristične promjene u RP otkrivene su rezultatima histološke analize. Ozbiljnost tijeka patologije može se odrediti pomoću kliničkog krvnog testa. S produženim protokom RP, razina hemoglobina se smanjuje.

Taktike liječenja patologije

Postoji mnogo načina liječenja bolesti. Samo stručnjak zna kako liječiti reumatoidni poliartritis.

Terapeutski tijek terapije uključuje sljedeće aktivnosti:

1. Ibuprofen, Indometacin, Naproxen oslobađaju upalu. Postoje mnogi lijekovi za liječenje reumatoidnog poliartritisa.
2. Osnovna sredstva uključuju D-penicilamin, sulfonamide. Ovi učinkoviti lijekovi nove generacije mogu uzrokovati remisiju. U liječenju reumatoidnog poliartritisa, klinički značajan učinak ovih lijekova je spor.
3. Diklofenak pomaže smanjiti bol, ublažiti upalu, smanjiti oticanje. Glukokortikoidi se koriste ako liječenje NSAID-om ne daje pozitivne rezultate. Mast Indometacin, Ketoprofen, Nikoflex-krema lagano utrlja u zahvaćeno područje.
4. Učinkoviti dugi tečajevi s primjenom Etanercept, Adalimumab, Infikimab. S RP, mast diklofenak na temelju NSAIDs daje dobar učinak.
5. Liječnici preporučuju nanošenje kompresije, impregnirano otopinom Lidokaina, heparina, Dimexiduma, diklofenaka, na bolne točke. Ako primjenjujete samo mast, željeni učinak neće biti. Samo-lijek ne vrijedi.
6. Plasmophoresis, limfocitophoresis učinkovito se koristi. Dugotrajno se ne preporuča koristiti mast s jednom aktivnom tvari kod kuće.
7. Rehabilitacija za reumatoidni poliartritis treba biti pod nadzorom stručnjaka. LFK, fizioterapija se koristi za ublažavanje stanja pacijenta.
8. Prava prehrana za reumatoidni poliartritis povećava učinak uporabe lijekova. Postoje slatkiši i začinjena jela koja se ne preporučuju.
9. Mast Piroksikam zaustavlja upalu. Preporuča se kombinirati ovaj lijek s lijekovima u drugim oblicima.
10. Koriste se različite varijante vježbanja, yoga. Vježbe se mogu izvoditi kod kuće. Važno je ograničiti fizički rad.

Preventivne mjere

Poticajni faktori bolesti moraju se ukloniti. Spasiti zdravlje zglobova pomoći će skupu sljedećih mjera:

• potrebno je održavati štedljivu prehranu s reumatoidnim poliartritisom;
• uporaba ortopedskih guma;
• prevencija kroničnih bolesti;
• korištenje metotreksata prema liječničkom receptu;
• treba izbjegavati nadtlak.
• tjelovježba vježbanja. Terapijsko tjelesno vježbanje u reumatoidnom artritisu propisuje stručnjak;
• uravnotežena prehrana;
• važno je riješiti se loših navika;
• posjet reumatologu svakih šest mjeseci.

Tkiva hrskavice će početi da se obnove, pušenje će se smanjiti, mobilnost i aktivnost zglobova će se vratiti. I sve to bez operacija i skupe lijekove. Dovoljno je započeti.

Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje reumatoidnog poliartritisa

Reumatoidni poliartritis se odnosi na kronične patologije. Bolest je karakterizirana fazom pogoršanja, trajanje koje varira od 1 tjedna do nekoliko mjeseci. Eksacerbacija se zamjenjuje remisijom - trajanje je individualno za svakog pacijenta.

uzroci

Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za ARTHRITIS." Pročitajte više.

Liječnici ne mogu otkriti točne uzroke bolesti, međutim postoje pretpostavke o odnosu bolesti s genetskom predispozicijom. Ako pacijent ima određene antigene i bakterijsku infekciju, nastaju protutijela određenog karaktera. Kada se antitijela kombiniraju s proteinima plazme, utječu na zglobne membrane.

Reumatoidni poliartritis je rezultat kvarova u funkcioniranju imuniteta. Sljedeći razlozi mogu dovesti do takvog rezultata:

• hipotermija tijela;
• učinak toksina i alergena;
• stresne situacije;
• pretrpjela ozljede;
• prisutnost infekcije ili virusa;
• neispravnosti u hormonskom sustavu.

Vrste i manifestacije

Reumatoidni poliartritis predstavlja nekoliko klasifikacija. Kod razmatranja imunoloških simptoma razlikuju se sljedeće vrste:

1. Seronegativni oblik, u kojem nije moguće utvrditi prisutnost protutijela - reumatoidni faktor.
2. Serološki pozitivna.

Po vrsti curenja, izoliran je reumatoidni artritis s brzim i polaganim protokom. Ako uzmemo u obzir uzroke razvoja bolesti, tada postoje sljedeće vrste:

• primarni artritis;
• sekundarni artritis, nastanak koji nastaje u prisutnosti drugih bolesti;
• mladenački reumatoidni artritis.

Simptomi bolesti se ne pojavljuju odmah, jer je trajanje razdoblja inkubacije od 3 do 30 dana. U većini slučajeva, reumatoidni poliartritis nastaje nakon pojave upalnog procesa u zglobovima zglobova i prstima. Simptomatska lezija kostiju tipična je za bolest. Također je prisutna upornost boli i otekline.

Glavni simptomi reumatoidnog artritisa su sljedeći:

1. Smanjena mobilnost.
2. Koža je suha i blijeda.
3. Bol je intenzivan.
4. Bolne senzacije se pojačavaju noću i ujutro.
5. Ujutro, udovi se nabubre, ima krutosti.
6. Nakon zagrijavanja, nije došlo do poboljšanja.
7. Reumatoidni noduli pojavljuju se na području oštećenja zglobova.
8. Postoji postupna deformacija zglobova.
9. Prsti i prsti postaju atipični, postaju ružni.

Upalni proces u malim zglobovima postupno se širi na velike. Polyartritis u akutnoj fazi predstavljen je pogoršavanjem općeg stanja:

• gubitak apetita;
• zimice;
• povećana tjelesna temperatura;
• smanjena tjelesna težina;
• slabost;
• kratkoća daha;
• promjena glasa.

Simptomi artritisa mogu se pogoršati tijekom prianjanja druge bolesti. Dakle, u pozadini poliartritisa nastaju bolesti:

1. Bursitis.
2. Tenosinovitis.
3. Lezije mišićnog tkiva.

Faze

Reumatoidni poliartritis predstavlja nekoliko stupnjeva razvoja. U početnoj fazi glavni su simptomi povezani s lezijom malih zglobova i zadebljanjem tkiva. Prvi znakovi stanjivanja kostiju pojavljuju se. Pri prijelazu na 2 stupanj erozije artritisa na tkanine kostiju nastaju. U zglobovima nastaju neugodni osjećaji, sinovijske vrećice postaju edematous, pojavljuju se simptomi atrofije mišićnog tkiva.

U trećoj fazi, kao rezultat diobe stanica, sinovijalna membrana postaje gušća. Pacijent je ograničen u pokretu, zglobni jaz sužava, na kostima i zglobovima postoje naslage soli. Posljednja faza je povezana s brojnim erozijama. Bolnost se očituje živo i trajanje znaka doseže nekoliko mjeseci. Mišićno tkivo je snažno atrofirano. To može dovesti do pogrešnog tretmana ili odsutnosti. Pacijent razvija simptome anksiloze:

• netočno učvršćivanje;
• deformacija zgloba.

Reumatski poliartritis sličan je manifestacijama reumatoidnog oblika, ali imaju razlike. U reumatskom poliartritisu:

1. Patološke promjene nastaju bez obzira na stupanj terapije.
2. Bolni osjećaji mogu se kretati s jednog mjesta na drugo.
3. Terapija počinje uporabom antibiotika i NVS-a. Nanesite lijekove na koje bakterije imaju osjetljivost.

Dijagnoza i posljedice

Dijagnoza je važan korak. Prije početka studije bolesnik se ispituje, određujući simptome bolesti. Pored toga, provodi se pregled, tijekom kojeg se nalaze noduli i lezije simetričnog tipa.

Laboratorijska dijagnoza je sastavni dio otkrivanja artritisa. U tu svrhu koriste se sljedeća ispitivanja:

• Opći test krvi: pacijent ima anemiju, povećani broj leukocita i povećanje brzine sedimentacije eritrocita - ESR.
• Dodijeliti testove za otkrivanje reumatoidnog faktora.
• Mokraćc u kojem se detektira protein također je podvrgnut analizi.
• Uz biokemiju krvi povećavaju se indeksi fibrinogena, kreatinina, uree, seromucoida i C-reaktivnog proteina.
• Potrebne su analize sinovijalne tekućine. Artritis zglobova povećava broj neutrofila i leukocita.

Čak i "zanemaren" ARTHRITIS može se izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmaziti je jednom dnevno.

Pored laboratorijskih metoda istraživanja, imenuju se metode instrumentalne dijagnostike:

1. Pregled radiografije, budući da su simptomi ove prirode karakteristični za reumatoidni artritis.
2. Ultrazvučna dijagnoza zdjeličnih organa i abdominalne šupljine.
3. Ako trebate više informacija o uzrocima artritisa i promjena, liječnici će poslati pacijenta na snimanje magnetske rezonancije ili primijeniti druge metode.

Komplikacije reumatoidnog artritisa proizlaze iz jednostavnog razloga - bez intervencije. U ovom slučaju, postoje sistemske manifestacije koje se stvaraju tijekom kratkog razdoblja. Komplikacije su sljedeće:

• osteoporoza;
• neuropatije;
• polimijalgija;
• keratokonjunktivitis i skleritis oka;

• plućni vaskulitis;
• teška anemija;
• poraz srčanog mišića;
• glomerulonefritis bubrega;
• bronhiolitis.

Ako nema intervencije, stvara se prijetnja zdravlju i životu pacijenta. Opasne su države navedene u popisu:

1. Gangrena.
2. Infarkt miokarda.
3. Deformacija zglobova.
4. Tumori onkološke prirode.

Reumatoidni poliartritis: liječenje

Kako liječiti reumatoidni poliartritis? Osnovna terapija je osnova liječenja bolesti. Tijekom liječenja mogu se prilagoditi uzroci i mehanizmi razvoja artritisa. Osim toga, koristi se simptomatsko liječenje radi uklanjanja manifestacija bolesti.

Osnovna terapija provodi se sa sljedećim lijekovima:

• Ljekoviti imunosupresivi: Leflunomid, Metotreksat, Ciklosporin, Klorbutin i Ciklofosfamid. Potrebno je smanjiti stupanj aktivnosti patoloških stanica nastalih imunitetom bolesnika.
• Lijekovi soli zlata: Auranofin, Tauredon i natrij aurotiomalat. Koristi se u slučajevima kada uporaba metotreksata nije dovela do pozitivnog rezultata. Oni su vrlo učinkoviti u početnoj fazi bolesti, naročito tijekom razvoja seropozitivnog tipa.
• Antimalarijski lijekovi: Plakvenil. Smanjite stupanj upale.
• Za suzbijanje bakterijske flore u sinovijalnim membranama koriste se sulfonamidi. Predstavnici skupine su sulfasalazin i salazopiridazin.
• Ako prezentirani lijekovi ne dovode do pozitivnog učinka, koriste se imunosupresivni agensi. Ova kategorija uključuje Penicillamin.
• Monoklonska protutijela: Infliximab i MabThera.

Simptomatska terapija poliartritisa zgloba također uključuje različite skupine. Da bi se uklonili sindrom boli i upalni proces, koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi:

Ako pacijent ima komplikacije tijekom razvoja reumatoidnog artritisa zglobova, onda se pribjegavaju uz pomoć glukokortikosteroida. Kada se sindrom boli ubrizgava u zglob. Propisani su sljedeći lijekovi:

Da bi se uklonila osteoporoza ili spriječila njegov izgled, koriste se kalcijev pripravci ili hormoni koji utječu na metabolizam ovog elementa:

Kako bi se olakšalo stanje pacijenta, koriste se protuupalne masti. Taktike lijekova nisu jedina metoda jer će upotreba svih mogućih metoda postići oporavak.

Istodobno s medicinskim pripravcima u liječenju reumatoidnog poliartritisa koriste se metode fizioterapije:

• Phono ili elektroforeza. Terapija se izvodi anestetikom.
• Infracrveno zračenje ili laserski tretman. Pomozite u uklanjanju upalnog procesa.
• Drenaža limfa i plazmefereze. Pomognite smanjiti koncentraciju ESR, imunoglobulina i antitijela.
• U fazi remisije, propisane su vježbe i masaža. Kompleks vježbi se vrši pod vodstvom stručnjaka.
• Nosila je korzet i ortoze.
• Krioterapija se koristi za ublažavanje upale i smanjenje boli.

Ako konzervativna tehnika ne dovodi do oporavka, pa se pacijentovo stanje pogoršava, propisuje se operacija. Tijekom operacije izvodi se izrezivanje sinovijskih vrećica. Ako je potrebno, pribjegavajte zglobnoj zamjenskoj artroplastiji.

Ostale metode: gimnastika i prehrana

Kompleksi vježbanja i gimnastike omogućuju vam da se riješite zglobne krutosti. Osim toga, vježbe razvijaju sve skupine zglobova, što povoljno utječe na stanje bolesnika. Sve vježbe su odabrane pod vodstvom liječnika. Tijekom postupka izvedite glatke pokrete i pokušajte izbjeći teška opterećenja. Prisutnost bolnih osjeta tijekom izvođenja kompleksa ukazuje na potrebu zaustavljanja postupka. Primjeri terapeutskih vježbi su hidroprocedure ili plivanje.

Liječenje reumatoidnog artritisa treba kombinirati s pravilnom prehranom. Dijeta ima za cilj pružiti tijelu korisne elemente i vitamine. Sljedeći proizvodi isključeni su iz prehrane:

1. Neki orasi.
2. Svinjetina.
3. Cijelo mlijeko.
4. Plodovi mora.
5. Agrumi.
6. Zobena glutena.
7. Slani proizvodi.
8. Dimljeno meso.
9. Štetni aditivi.

Izbornik uključuje sljedeće hrane i hranu:

Za liječenje i prevenciju ARTHRITI-a naši čitatelji koriste metodu brzog i ne-kirurškog liječenja, preporučeno od vodećih reumatologa Rusije, koji su se odlučili suprotstaviti farmaceutskoj nezakonitosti i predstavili lijek koji zaista čisti! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili vam je ponuditi vašu pozornost. Pročitajte više.

• kruh od cjelovitog zrna;
• kiselo mlijeko;
• povrće;
• voće, osobito kruške i jabuke;
• meso i ribu, ali niske masnoće;
• prepelice;
• bisernog ječma i heljde.

Pripremite hranu za pečenje ili kuhanje. Dozvoljeno je tretirati proizvode pomoću gašenja. Preporuča se pridržavati se prevencije, koju predstavlja liječenje kroničnih infekcija i pravodobno uklanjanje bolesti. Imunitet pozitivno utječe na stvrdnjavanje, tjelesnu aktivnost i pravilnu ishranu - to je važno za osobe s predispozicijom za reumatoidni artritis.

Kako zaboraviti na bol u zglobovima i artritisu?

• Zglobna bol ograničava vaše pokrete i puni život...
• Zabrinuti ste se za nelagodu, škripanje i sustavnu bol...
• Možda ste pokušali s hrpom lijekova, kreme i masti...
• Ali sudeći po činjenici da ste pročitali ove retke - nisu vam mnogo pomogli...

No, ortopedist Valentin Dikul tvrdi da zaista postoji djelotvoran lijek za Arthritis! Pročitajte više >>>

Želite li primiti isti tretman, pitajte nas kako?

Uzroci, simptomi i liječenje reumatoidnog poliartritisa

Jedna od manifestacija reumatoidni artritis je reumatoidni artritis (skraćeno SPM), koji je karakteriziran lezije pet ili više zglobova. Bolest se najčešće pojavljuje kod osoba starijih od 40 godina, ali ponekad, na žalost, dolazi kod djece.

Metode liječenja i prevencije, prehrane, savjete o načinu života u reumatoidnom artritisu (RA) i poliartritisu su vrlo slične. Stoga će u članku biti dane linkove na članke o RA, čije su preporuke relevantne za poliartritis.

Kliknite na sliku za povećanje

Uzroci bolesti

Upala i naknadne promjene u zglobovima kod reumatskog artritisa, zbog činjenice da je imunološki sustav zbog određenog restrukturiranja počne napadati zglobne hrskavice i okolne strukture, što uzrokuje nepovratne promjene kasnije i odgovarajuće simptome. Često se ova patologija promatra u genetički predisponiranim ljudima.

"Započnite napad" imunološkog sustava mogu činitelji koji se nalaze izvan i unutar tijela, na primjer:

• utjecaj nekih mikroorganizama - virusa, mikoplazama, mikobakterija;
• trauma;
• stres;
• izloženost alergijama, toksini (uključujući komponente duhanskog dima);
• razinu i prirodu ženskih spolnih hormona: smanjuje se tijekom trudnoće i kada se uzimaju oralni kontraceptivi, pojačavaju se nakon isporuke;
• hipotermija.

Općenito, uzroci razvoja RP u odraslih i djece su nepoznati.

karakteristični simptomi

U pravilu, reumatoidni poliartritis počinje kao česta upala zglobova, što ga čini sličnim normalnom poliartritisu. Ali samo dok ne dođe do nepovratnih promjena u hrskavom tkivu, što je već dovoljno teško liječiti (ispravno) sa standardnim medicinskim pripravcima.

Evo znakova koji mogu ukazivati ​​na početne manifestacije reumatoidnog poliartritisa:

Jutarnja krutost barem 30 minuta. Spoj je kao da je imobiliziran, "zamrznut", potrebno je vremena da ga "zagrije".

Test "kompresije" je pozitivan: liječnik sa svojom ručicom obloge pacijenta četkom, ako su zglobovi upaljeni, dolazi do boli i test se smatra pozitivnim.

Prisutnost više od 3 upaljenih zglobova (natečeni).

Utječe proksimalni interfalangealni, metakarpophalangealni spojevi.

Mala zglobova prstiju često utječu na bolest. Kliknite na sliku za povećanje

Zatim, zajednički sindrom (kompleks simptoma) može se očitovati kako slijedi:

• Četka. Debljanje zglobova prstiju i zglobova, njihova deformacija na takav način da cijela četka počinje nalikovati na nešto poput "vrata labuda".
• Zaustaviti. Palac, i iza nje, a svi ostali počinju odstupati od strane, "zamrznuti" u savijenom položaju.
• Kralježnice. Ponekad se sublukcije kralješaka javljaju u području cerviksa, što može biti praćeno kompresijom kralježničke moždine ili krvnih žila.
• Zglobovi grkljana. Moguća kratkoća daha, ponovljeni bronhitis, grubo glasa, slabiji gutanje (disfagija).
• Koljena. "Stvrdnjavanje" koljena u savijenom položaju, izgled bakerove ciste.

Također, bolest može biti popraćena povećanjem temperature bez vidljivog uzroka, slabosti i drugih simptoma opće naravi.

Simptomi RP u djece

Dječji i mladenački reumatoidni poliartritis općenito se nastavlja na isti način kao kod odraslih osoba. Ali on također ima svoje osobitosti:

• Primarna oštećenja zglobova: djeca imaju manje visceralno-zglobni oblik, koji karakterizira poraz ne samo zglobova nego i unutarnjih organa.
• Više turbulentna i intenzivna struja.

dijagnostika

Reumatoidni artritis, kao i artritis obično dijagnosticira reumatologa, koji ne samo ispitati i ponašanje upitnim pacijenta, ali i imenovati brojne studije:

• Pregled radiografije obje ruke. Simptomi rendgenskog zračenja vrlo su karakteristični za ovu vrstu poliartritisa.
• Ultrasonografija bubrega, organa trbušne šupljine i malih zdjelica.
• Laboratorijske metode: opći test krvi, krvni test za prisutnost reumatoidnog faktora, C-reaktivni protein itd.

Ako je potrebno, liječnik može propisati MRI i druge pretrage.

X-zraka zdrave i oštećene četke

Metode liječenja

U liječenju reumatoidnog poliartritisa slijede slijedeći ciljevi:

• Smanjenje boli, uklanjanje upala zglobova, njihovo deformiranje i uništavanje.
• Postizanje remisije bolesti.
• Povećajte trajanje i kvalitetu života pacijenta.

1. Zbog toga se koriste skupine lijekova koji su dio osnovne terapije, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), hormonski lijekovi.

Sredstva osnovne terapije su spora, njihov učinak postaje primjetljiv najranije 2 mjeseca nakon iniciranja prijema. I sveukupno poboljšanje se promatra tek nakon 6-8 mjeseci. Međutim, ovi lijekovi utječu na mehanizme nastanka bolesti i doprinose usporavanju stope uništavanja zglobova.

Lijekovi osnovne terapije uključuju:

• citostatici (ciklofosfamid, metotreksat, klorbutin i drugi);
• sulfanilamidni pripravci (Sulfalazine, Salazopyridazin);
• pripreme zlata (Auranofin, Tauredon);
• lijekovi serije kinolina (Plakvenil, Delagil);
• neke druge.

Najbolji učinak opažen je istovremenom primjenom nekoliko osnovnih terapijskih lijekova, koje liječnik propisuje ovisno o stupnju i težini bolesti. Na primjer, metotreksat s Delagil, metotreksat s sulfasalazinom.

Posljednjih godina tzv. Anti-citokin terapija je naširoko koristi kao lijekovi osnovne terapije, koji omogućuju prekinuti autoimune upale na samom početku i poboljšati ukupni ishod liječenja. U ovu skupinu lijekova, primjerice, Remicade.

Lokalno s poliartritisom, propisuju se intraartikularne injekcije hormonskih lijekova, koje se ubrizgavaju u iste zglobove ne češće nego jednom svaka 3 mjeseca.

Također na zahvaćenom području čine kompresija s Dimexide i protuupalno sredstvo.

2. Koji se koriste metode remitirajuća fizioterapeutskim bolest (fonoforezom, masaža, ultraljubičasto zračenje, izlaganjem ultra- i mikrovalnom elektromagnetskog polja i m. P.).

3. Važno je slijediti prehranu. Ponekad bolesnici primjećuju smanjenje simptoma i poboljšanje općeg stanja nakon prelaska na mliječno-povrtnu prehranu i isključujući proizvode koji mogu izazvati alergiju.

4. Kod kuće tijekom remisije bolesti preporuča se redovita tjelovježba redovito, a tijekom noćnog spavanja treba koristiti ortoze - posebne uređaje za pražnjenje.

Potrebno je razumjeti da je reumatoidni poliartritis ozbiljna kronična patologija, stoga je gotovo nemoguće ga izliječiti i potpuno ukloniti simptome. Ali postizanje vrlo dugog remisije je vrlo realno.

Ako terapija lijekovima ne pomaže, a bolest napreduje, posavjetujte se s kirurškim metodama liječenja: zamijenite oštećene spojeve umjetnim.

Ishod RP, osobito kod djece, ovisi o ozbiljnosti bolesti. Međutim, kako bolest napreduje, često se javlja onesposobljenost, a zglobovi postupno gube svoje funkcije.

Reumatoidni ili reumatski?

Reumatoidni artritis, naročito njegov atipični oblik, u nekim slučajevima može nalikovati reumatskom, ali se međusobno značajno razlikuju. S reumatoidnim artritisom:

Promjene u upaljenim zglobovima potpuno prolaze bez obzira na pozornicu na kojoj ste počeli liječiti artritis.

Obilježen "nestabilnim" bolom u zglobovima, koji povremeno prelaze iz jednog zgloba u drugi.

Liječenje (uključujući djecu) započinje NSAID-ovima i antibioticima (na koje je streptokok osjetljiv).

zaključak

Reumatoidni poliartritis je ozbiljna bolest: prvih pet godina nakon dijagnoze Invalidnost se javlja kod gotovo 50% bolesnika, jer je pogođena ranog dijagnosticiranja i odgađanje liječenja. Neprekidno napredovanje RP-a među stanovništvom diktira ozbiljan stav prema zdravlju i strogo provođenje svih preporuka liječnika. Posebno se odnosi na bolesnu djecu: maksimalno produžiti život, a ako ne i izliječiti, povećati njezinu kvalitetu.

• Vkontakte
• Facebook
• cvrkut
• kolege iz razreda
• Moj svijet
• Google+

Na vrhu komentara su zadnjih 25 blokova pitanja i odgovora. Ja odgovaram samo na ta pitanja gdje mogu dati praktične savjete u odsutnosti - često bez osobnog savjetovanja to je nemoguće.

Pozdrav. Molim te, recite mojoj sestri RP. Ima 22 godine. Trudna je 16 tjedana. Noge su joj bile odbijene. Liječnici su napisali hormonske lijekove. Dijete nije pogođeno, ili bolje, može li roditi ovo dijete.

Pozdrav, Lobar. Niti jedan liječnik ne želi štetiti bolesniku ili djetetu. Ako su homoni propisani, a obrnuto, kako bi spriječili pobačaj. U svakom slučaju, treba se samo nadati dobrim stvarima.

Bok U dobi od 24 godine, s dijagnozom postpartum polyarthritis, pet godina kasnije rečeno je reumatoidni artritis-poliartritis. Trenutno sam 36 godina, nema deformacija u zglobovima, ali bol boli gotovo cijelo vrijeme. Ubrzano liječenje.

Pozdrav, Aizhan. Napisali ste nekoliko dijagnoza, a potonji nisu točni. Potreban vam je potpuni pregled i poznavanje točne dijagnoze. Sva liječenja trebaju imenovati liječnika poliklinike. To se ne radi putem interneta.

Dobro došli! Ja bih bio vrlo zahvalan za vaš odgovor i savjete o ovoj bolesti. Nakon cijepljenja protiv gripe, počela sam imati strašnu bol u desnom ramenu zgloba (lijevo manje) i donjeg dijela leđa. Imenovali su ili imenovali prednizalon. 15 mg. - Dva tjedna, a onda silazno. Prvi put, nakon liječenja, bilo je olakšanje, drugi dan bol se, u manjoj mjeri, vratio. Ne bih htio uzimati steroide, također imam problema s štitnjačom - hiperioterozom. Kako se izliječiti bez hormonskih lijekova? Hvala ti.

Pozdrav, Larissa. Kroz Internet, imenovanje liječenja se ne provodi. Cijepljenje vrlo često, nažalost, dovode do nuspojava. Trebate ići u polikliniku, bolje liječniku. Iako je gotovo nemoguće dokazati povezanost nekvalitetnog cjepiva i nuspojava.

Pozdrav. Kod mene prije otprilike 3 mjeseca bol se počeo kretati kistom prstiju ruku. Sada sve više i više. Liječnik mi je dijagnosticiran 43-godišnjak. To je ono što se može liječiti i je li to izlječiva bolest.

Maral, cijeli režim liječenja propisuje reumatolog na temelju osobnog pregleda, testova itd. Bolest je teško liječiti, ali pravodobno kompleksno liječenje daje dobre rezultate.

Dobro došli! Nicholas (ili Alex admin), zbog Boga, dao ovaj recept, koji ste izliječili, pišite mi u poštanskom uredu, ja vas jako pitam. Imam reumatoidni artritis, seropozitivni poliartritis

Ja, nakon bolesti grla, upaljenih grla, s dijagnozom RP. Je li zarazni poliartritis? I kako postupati? Hvala unaprijed za odgovor.

Almagul, angina, je akutni oblik tonzilizata. Sličnu patologiju uzrokuje streptokok. Opasnost od tonzilitis (tonsilitis) je u tome što u nekim slučajevima može dati komplikacije miokardiju, bubrezi i zglobovima. Budući da su antigeni tkiva srca i zglobova slični streptokokusnim antigenima, tijelo ih počinje zadiviti, zbunjujući ih streptokokom. To jest, tijelo počinje napadati svoje tkivo, stvarajući specifična protutijela. Stoga, tonsilitis i oticanje zglobova, bol u njima imaju izravnu vezu. Čak i nakon uklanjanja streptokoka iz tijela, šteta na vlastitim organima i tkivima ne prestaje, jer se proizvodnja protutijela nastavlja.

Za liječenje ove komplikacije, streptokokna infekcija koristi lijekove, fizioterapiju i prehranu. Plan liječenja propisuje liječnik.

Draga, Nicholas podijeliti svoj recept, molim. Moja majka RP

Moj otac je bolestan od ove bolesti. Svaki put kad slijedim svoje odgovore na pitanja. Čitao sam o Nikolaijevu komentaru, a on je htio podijeliti recepte s vama. Stvarno želim naći lijek za svog oca, jer vidim kako pati svake noći. Možete li mi pomoći, podijelite ove recepte sa mnom? hvala unaprijed

Pozdrav, Maruf. Dok nemam recept Nikole.

Pozdrav ja 37y.o. ovdje već pola godine jedva hodati bez lijekova protiv bolova ne ustati da ja ne povrijediti Galya stopnye koljena i počeo pola godine, nego za liječenje artritisa reći da računalo slike, hvala unaprijed

Sergej, ne moraš se pitati kako i kako se tretiraš, a liječnik bi se trebao nositi s tobom, reumatologom. I za to, liječnik treba uzeti u obzir čimbenike pojave poliartritisa u vama, u vrijeme da se utvrdi njegova etiologija (izvor). Postoji nekoliko oblika poliartritisa, napreduje brzo, ima mnogo komplikacija. Terapija bi trebala uključivati ​​ne samo unos lijekova, već i dopuniti terapeutskom fizikalnom terapijom, fizioterapijom, liječenjem u sanatoriji, masažama.

Svaka bolest ima svoje simptome i liječenje. Poliartritis, čiji su simptomi i profesionalni tretman individualni, nije iznimka. Stoga je nemoguće navesti univerzalne pripreme. Glavni smjer terapije lijekovima je uklanjanje uzroka bolesti, eliminacija upalnog procesa i anestezije. Ovisno o dijagnozi, liječenje uključuje primjenu takvih lijekova skupine: antibiotika, kortikosteroida, nesteroidnih protuupalnih lijekova, antireumatski lijekovi, Homeopatija, hondroprotektory.

Dobra večer! Moja majka ima reumatoidni poliartritis. Ona ima 70 godina. Već je nekoliko puta liječena u bolnicama i prenijela hrpu droge. Čak i pricked pricks u zglobovima. Ali, nažalost, nisu im pomogli. Sada ona uopće ne ide. Recite mi ima li nade da će hodati malo? Njezine su boli strašne da ih ne može tolerirati. Savjetuj što učiniti sljedeće?

Lyudmila, bolest je složena, i nažalost u ovo doba već je neizlječiva. Reljef može samo donijeti istodobnu primjenu nekoliko terapija, na primjer, metotreksata zajedno s sulfasalazinom. Također su potrebne intraartikularne injekcije hormonalnih sredstava. Samo liječnik može propisati, uzimajući u obzir sve moguće nuspojave.

Nedavno sam počela boljeti zglobovi počeli da se testira, Revmoproby se po stopi od 30 150, Krv na ACCP objavio više od 500 po stopi od najviše 20 je što to znači.

Erkin, u normi ATSTSP je 3 jedinice / ml. Viši podaci pokazuju bolest s reumatoidnim artritisom. Što su indeksi veći, u zglobovima se javljaju naglašeni upalni procesi. Postoje mnoge teorije i pretpostavke o uzroku reumatskih bolesti, ali do sada se mnogi liječnici slažu da je to nasljedni faktor. To je genetska predispozicija u vezi s izazivajućim čimbenicima koji dovode do kršenja imunološkog sustava, koji aktivira jedan ili više gena koji utječu na reumatske bolesti. Tako se u tijelu javlja autoimuna upala. Može se izazvati stres, zarazne bolesti, opijenost itd.

Nikolaj dobro poslijepodne. Muškarcu mu je 58 godina poznati muškarac, koji je godinu dana bolestan od reumatoidnog poliartritisa. Uopće ne hoda. Zglobovi koljena su veliki oteklina, s krivotvorenim prstima, rekli ste da ste se oporavili, reći će vam recept, možda će vam vaš recept pomoći.

Imala sam reumatoidni poliartritis od 1989. Bio sam angažiran u regionalnom reumatologu (Lviv) i lokalnom medu. Institut. Dvaput sam ležao u bolnici bez uspjeha. ESR je bio na razini 75, hemoglobina 90, reumatoidnog proteina +++.
Imala sam sreću i skočila na recept, što me, čudno, izliječilo.
U 7 godina RP se vratio. I, već su imali i druge zglobove. Liječnik iz lokalne bolnice savjetovao je "pobijediti na skupini" i odlučio sam da ne pripremam napitak. Nakon 4 mjeseca dobila sam 2 skupine u VTEK u Lvivu, a 1,5 mjeseca kasnije bila sam zdrava.
Ponekad sam pokušao pomoći ljudima, ali s takvom bolesti sličnim testovima krvi, nisu me upoznali.
Ali glavna stvar je da ponekad prestanem vjerovati da imam RP. Stoga dajem osnovne podatke o medicinskim ustanovama i analizama.
Možda će vam biti zanimljivo?

Nikolaj, da, zainteresiran sam, naravno! Možete napisati recept u komentarima ili meni na kontakt mail (nalazi se na dnu stranice).

Danas me dijagnosticira polyarthrosis ruku na X-zrake, sutra ću testirati. Pritisak, ja sam već nezdrav, kila, neuritis lica, kolelitijaza i gastritis trbuha. Djeca su još uvijek mlađa, imaju 38 godina. Kad sam pročitao o ovoj bolesti, ruke su se potonule. što sada
Ne znam. Hormoni također nisu normalni, tako da ne znam. Bojim se invaliditeta.

Dobro došli! Moja svekrva boluje od RA oko 15 godina, prsti i desni koljena već su deformirani. Ponekad je povećana tjelesna temperatura, slabost i bol u zglobovima. Šura često ne uzima NSAID, budući da ima čira na želucu nakon dugotrajne uporabe drobljenog lijeka u kapsulama. U ekstremnim slučajevima kada nije moguće podnijeti bol u zglobovima, uzima se gol u prahu. Ali s teškom boli, on joj ne pomaže. Došlo je do izobličenja već dugo vremena, ali prije dva dana prsti desne ruke ili ruke počeli su se ozlijediti ili su bili bolesni, bili bolesni, imali su edem, crvenilo i prestali se zavoja. Prije otprilike tri mjeseca moja punica zamijenila je zamjenu diprospan - ukrajinski betaspan. Premda to nije učinio, unatoč tome, ona ga je udarila, jer ne može si priuštiti originalni lijek jer nema receptova za njih, neće biti otpušteni. Nakon snažne upale prstiju, ubrizgavaju se diprospan. Učinak je tamo, ali ne i dalje. Molim vas, molim vas da se uklonite i što se NPVS može prihvatiti u čir na želucu?

Nadam se, brzo ublažiti bol, oticanje i upalu kortikosteroidnih hormona. Međutim, oni ne liječe izvorni uzrok. Dobar lijek, na primjer, Hydrocortisone, ali on i svi drugi lijekovi imaju nuspojave, uključujući gastrointestinalni trakt. A diprospan je upravo povezan s ovim hormonima. Možete se posavjetovati s terapeutom, kojim lijekovima možete koristiti svoju majku zajedno s kortikosteroidnim hormonima kako biste smanjili nuspojave na probavni trakt. Dobar učinkoviti alat za uklanjanje natezanja i smanjenje boli u reumatoidnom artritisu je magnetoterapija, UHF i ultrazvuk. Ponekad smanjenje težine pomaže smanjiti opterećenje bolnih zglobova, a bol i oteklina značajno odu. Prikazan je čaj s limunom i medom, čaj s kalinom, jer pomažu smanjiti brzinu taloženja elektrocita, tj. ESR.

Bok Moja je kći s dijagnozom reumatoidnog poliartritisa, displase zglobova koljena. Bilo da se može povezati s toksoplazmozom. Hvala ti

Nila, svi razlozi koji jasno utječu na razvoj reumatoidnog poliartritisa, jer danas do kraja znanstvenici nisu razjašnjeni. Nema jasnog odgovora da toksoplazmoza može izazvati bolest. Pretpostavljivi uzroci poliartritisa su određene vrste infekcije, nasljednosti, hiperinzulacije, hipotermije, opijenosti, pa čak i stresa.
Obogatite prehranu svoje djevojke s hranom koja je bogata kalcijem: prepelice, sir, orasi.

Rezultat reumatskog testa:
CRP, RF, ASLO negativno
Duncan. do-ta 256 umol / l
Znači li to da reumatoidni artritis nije prisutan?

Elena, možete razgovarati o reumatoidnom artritisu kada, u analizi, viška viška mokraćne kiseline, tj. iznad 380 μmol / l (u žena, muškaraca, ostale vrijednosti). Imate 256, tj. normi ili stopu. Drugi testovi su također normalni, osim ako su, naravno, neki faktori smanjenja primljeni tijekom ispitivanja. Utječu na smanjenje unosa mokraćne kiseline hormonskih lijekova, radiocontrata, nekih lijekova kao što je azatioprin ili uporabu željeznih pripravaka.

Ako je dostava reumatskog testa bila u pravu, ne brinite se.

MOŽE KONTRACEPTIVI (RIGEVIDON) IZRADITI JAČANJE REEUMATOIDA ARTRITIJA

Natalia, općenito oralni kontraceptivi na istraživačima olakšavaju tijek reumatoidnog artritisa. Ovo je zaključak znanstvenika iz Njemačke. Rigavidon ne utječe na reumatoidni artritis.

Možete li mi poslati poruku na moju e-mail adresu? Imam nekoliko pitanja, i mislim da možete savjetovati. Hvala ti.

Dobar dan! Odgovorim na pitanja u komentarima, pišem ovdje - pomoći ću ja nego što mogu.

Može li osoba s ovom bolesti računati na skupinu

Igor, s reumatoidnim poliartritisom, moguće je uspostaviti grupu s invaliditetom nakon prolaska medicinskog i socijalnog znanja ako postoje razlozi za to (ukupno ili djelomično gubitak radne sposobnosti). Što se tiče skupine s invaliditetom, utvrđuje se ovisno o profesiji pacijenta.

Reumatoidni poliartritis: simptomi i liječenje, komplikacije

Što je to? Reumatoidni poliartritis je uobičajeni oblik artritisa, stalno napredujuća patologija iz skupine imunogenih upalnih bolesti vezivnog tkiva s izraženom destruktivnom komponentom, prevladavajućim oštećenjem zgloba i uključenjem unutarnjih organa. Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (ICD 10), reumatoidni poliartritis se klasificira kao upalna artropatija.

To utječe na male (metakarpophalangealne, interfalangealne i metatarsophalangealne) zglobove, ali također može utjecati na velike. Uz to je kršenje motoričkih funkcija i dovodi do gubitka sposobnosti za rad.

Uzroci reumatoidnog poliartritisa

Reumatoidni poliartritis je bolest koja se obično pojavljuje kod osoba starijih od 20 godina. Najčešće se dijagnosticira kod žena. Etiologija nije potpuno utemeljena. Glavni razlog je neuspjeh funkcioniranja imunološkog sustava, čije stanice počinju percipirati zglobne hrskavice i strukture koje su susjedne, kao izvanzemaljski objekt.

Kao rezultat toga, aktiviraju se zaštitni mehanizmi tijela, imunološke stanice napadaju vezivno tkivo, polako ga uništavaju, uzrokujući teške deformacije mišićno-koštanog sustava. Imunogenetska se teorija smatra najvjerojatnijim.

Postoje mnogi čimbenici koji potiču razvoj bolesti:

• hipotermija;
• metaboličke poremećaje u tijelu;
• skrivene tromo infekcije;
• ozljede zglobova;
• izlaganje otrovnim tvarima;
• hormonalne promjene u tijelu;
• konstantan stres.

Često se reumatoidni poliartritis pojavljuje kod osoba s genetskom predispozicijom. Polazna uloga u razvoju patologije može igrati: kronične infekcije, alergije na hranu, fizičko preopterećenje.

Znakovi i simptomi reumatoidnog poliartritisa

Povećanje krutosti u jutro, oticanje zglobova i manja bol u njima za vrijeme kretanja početni su simptomi reumatoidnog poliartritisa. Na prvi pogled, oni su posve bezopasni, ali sve završava deformiranjem zglobova. Uključeni su uglavnom mali zglobovi za ruke i noge, postupak je simetričan.

Bolest je karakterizirana kroničnim progresivnim tečajem s gotovo bez svjetlosnih razdoblja. Postoji tendencija recidiva. U sinovijalnoj membrani stvaraju se i proširuju tkiva granulacije koja uništava hrskavicu i ostale dijelove kostiju s pojavom erozije.

Osim zglobova, mišići su također uključeni u proces. Na poleđini ruke u toku mišićne mase atrofije bolesti, subluksacije javljaju u zglobovima, zbog čega su prsti saviju prema van, stvarajući neku vrstu „peraja morž” ili „reumatoidnog ruke.”

Isto se događa i sa stopalom. Poraz malih zglobova dovodi do razvoja ravnih stopala, deformacije prstiju u obliku čekića i njihovog otklona prema van. Tako se formira "reumatoidno zaustavljanje".

Kao rezultat razvoja sklerotičnih promjena pojavljuje se kost kosti. To jest, spoj je deformiran i postaje krut. Među mogućim nespecifičnim simptomima su: znojenje, snižavanje krvnog tlaka, opća slabost, gubitak težine, nedostatak apetita.

Također, simptomi reumatoidnog poliartritisa uključuju:

1. Stalno intenziviranje boli noću, s promjenljivim vremenom;
2. Formiranje gustih čvora u mekim tkivima blizu zahvaćenom zglobu;
3. Trofeške promjene kože na bolnoj točki (crvenilo, gubitak kose, promjena noktiju);
4. Poraz malih žila (reumatoidni vaskulitis);
5. Osteoporoza kostiju;
6. Lokalno povećanje temperature;
7. Bol u vratnoj kralježnici.

Mnogi pacijenti imaju reumatoidni čimbenik u svojoj krvi. Ovaj oblik bolesti naziva se reumatoidni seropozitivni poliartritis. Njezin je tečaj u prognostičkom planu teži i manje povoljan.

Razarajuće promjene i kršenja zglobova su izraženije, kontraktura i ankiloza češće se promatraju u usporedbi s seronegativnim poliartritisom.

dijagnostika

U sadašnjoj fazi, dijagnoza reumatoidnog poliartritisa temelji se na kliničkim, laboratorijskim i instrumentalnim metodama. Liječnik-reumatolog nakon zbirke anamneze i pregleda može imenovati niz studija:

• Rendgenski pregled je zlatni standard za dijagnosticiranje erozije;
• snimanje magnetskom rezonancijom (MRI);
• ultrazvučni pregled;
• opći test krvi;
• test za antitijela na ciklički citrulinski peptid;
• test krvi za prisutnost reumatoidnog faktora.

Budući da bolest napada male zglobove, preporuča se podvrgnuti rendgenskoj snimci ruku i nogu. U mnogim slučajevima, metoda omogućuje otkrivanje oštećenja zglobova kada su samo kostiju izvučeni u patološki proces.

Otprilike dvije godine nakon prvih simptoma, erozivne promjene postaju vidljive na rendgenskim zrakama. Tradicionalna radiografija ne može u potpunosti zadovoljiti potrebe medicine u procjeni promjena u aparatima ligamenta i meka tkiva.

U tom je smislu najpouzdaniji postupak MRI, koji omogućuje prepoznavanje upalnih promjena u ranim stadijima bolesti. Metoda se koristi za ispitivanje bolesnika s sumnjom na reumatoidni poliartritis kao alternativu radiografiji.

Procijenite meko tkivo zglobova, hrskavični tkivo, ligamenti, tetive i vaskularni snopovi također omogućuje ultrazvuk. Studija je lako dostupna, brzo i ekonomično. Omogućuje vizualizaciju minimalne količine izljeva u zglobnoj šupljini, kako bi se odredio stupanj promjena u sinovijalnoj membrani i vođenje dinamičkih promatranja tijekom liječenja.

U reumatoidnom poliartritisu, aktivni upalni proces može se potvrditi općim i biokemijskim analizama krvi. Bolest karakterizira povećanje broja trombocita, niska količina albumina u krvi, visoka stopa sedimentacije eritrocita.

Kao znak bolesti, može se smatrati pozitivan reumatoidni faktor, ali njegova prisutnost u krvi ne može biti jedini dijagnostički kriterij.

Test za antitijela na peptide koji sadrže citrulin se smatra vrlo učinkovitim za dijagnozu poliartritisa. Pojava u krvotoku protutijela mnogo je godina ispred znakova patologije i omogućuje vam predviđanje tečaja. Studiju propisuje terapeut, traumatolog, ortopedist.

Liječenje reumatoidnog poliartritisa

U reumatoidnom poliartritisu, liječenje se temelji na složenoj upotrebi metoda fizioterapije, refleksologije i homeopatije. Terapija je usmjerena na:

1. Uklanjanje upalnog procesa;
2. Smanjenje boli;
3. Obnavljanje rada pogođenih organa;
4. Ispravljanje poremećaja imunosti;
5. Povećana očekivana životna dob;
6. Postizanje remisije bolesti.

U prvoj fazi liječenja glavni zadatak je racionalizirati izbornik. U reumatoidnom poliartritisu prehrana i prehrana trebaju biti restorativni, ovisno o fazi bolesti, stupnju uključenosti unutarnjih organa i prisutnosti komplikacija.

Promatranje prehrane može smanjiti upalu i ispraviti metaboličke poremećaje. Tijekom pogoršanja uputno smanjiti količinu ugljikohidrata (med, marmelada, šećer), ograničavaju uporabu proteina životinjskih masti i soli.

Ne možete jesti hranu koja izlučuje kalcij: sorrel, rabarbara, špinat. Hranu treba kuhati u kuhanom ili pečenom obliku.

Dijetna hrana u potpunosti isključuje alkoholna pića, meso i riblji juhu, kiseli marelice, marinade, začine i začini.

Liječenje lijekovima propisano je pojedinačno. Temelj terapije je imunosupresija uzrokovana lijekom. Imunosupresivni lijekovi za liječenje reumatoidnog poliartritisa uključuju:

• Osnovni protuupalni lijekovi (metotreksat, leflunomid, sulfasalazin, hidroksiklorokin, ciklosporin);
• Biološki preparati (infliximab, rituksimab, abatasept);
• Glukokortikosteroidi (prednisolon, deksametazon).

Na drugoj razini nesteroidni protuupalni lijekovi su učinkoviti: nimesulid, diklofenak, meloksikam, ibuprofen. Za lokalnu simptomatsku terapiju, pripravci se koriste u obliku masti i gelova.

Pacijenti s utvrđenom dijagnozom reumatoidnog poliartritisa moraju biti propisani lijekom iz skupine osnovnih protuupalnih lijekova, a potrebni su i drugi lijekovi. Liječenje se provodi samo pod nadzorom reumatologa, dugotrajne terapije, što podrazumijeva periodično praćenje aktivnosti tečaja bolesti i procjenu odgovora na terapiju.

Metode fizioterapije koriste elektrosleep, UF u eritemijskim dozama oko zahvaćenog zgloba, liječenje blatom, kupke vodikovog sulfida, masaža, magnetoterapija, vježbe fizioterapije.

Ciljevi rehabilitacije fizioterapije:

• Sprječavanje naknadnih poremećaja funkcije zglobova;
• Povećajte učinkovitost mišićnog sustava;
• Smanjenje boli;
• povećan metabolizam;
• Borba protiv mišićne atrofije;
• Poboljšanje cirkulacije krvi u zglobovima.

Metode fizioterapije koriste se u različitim stadijima bolesti. U većini slučajeva, oni omogućuju postizanje konkretnog uspjeha u liječenju simptoma reumatoidnog poliartritisa i ne uzrokuju negativne nuspojave.

Nastavak imunološkog sustava može biti korišten pomoću refleksoterapije računala. Bit metode sastoji se od djelovanja ultra-niske izravne struje na biološki aktivne točke, koje imaju vezu s mozgovima kroz autonomni živčani sustav.

Refleksoterapija potiče brže eliminacije spastičnih stanja, uklanjanje boli i upalnih pojava.

U slučaju poliartritisa otpornih na liječenje i teške deformacije, indicirana je kirurška intervencija.

Komplikacije reumatoidnog poliartritisa

Reumatoidni poliartritis može pratiti sekundarne komplikacije - ekstra-artikularne manifestacije, koje ponekad dolaze do izražaja u općenitoj slici bolesti.

• seroziti (upala pleura i perikardija);
• difuzni glomerulonefritis;
• limfadenopatija;
• pijelonefritis;
• kronična upala pluća;
• periferna neuropatija;
• oštećenja bubrega u obliku amiloidoze;
• suhi Sjogrenov sindrom;
• miokardijalna distrofija.

Kod reumatoidnog poliartritisa vrlo brzo dolazi do invaliditeta, a različite zarazne komplikacije s teškim tijekovima i bubrežnom insuficijencijom često dovode do smrtonosnog kraja.

Da biste izbjegli komplikacije, važno je ne propustiti vrijeme kada još uvijek možete zaustaviti deformacije zglobova i ne odgoditi liječenje.