Artritis kod djece: vrste, uzroci, simptomi, liječenje
Artritis se odnosi na infektivnu upalu zgloba ili skupinu zglobova, karakteriziraju crvenilo, bolna senzacija, oteklina i kršenje (do potpunog gubitka) mobilnosti. Najčešći uzroci oštećenja su zglobna oštećenja, prethodno prenesene zarazne bolesti, problemi s imunitetom. Artritis u djece nema dobnih granica. Prepoznavanje bolesti provodi se pomoću fluoroskopije i računalne tomografije. Provođenje krvnog testa potrebno je za provjeru C-reaktivnog proteina i protutijela. Također će pomoći u određivanju stanja reumatoidnog faktora. Važno je da se liječenje može propisati samo na temelju razloga zašto se bolest pojavila.
Opći simptomi
Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za ARTHRITIS." Pročitajte više.
U usporednoj tablici prikazani su zajednički znakovi artritisa kod dojenčadi i predškolaca.
Školske znakove različitih tipova artritisa odgovaraju njegovim pojavnostima u odraslih osoba.
Reaktivni artritis
Bolest se javlja 2-3 tjedna nakon liječenja infekcija, što je često posljedica oslabljenog imuniteta.
- Postoji pospanost, temperatura se diže.
- Često se zglobovi nogu oteklinaju, oteklina i upale.
- Reaktivni dječji artritis može uzrokovati potrebu za liječenjem upale očiju (fotofobija, teška crvenila, povećana povraćanje).
- Bol u zahvaćenom području postaje jača tijekom anksioznosti.
- Mjesec dana prije lezije, dijete može imati groznicu, ponekad česte mokrenje. To je također karakteristično za crijevnu infekciju i infekciju uzrokovanu klamidijom.
- Postoji bol u stražnjem dijelu gležnja.
Uz pomoć onoga što se prepoznaje?
- Istraživanje sastava stolice namijenjeno je prepoznavanju ostataka tragova Salmonele, Shigelle ili Yersinia (bakterije koje mogu uzrokovati dizenterije ili salmonelozu).
- Uz pomoć krvnog testiranja detektira se prisutnost antitijela na bakterije, što ukazuje na prenesenu infekciju (na primjer, na klamidiju).
- Analiza urina je potrebna za određivanje kvantitativnog i kvalitativnog sastava bijelih krvnih stanica i različitih bakterija.
Reaktivni artritis kod djece liječi se s protuupalnim ne-steroidima. Najvažnija načela liječenja:
- Ne možete učitati zglobove.
- Uporaba antirheumatičnih lijekova u slučaju komplikacija.
- Upotreba antialiarnih lijekova u otkrivanju klamidije.
- Uvod u zglob ne-steroidnih hormona, ako je potrebno.
Liječenje reaktivnog artritisa kod djece traje od 2-3 tjedna do godine dana. Kod znakova svjetlosnog signala počinju nestajati nakon 2-3 dana nakon početka primjene mjera liječenja. Ireverzibilni učinci artritisa ne uzrokuju. Liječenje bi trebalo biti što učinkovitije kako bi se izbjeglo recidiviranje.
Reumatoidni artritis
Bolest se razvija 2-3 tjedna nakon liječenja infekcije izazvane streptokokusom (angina, faringitis ili crvena groznica). Najčešće se artritis kod djece prvo pojavljuje u 5-15 godina.
- Temperatura se povećava.
- Premještanje udova je neugodno i bolno.
- Često upaljene i natečene velike zglobove. Koža na mjestu upale postaje crvena i vruća.
- Simetrija upale.
- Upala traje od 2-3 do 7 dana.
Uz pomoć onoga što se prepoznaje?
- Radi se ultrazvuk srca ili EKG kako bi se utvrdila moguća reumatska bolest srca.
- Opći test krvi pokazuje razinu bijelih krvnih stanica i ESR.
- Ne preporučuje se fluoroskopija.
- Opća analiza sastava krvi za sadržaj protutijela na streptokoke je određiva metoda za prepoznavanje bolesti.
Reumatoidni artritis kod djece zahtijeva uzimanje sredstava koja uklanjaju upalu i strogo odmorište, ne samo tijekom porasta temperature, već i nakon normalizacije svoje razine za još mjesec dana.
- Nonsteroidni lijekovi su potrebni za ublažavanje boli. Ako se ispostavi da su beskorisni, onda se okreću hormonskim lijekovima.
- Antibiotici se bore protiv streptokoka.
Bolest ne uništava zglobove, pa se nakon uspješnog liječenja bivša mobilnost vraća. Međutim, dječji reumatoidni artritis može uzrokovati mane.
Infektivni alergijski artritis
Najviše osjetljivi na ovu bolest su djeca mlađa od tri godine, iako je svako dijete izloženo riziku od zla. Septička (kao što se i naziva) artritis se kod djece razvija uslijed gutanja gljiva, virusa ili bakterija. Najčešće je to zbog infekcije određenog područja kože. Može služiti i dizenteri, botulizam ili salmoneloza, gonoreja (nasljedna infekcija). Ova vrsta artritisa smatra se ozbiljnijom bolesti od gore navedenih.
- Upala može odmah cijelu skupinu zglobova (obično velika).
- Apetit se znatno pogoršava, pospanost se povećava (u nekim slučajevima, uzbuđenje), javlja se mučnina, ponekad dolazi do povraćanja.
- Bolni osjećaji se povećavaju tijekom anksioznosti pogođenih područja. Zbog intenziteta, dojenčad se uopće ne može pomaknuti, stoga daje dojam paralize.
- Ne može se povećati temperatura.
Uz pomoć onoga što se prepoznaje?
- Najprikladniji način za takve znakove je procijeniti sastav sinovijalne tekućine. Višak gljiva, bakterija i bijelih krvnih stanica ukazuje na prisutnost artritisa kod djeteta.
- Ponekad je moguće odrediti dijagnozu obavljanjem ultrazvuka.
- Opći kvalitativni test krvi potreban je za otkrivanje upale u tijelu.
Čak i "zanemaren" ARTHRITIS može se izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmaziti je jednom dnevno.
Infektivno-alergijski artritis kod djece u nedostatku odgovarajućeg liječenja može dovesti do smrti. Što je potrebno kako bi se to izbjeglo?
- Hitno hospitalizacija djeteta.
- Antibakterijski tretman (imenovan u skladu s vrstom uzročnika infekcije djeteta). Obično traje oko mjesec dana.
- U posebno teškom slučaju, zahvaćeni zglob se razbije i zatim se pere s antibakterijskim sredstvima.
Pravovremeno otkrivanje infektivnog alergijskog artritisa kod djece i inicijacija terapije neće dopustiti pojavu komplikacija. Najčešće nakon oporavka dijete vraća normalnu pokretljivost.
Juvenilni ankilozantni spondilitis
To je kronična upala, čiji su uzroci nepoznat znanosti. Ovaj artritis se zove i Bechterewova bolest.
- Izgled edema na mjestu upale.
- Nakon što se probudite, dijete se pomiče oko 30 minuta.
- Asimetrija upale.
- Jasan znak ove vrste artritisa kod djece je iznenadna bol u kralježničnom stupu ili nogama.
- Moguća oštećenja zglobova kralježnice, koja se pretvara u bolne senzacije u području struka i nogu.
- Artritis često prati ulcerozni kolitis i uveitis.
Uz pomoć onoga što se prepoznaje?
- Imunogenetski pregled otkriva kompleks HLA-B gena
- Reumatoidni faktor tijekom dijagnoze ovog artritisa kod djece je negativan!
- X-zrake kralježnice, kostiju i zglobova pokazuju upalne i deformativne simptome, naslage kalijevih soli između hrskavice, vertebralnih diskova.
- Opća kvalitativna i kvantitativna analiza krvi otkriva upalni proces.
- Potrebno je strogo pridržavati se liječničkih propisa o medicinskoj terapiji.
- Fizičke vježbe (obično plivanje). No, potreban je nadzor stručnjaka.
- Nonsteroidni lijekovi propisani su kako bi smanjili intenzitet boli. U istu svrhu također se koriste antireumatski i biološki agensi.
Produljeno vrijeme bolesti može dovesti do djelomične deformacije (ponekad do uništenja) zglobova, u vezi s kojima se stavlja invalidnost.
Juvenilni reumatoidni artritis
Maloljetni reumatoidni artritis, poput gore opisanog tipa artritisa, je kroničan, a uzroci njene pojave su nepoznati. Iako se prvi napad pojavljuje u adolescenata, vjerojatnije je da se javljaju kod djece od 1-4 godine.
- Kada se probudite, dijete se kreće oko sat vremena.
- Bolest traje oko 5-7 tjedana.
- Često inflamiraju skupinu zglobova (velikih).
- 75% djece doživljava bol tijekom kretanja, dok se ostatak ne žali zbog boli.
- Moguća nepovratna deformacija zglobova (oni se značajno povećavaju).
- Moguća pomanjkanja u slučaju ozljede kuka, gležnja i koljena.
- Temperatura može porasti do 40 ° C.
Uz pomoć onoga što se prepoznaje?
- Opći test krvi može potvrditi prisutnost upalnih procesa.
- Za određivanje ove vrste artritisa potrebno je provesti krvni test za određivanje razine C-reaktivnog proteina, antinuklearnih antitijela, reumatoidnog faktora.
- X-zrake su neophodne za otkrivanje osteoporoze, erozije i suženja intraartikularne fisure.
- CT i NMR procjenjuju stupanj oštećenja zgloba i kostiju.
- Složeni pristup.
- Dijeta s uključivanjem hrane visoke u kalcij (mliječni proizvodi, grašak, brokula).
- Aktivni način života. Ali ne možete nastaviti vježbu ako osjećate bol na mjestu poraza.
- Uporaba nesteroidnih sredstava za ublažavanje edema i smanjenje intenziteta boli.
- Korištenje antireumatskih i hormonskih lijekova.
- U slučaju neučinkovitosti navedenih sredstava, propisani su biološki lijekovi za jačanje hrskavice i kostiju na mjestu ozljede.
Najčešće nakon oporavka dijete se vraća u normalni život. Produljena bolest može dovesti do deformacije i uništavanja zglobova, gubitka pokretljivosti i invaliditeta.
Maleni psorijazni artritis
Često u djece koja pate od psorijaze, pojavljuje se JAPA, koja se, međutim, može razviti i kožnih problema.
- Artritis može biti karakteriziran i simetrijom upale i asimetrije.
- IUPA može izazvati deformaciju oštećenih spojeva.
- Prsti se bubre i povećavaju.
- Gotovo nema upala velikih (koljena ili koljena) zglobova.
- Osjeta boli mijenjaju intenzitet, često razlikuju periodičnost.
- Nakon jutarnjeg uspona, pokreti mogu biti ograničeni.
- Istodobno se nekoliko zglobova prstiju (nogu ili ruku) istodobno upali.
- Upala kralježnice može biti popraćena bolovima u leđima.
Uz pomoć onoga što se prepoznaje?
- Opći test krvi može otkriti upalne procese u djetetovom tijelu.
- Pomoću bušenja zglobova određuje se razina krvnih leukocita (povećana s ovom vrstom artritisa).
- Reumatoidni čimbenik je obično negativan.
- X-zraka otkriva uništavanje i deformaciju tkiva.
- Fizioterapija (osobito terapeutske vježbe pod nadzorom stručnjaka).
- Maksimalno izbjegavanje stresa na zglobovima.
- Topli kompresija kako bi se smanjila bol.
- Nonsteroidalni protuupalni lijekovi za liječenje zglobova i uklanjanje upala.
- Svrha antireumatskih lijekova.
Za liječenje i prevenciju ARTHRITI-a naši čitatelji koriste metodu brzog i ne-kirurškog liječenja, preporučeno od vodećih reumatologa Rusije, koji su se odlučili suprotstaviti farmaceutskoj nezakonitosti i predstavili lijek koji zaista čisti! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili vam je ponuditi vašu pozornost. Pročitajte više.
60% djece nema zajedničke deformacije nakon prenošenja bolesti. Međutim, u drugim slučajevima ponekad je potrebna endoprostetika.
Dragi čitatelji, podijelite svoje mišljenje o članku u komentarima.
Kako zaboraviti na bol u zglobovima i artritisu?
- Zglobna bol ograničava vaše pokrete i puni život...
- Zabrinuti ste se za nelagodu, škripanje i sustavnu bol...
- Možda ste pokušali s hrpom lijekova, kreme i masti...
- Ali sudeći po činjenici da ste pročitali ove retke - nisu vam mnogo pomogli...
No, ortopedist Valentin Dikul tvrdi da zaista postoji djelotvoran lijek za Arthritis! Pročitajte više >>>
Želite li primiti isti tretman, pitajte nas kako?
Artritis kod djece
Artritis kod djece - etiološki heterogena skupina bolesti, javljaju reumatskih s upalnim lezijama svih elemenata u zglobovima. Artritis u djece očituje lokalne promjene (crvenilo, oteklina, bol, ograničenu pokretljivost u zglobovima bolesnika) i opće simptome (groznica, odbijanje mobilnih igara, slabost, hirovita dijete). Dijagnoza artritis kod djece utvrđene na osnovu anamneze, laboratorijske pretrage, ultrazvuk, rendgen, CT, MR zglobova. Liječenje artritisa u djece uključuje terapiju lijekovima, vježbe terapija, fizioterapija, masaža, privremenu imobilizaciju zgloba.
Artritis kod djece
Pojam "artritis u djece" kombinira različite u podrijetlu i tijeku bolesti, koji se javljaju sa zglobnim sindromom i koji nastaju u djetinjstvu. U pedijatriji i dječjoj reumatologiji artritis se otkriva u svakom tisućitom djetetu. Važnost proučavanja problema artritis kod djece određuje njegova društvenog značaja - naime, visok stupanj invalidnosti u mladih bolesnika, koji su kao rezultat bolesti često gube svoje osnovne funkcije samoposlužne i ne može učiniti bez pomoći odrasle osobe.
Razvrstavanje artritisa kod djece
Najčešći oblik artritisa u djece su: reumatoidni artritis, juvenilni reumatoidni artritis, juvenilni ankilozni spondilitis, reaktivni artritis i artritis povezane s infekcijom.
Reumatoidni artritis je jedna od manifestacija reumatske groznice u djece (uz reumatske bolesti srca, manje koreju, eritem annulare, reumatskih kvržica) i etiološki povezan sa streptokokne infekcije (prehlada, groznica, upala grla).
Juvenilni reumatoidni artritis je karakteriziran kroničnom upalnim lezijama zglobova nepoznate etiologije; Javlja se u djece mlađe od 16 godina; Ima stalno progresivan tok; ponekad u pratnji uključivanjem unutrašnjih organa. Reumatoidni artritis kod djece mogu se pojaviti u obliku zajedničkog (monoarthritis tipa, oligoarthritis i poliartritis) ili sistemski (joint visceralni) obliku s lezijama srca, pluća, retikuloendotelnog sustava, vaskulitisa, polyserositis, uveitis i slično. D.
Maloljetni ankilozantni spondilitis (Bechterewova bolest) javlja se kod kronične upale kralježnice i perifernih zglobova. U 10-25% slučajeva bolest se pojavljuje u djetinjstvu.
Reaktivni artritis kod djece je skupina aseptičnih upalnih zglobnih bolesti koje se javljaju kao posljedica transplantirane infekcije. Reaktivni artritis kod djece uključuje post-enterokolitis i urogenitalni artritis. Neki autori upućuju na sindrom Reuters kao reaktivni artritis.
Infektivni artritis kod djece uključuje articular sindrome koji se razvijaju zbog virusnih, bakterijskih, gljivičnih, parazitskih infekcija, Lymeove bolesti. Kod infektivnog artritisa, patogeni prodiru izravno u zdjelu šupljine s strujom limfa, krvi, kao rezultat manipulacije ili traume.
Uzroci artritisa kod djece
Etiologija malignog reumatoidnog artritisa nije točno utvrđena. Jedan od razloga za ovaj oblik artritisa u djece liječene obiteljski genetska predispozicija, kao i učinak različitih egzogenih čimbenika (virusnih i bakterijskih infekcija, zajedničke ozljede i drugih proteinskih lijekova.). Kao odgovor na vanjske utjecaje u tijelu djeteta nastaju IgG, koji imunološki sustav percipira kao autoantigene, koji je praćen proizvodnjom protutijela (anti-IgG). Kod interakcije s autoantigenom, protutijela stvaraju imunološke komplekse koji imaju štetan učinak na sinovijalnu membranu zglobova i drugih tkiva. Kao rezultat složenog i neodgovarajućeg imunog odgovora, razvija se kronična progresivna bolest zglobova, reumatoidni artritis maloljetnika.
Mlađi ankilozni spondilitis je multifaktorska bolest, u čijem je razvoju velika uloga dodijeljena nasljednoj predispoziciji i infektivnim agensima (Klebsiella i drugi enterobakteri).
Post-enterokolitički reaktivni artritis kod djece povezan je s prenesenom crijevnom infekcijom: iersinioza, salmoneloza, dizenterija. Urogenitalni reaktivni artritis, u pravilu, posljedica je urogenitalne infekcije (uretritis, cistitis) izazvane klamidijom ili ureaplazmom.
Infektivni artritis kod djece mogu biti etiološki povezan s virusnom infekcijom (rubeole, adenovirus zaraza, zaušnjaci, gripe, virusni hepatitis), cijepljenje, nazofarinksa infekcija streptokokne etiologije (kronični tonzilitis, sinusitis, faringitis), tuberkuloza, gonoreja, kožnih infekcija (mikoze, dermatitis), i drugi.
Pojava artritisa kod djece potiče nepovoljni društveni i životni uvjeti (nehigijenski uvjeti, unutarnja vlaga), često hipotermija, insolacija, oslabljeni imunitet.
Simptomi artritisa kod djece
Juvenilni reumatoidni artritis
U artritisnom obliku artritisa, djetetu može biti pogođen jedan ili više zglobova (češće simetrični), što je popraćeno boli, oteklina i hiperemija. Obično su u patološkom procesu uključeni veliki zglobovi (koljeno, gležanj, zglob), a manje zglobovi nogu i ruku (interfalangealni, metatarsophalangeal) rjeđe pate. U zglobovima je jutarnja krutost, promjena u hodu; djeca mlađa od 2 godine mogu potpuno zaustaviti hodanje.
U akutnom artritisu kod djece, tjelesna temperatura može porasti na 38-39 ° C. Artikularni artritis kod djece često se javlja kod uveisa, limfadenopatije, polimorfnog osipa na koži, povećanja jetre i slezene.
Zglob i visceralni (sistemski) oblik artritisa u djece naznačen artralgiju, limfadenopatiju, uporna visoku temperaturu, alergijskog polimorfni osip, hepatosplenomegalija. Karakteristično je za razvoj miokarditisa, poliserozitisa (perikarditis, pleuritisa), anemije.
Progresija artritisa kod djece dovodi do razvoja trajne deformacije zglobova, djelomičnog ili potpunog ograničenja pokretljivosti, amiloidoze srca, bubrega, jetre, crijeva. 25% djece s mladenačkim reumatoidnim artritisom postane onesposobljeno.
Juvenilni ankilozantni spondilitis
Simptomatologija uključuje articular sindrom, extraarticular i opće manifestacije. Poraz zglobova s ovom vrstom artritisa kod djece predstavlja mono- ili oligoartritis uglavnom zglobova nogu; je asimetrična. Najčešće, bolest utječe na zglobove koljena, zglobove metatarsusa, metatarsophalangealni zglobovi prstiju; manje uobičajene - kukovi i gležnja, gornji udovi, sternoclavicular, sternocostal, pubic artikulacije. Karakterističan za razvoj entepopatije, achillobursitis, krutost kralježnice, sacroiliitis.
Od ekstraartikulyarnyh simptoma spondilitis je uobičajeno uveitis, aorte insuficijencije, nefropatije, insuficijencije sekundarne amiloidoze.
Uzrok invalidnosti u starijoj dobi je anksiloza zglobova intervertebralnih zglobova i poraz zglobova kuka.
Reaktivni artritis kod djece
Reaktivni artritis kod djece se razvija 1-3 tjedna nakon intestinalne ili urogenitalne infekcije. Zajedničke manifestacije karakteriziraju mono- ili oligoartritis: natečeni zglobovi, bolovi koji se povećavaju tijekom kretanja, promjene u boji kože nad zglobovima (hiperemija ili cyanoticnost). Možda je razvoj entepopatija, bursitis, tendovaginitis.
Uz bolesti zglobova, u reaktivnog artritisa u djece su brojni dodatni izvanzglobni manifestacije: bolest oka (konjunktivitis, iritis, iridociklitis), sluznica usta (upala jezika, erozije sluznice), genitalni (balanitis, balanopostitis), promjene na koži (eritema nodosum), oštećenje srca (perikarditis, miokarditis, aorte, tuče, AV blok).
Uobičajene manifestacije reaktivnog artritisa kod djece uključuju vrućicu, perifernu limfadenopatiju, hipotrofiju mišića, anemiju.
Reaktivni artritis kod djece u većini slučajeva podliježe potpunom obrnutom razvoju. Međutim, s produljenim ili kroničnim tijekom, moguće je razviti amiloidozu, glomerulonefritis, polneuritis.
Infektivni artritis kod djece
Kod artritisa bakterijske etiologije, simptomi kod djece se oštro razvijaju. U isto vrijeme opće stanje djeteta bitno je pogođeno: groznica, glavobolja, slabost, smanjeni apetit. Lokalne promjene uključuju povećanje zahvaćenog spoja u volumenu, ispiranje kože i lokalna groznica, bol u zajedničkoj regiji u mirovanju i njen oštar porast pokreta, prisilni položaj ekstremiteta, olakšavanje boli.
Tijek virusnog artritisa kod djece je prolazan (1-2 tjedna) i obično je potpuno reverzibilan.
Tuberkulozni artritis kod djece pojavljuje se u pozadini subfebrilne groznice, opijenosti; češće u obliku monoartritisa s lezijama jednog velikog zgloba ili spondilitisa. Karakterističan bljedilo kože nad zahvaćenom zglobom ("blijedi tumor"), formiranje fistula s raspodjelom bijelih malih slučajeva.
Dijagnoza artritisa kod djece
U pogledu polisimptomnogo protok artritisa u djece, u dijagnostici bolesti koja uključuje mnoge stručnjake :. pedijatriju, pedijatrijska reumatologa, dječji oftalmolog, pedijatrijska dermatolog, pedijatar nefrologije, pedijatrijska kardiolog, itd Prilikom prikupljanja povijest obratite pozornost na povezanost artritisa u djece s anamnezi imaju reumatsku groznicu, bakterijskih i virusnih infekcije, klinička obilježja.
Osnova instrumentalne dijagnoze artritisa kod djece je ultrazvuk zglobova, radiografija, CT ili MRI zglobova i kralježnice. Najviše karakteristične značajke artritisa u djece su sužavanje zajedničkih pukotina, ankiloza zgloba, eroziju kosti, znakove osteoporoze, zajednički izljeva.
Razjasniti etiologiju artritisa kod djece provode laboratorijska ispitivanja: određivanje ASL-O, reumatoidni čimbenik, CRP, antinuklearna antitijela, IgG, IgM, IgA, komplementa; PCR i ELISA detekcija klamidije, mikoplazme, ureaplazme, itd.; bakteriološko ispitivanje izmeta i urina; imunogenetski pregled. Važnu ulogu u diferencijalnoj dijagnostici artritisa u djece ima dijagnostička punkcija zgloba, istraživanje sinovijalne tekućine, biopsija sinovijalne membrane.
Arthritis tuberkuloze kod djece dijagnosticira se na osnovi anamneze, rendgenskog prsnog koša, informacija o cijepljenju BCG, rezultatima Mantouxove reakcije.
Da bi se isključila oštećenja srca, propisana je EKG, ehokardiografija.
Liječenje artritisa kod djece
Kompleksna terapija mladog reumatoidnog artritisa i ankilozantnog spondilitisa kod djece obuhvaća tečajeve liječenja lijekova, fizioterapije, masaže, vježbanja, mehanoterapije. Tijekom razdoblja pogoršanja, propisani su NSAID, glukokortikoidi (uključujući pulsnu terapiju s metilprednizolonom), imunosupresivi i biološki agensi. Lokalno liječenje artritisa kod djece uključuje intra-artikularnu primjenu lijeka, privremenu imobilizaciju zglobova, nošenje korzetom.
Pristup liječenju reaktivnog i infektivnog artritisa kod djece uključuje i ponašanje etiotropne, patogene i simptomatske terapije. Koriste se posebno odabrani antibakterijski lijekovi, imunomodulatori, NSAID, glukokortikoidi. Liječenje tuberkuloznog artritisa kod djece provodi se uz sudjelovanje dječjeg phthiatričara uz pomoć lijekova protiv tuberkuloze.
Uz bilo koji oblik artritisa, djeca mogu imati koristi od biciklizma, plivanja, kineziterapije, balneoterapije i liječenja sanatorijem.
Pedijatrijski artritis: Simptomi i liječenje
Dječji artritis - glavni simptomi:
Jedan od najčešćih problema moderne pedijatrije je dijagnoza i liječenje upalnih bolesti zglobova. Smatra se da su ne-traumatske lezije tkivima zglobova naći samo kod osoba starijih od 50 godina, ali medicinske statistike pokazuju da je u modernim vremenima djeca artritis se nalazi u djece od 6-18 100. Ova bolest je najčešća u djece mlađe od 16 godina godina, dok se djevojke razbole 2-3 puta češće od dječaka.
Artritis: definicija, etiologija i klasifikacija bolesti
Liječnici artritisa nazivaju bolest upalne prirode, tijekom kojega utječu unutarnje školjke zglobova. Može se nastaviti u akutnom i kroničnom obliku, karakteriziran sporim progresivnim tečajem, a bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do oštećenja pacijenta.
Točni uzroci razvoja ove bolesti nisu pouzdani, ali većina je znanstvenika sklona imunogenetskoj teoriji njezine pojave, prema kojoj se artritis razvija na pozadini genetskog poremećaja imunološkog sustava. Osim toga, sljedeći čimbenici mogu dovesti do upale zglobnog tkiva:
- infekcija ili virusa;
- metabolički poremećaji;
- alergijske reakcije;
- prekomjerni pritisak na zglobove (npr. u sportu);
- poremećaji živčanog sustava.
Razvrstavanje bolesti
Djeca imaju artritis sljedećih tipova:
- zarazna ili reaktivna (javlja se u pozadini infekcije zglobne šupljine s patogenim mikroorganizmima, često se pojavljuje kod djece mlađe od 6 godina, koje imaju zglobove kuka);
- postvaccinal (manifestira se u obliku pojedinačne patološke reakcije djetetovog tijela do uvođenja cjepiva);
- virusni (komplikacija prenesenih virusnih bolesti - rubeola, hepatitis, influenca);
- reumatoidni (najčešći je reumatoidni artritis kod djece);
- maloljetnik (razvija se u pozadini neispravnosti imunološkog sustava).
Vrijedno je spomenuti i da postoji poliartritis, koji je karakteriziran istodobnim upalom dvaju ili više zglobova, i monoartritis u kojem je najčešće pogođen koljeno ili zglob kuka.
O patogenezi bolesti, u odsustvu informacija o točnim uzrocima njenog razvoja, praktički nema ništa reći, ali mehanizam razvoja maleni reumatoidni artritis kod djece temelji se na kršenju autoimune prirode. Prilikom izvođenja studija u tijelu djeteta s ovom dijagnozom, pronađeno je povećanje sadržaja autoantitijela koja mogu formirati imunokompleks koji oštećuje sinovijalnu membranu zglobova.
Klinička slika bolesti
Simptomi razvoja artritisa kod djeteta ovise o vrsti bolesti, ali treba napomenuti da glavni znakovi razvoja bolesti uključuju:
- smanjeni ili ukupni gubitak apetita;
- bol koja se može lokalizirati u bilo kojem dijelu tijela (tijekom ozljede kosti povećava se sjedeći);
- jutarnja bol u zglobovima, koja je popraćena oticanje zahvaćene kože;
- ako je zahvaćena koljena ili zglob kuka, to je vrlo živo osjeća ukočenost u njegovim pokretima (to je vrijedno reći da u hip području boli može biti periodično, to jest, povremeno može biti izgubljen, što uvelike otežava dijagnozu izjavu i ne dopušta da liječnik propisati odgovarajuću terapiju) ;
- također na simptome oštećenja zglobova kuka uključuju porast tjelesne temperature na mjestu lezije i pojava akutne boli tijekom kretanja;
- reaktivni artritis kod djece mlađe od 6 godina često prati oštećenje očiju (reumatoidni uveitis) što dovodi do smanjenja vidne oštrine ili potpunog gubitka;
- groznica;
- neprirodno krvarenje u zglobovima.
Znanstvenici su primijetili da reumatoidni artritis kod djece karakterizira simetrična lezija zglobnog tkiva s desne i lijeve strane tijela. Ovo je glavni simptom bolesti i koristi se za uspostavljanje osnovne dijagnoze.
Živčana arthritisna dijaza
Zasebno je potrebno reći da djeca imaju takvu bolest kao neuro-arthritic diathesis, koja se ponekad naziva gihta artritis. U stvari, diateza nije bolest nego stanje organizma djeteta koje se prenosi nasljeđivanjem i karakterizira predispozicija za razvoj tih ili bolesti alergijske, infektivne, upalne ili nervozne prirode.
Neuro artritisa dijateza predstavlja stanje organizma na kojem se nalazi dijete genetski metaboličkog poremećaja koji se manifestira protiv pretjeranog pobuđenja živčanog sustava. Neuro artritisa dijateza karakter primjereno se pripisati grupi metaboličkih bolesti, ali složenost leži u činjenici da su glavni simptomi njegove manifestacije uključuju oštećenja zglobova (najčešće kuka).
Dijetoza ovog tipa nalazi se samo u 2% bolesnika, ali je vrlo teško započeti pravodobno liječenje. U dojenčadi dijagnoza je vrlo teška, jer se cjelokupna klinička slika bolesti manifestira samo u školskoj dobi. Glavni simptomi njenog razvoja (osim bolova u zglobovima) uključuju:
- povećana nervozna ekscitabilnost, koja se može manifestirati kao anksioznost, pretjerano vrištanje, straha ili poremećaji spavanja;
- neuropsihološki poremećaj;
- noćne strahove;
- nerazumno kratkotrajno povećanje temperature (nastati zbog poremećaja u radu živčanog sustava);
- anoreksija, koja je teško liječiti (neuro-psihički probavni poremećaj može pratiti druge tipove diateze);
- enureza (to je ujedno i patologija živčanog karaktera, što mnogi roditelji ne obraćaju pažnju, pogotovo s obzirom na činjenicu da je, za djecu do tri godine, to je normalno, te u većini slučajeva njegov razvoj uzrokovati druge bolesti, međutim, ako je popraćena s ostalim gore opisanih simptoma, potrebno je sumnjati u diatozu).
Liječnici kažu da je neuro-artritička dijaza u djece mlađoj od 18 godina kolektivni koncept, koji uključuje različite ne dijagnosticirane (često nasljedne) metaboličke poremećaje. Iz tog razloga, gotovo je nemoguće izliječiti takvu dijatozu, pa liječnici liječe one bolesti koje se javljaju protiv njegove pozadine.
Osnovne dijagnostičke metode
Dijagnosticiranje artritisa kod djece mlađih od 16 godina je vrlo teško, jer svaki pacijent može manifestirati na različite načine. Glavna stvar je da se na prvim simptomima manifestacije mora konzultirati liječnik, jer što prije dijagnosticira i odredi odgovarajuće liječenje, to je veća vjerojatnost da će prognoza terapije biti povoljna.
Glavne metode dijagnoze uključuju:
- laboratorijski pregled krvi, limfe, sinovijalne tekućine;
- X-zrake;
- ultrazvuk;
- arthroscopy;
- magnetska rezonancijska tomografija.
Načela liječenja bolesti
Liječnik liječi bolest. Tijekom razdoblja pogoršanja, prolazi u bolničkom okruženju, gdje stručnjaci mogu osigurati zahvaćeni spoj potpunu nepokretnost. Liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno i obuhvatiti niz aktivnosti usmjerenih na:
- reljef glavnih simptoma bolesti - upalni proces i sindrom boli (uporaba NSAID-a i antibiotika);
- očuvanje mobilnosti kostiju na zahvaćenom području i sprječavanje invalidnosti (fizioterapijski postupci, masaža);
- poboljšanje kvalitete života i postizanje stanja trajne remisije.
Liječenje hip artritis ima svoje karakteristike - jaka bol koja obično prati bolesti, pacijenti su primali unutar injekcije od glukokortikoida (tečaj traje duže od sedam dana).
U težim slučajevima bolesti liječnik može propisati rad - synovectomy (kirurško uklanjanje upaljene zglobnoj masti dijela) ili potpuna zamjena zahvaćenom zglobu do drugog (ova operacija se obično provodi na leziju kuka ili koljena skladbi).
Prognoza tijeka bolesti je uvjetno nepovoljna, tj. Artritis je dijagnosticiranje u životu. Međutim, s pravilno odabranom terapijom lijekova moguće je postići stabilno stanje remisije i poboljšati kvalitetu života pacijenta.
Ako mislite da imate Dječji artritis i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, onda vam pediatric može pomoći.
Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.
Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.
Dječji artritis - ovo može biti ozbiljno
Artritis ne bira svoje žrtve i može udariti i odraslu osobu i vrlo mladu osobu. Vjerovanje da su združene bolesti prirodno opterećenje starosti je posve pogrešno. Mnoge njihove vrste preferiraju zglobove djeteta. Međutim, artritis kod djece i odraslih nešto se razlikuje od drugih.
Uzroci i vrste artritisa kod djece
U djece, temeljna upalna bolest zglobova uglavnom je posljedica sljedećih čimbenika:
- imun,
- zarazne,
- allergosepticheskie,
- nasljedna,
- rođenja.
Osteoartritis (degenerativno-distrofički i simultano upalni proces u zglobovima) razvija se u djece vrlo rijetko i na osnovi kroničnih upalnih procesa ili kongenitalne displazije.
Dječji artritis također se rijetko razvija zbog traume, zbog visokog regenerativnog kapaciteta mekih i koštanih tkiva u ranoj dobi.
Za odrasle su više karakteristični:
- degenerativni oblici;
- traumatskog porijekla;
- uzrokovane kroničnim zaraznim procesima;
- sportskih ili profesionalnih aktivnosti;
- način života, koji se odvija na pozadini stalnih opterećenja, hipotermije, prehlade, stresnih situacija.
Artritis kod djece je od sljedećih vrsta i sorti:
- Reumatoidni (maloljetni)
- infektivan
- mlaz
- reumatski
U ovoj skupini, reaktivni artritis se odnosi na različite zarazne i reumatske, iako uzrokovane streptokoknim infekcijama, u svojim manifestacijama i imenom bliže reumatoidnom.
Reaktivni artritis se češće naziva Reiterov sindrom, ističući karakterističnu trijadu simptoma (zglob, urogenitalni i okularni).
Reumatoidni artritis poznat je kao reumatizam, čiji je glavni simptom reumatska srčana bolest.
Nisu sve moderne medicinske klasifikacije dijele reaktivni i infektivni artritis, a mnogi liječnici liječe reumatizam kao zastarjele koncepte.
Uobičajeni simptomi artritisa kod djece
Artritis se može razviti od djetinjstva, posebno kod djece koja su umjetno nezaštićena majčinim imunitetom.
Rješavanje za dječju bolest teško je podmukli simptomi bolesti majke: gotovo svi imaju popraćenu visoku temperaturu, mučninu, slabost, odbijanje hrane, povećanu kapricioznost i suzu.
To je način na koji se akutni artritis može postaviti.
Klinički simptomi akutnog artritisa
S akutnim artritisom moguća su sljedeća simptoma:
- iznenadno pogoršanje dobrobiti (dijete plače i ne spava);
- skočna temperatura s usponom u noći i jutarnjim satima;
- moguće znakove opijenosti s glavoboljom, povraćanjem;
- prošireni su limfo-nodusi, jetra i slezena (reumatoidni simptomi)
- u višak krvi dopuštenih vrijednosti ESR, limfocita, trombocita i leukocita;
- s reumatoidnim artritisom - biokemijska analiza otkriva C-reaktivni protein;
- može se promatrati bol i oticanje zglobova, u drugim slučajevima - simptomi zglobova pojavljuju se nakon pogoršanja;
- napad akutne reume može biti popraćen bolom u trbuhu, mučninom i frustracijom;
- bol u srcu, mrmljanje srca, plavilo nasolabijalnog trokuta, otežano disanje - simptomi tipični za reumatizam, ponekad i reumatoidni artritis;
- Živčani i motorički poremećaji su mogući, osobito kod reumatizma;
- akutni reumatoidni artritis često daje kožnu reakciju u obliku prstena ili plitkog osipa;
U foto - reumatoidnom osipa:
Poraz organa u artritisu kod djece
Najopasniji dječji artritis je maleni (reumatoidni) i reumatski.
Maloletni artritis uzrokuje sustavne lezije organa, najčešće prolazi u kronični oblik i dovodi do ranog onesposobljavanja.
Kronični reumatoidni artritis kod djece dovodi do:
- na poliserozam (upala srca, plućnih, vaskularnih membrana);
- srčana i plućna insuficijencija;
- konjunktivitis;
- akumulacija u mekim tkivima proteina i polisaharida i razvoj amiloidoze;
- hematopoetski sindrom - ozbiljne promjene krvi maligne vrste s lošom prognozom.
Reumatizam utječe na gotovo sve ventile srca, što dovodi do poraza i kardioskleroze u kasnoj fazi - to su njegove najozbiljnije posljedice. To je bolest s čestim recidivima, a svaka nova je sve destruktivna.
Druge komplikacije reumatizma:
- oslabljena cirkulacija krvi;
- živčana koreja;
- bolesti bubrega;
- osip na koži.
Artikularni simptomi kod djece
Nisu se sve vrste artritisa odmah pojavile na zglobovima:
Prije svega, bolest može utjecati na druge organe, a zglobni simptomi se kasnije manifestiraju ili mogu biti odsutni zajedno s latentnim ili tromim oblikom, kao što su reumatizam.
Ako je dijete još uvijek toliko malo da ne može objasniti gdje to boli, možete saznati znakovima:
- često mu dodiruje ruku ili trlja bolnu točku;
- odbije aktivne igre i šetnje, više sjeda;
- kada hodaju limps;
- Nemojte savijati ruku ili nogu;
- u snu, udica se preusmjerava s zahvaćene strane.
Oštećenje zgloba u infektivnom artritisu
Zajedničke manifestacije u infektivnom obliku obično imaju fulminantni nestabilni karakter i istovremeno se vide zajedno s drugim kliničkim znakovima (na primjer, simptomi angine, bronhitis, crvena groznica itd.):
- Zglobovi su pogođeni kao medij (koljeno, brachialna ramena) i mogući su veliki kosti i mali zglobovi (gležanj, noge, ruke).
- Područje zgloba može se nabubriti, a koža iznad njega crvena.
- Bol se može pomaknuti iz jednog zgloba na drugi i tretira se s antibioticima.
Artikularne manifestacije reumatoidnog artritisa
Češće - simetrična lezija malih zglobova ruku i nogu nije čvorasti tip
Postoje specifične, neuobičajene slučajeve lokalizacije za odrasle:
- koljena, zglobovi kuka;
- zglobova cervikalne regije, čeljusti i vremenske regije.
Na fotografiji: oštećenja zglobova koljena
Maloljetni reumatoidni artritis nepovoljno utječe na cijelo mišićno-koštani sustav djeteta, što dovodi do zaostajanja u rastu, asimetričnih udova.
Simptomi artritisa u reumatizmu
- Kod reumatizma se pojavljuju zglobne manifestacije tijekom napada i obično nakon njih odmah prolaze.
- Bol i kliničke manifestacije u obliku otekline i crvenila ne mogu se izraziti.
- Često se utječe na srednje zglobove.
Liječenje artritisa kod djece
Utvrditi artritis u maloj djeci je vrlo teško. Obično se uzima za prehladu i odmah počinje zacjeljivati.
Ako vaše dijete često pati od angine ili drugih akutnih bakterijskih ili virusnih bolesti, a istodobno mu noge ili igle ozlijeđeni, srce, trbuščić, leđa - odmah ga dovedite do reumatologa.
Dijagnoza artritisa kod djece
Dijagnoza artritisa je složena: za potvrdu, možda će vam trebati složeni laboratorijski testovi i instrumentalni pregledi:
- Analize opće, biokemijske i bakteriološke krvi.
- X-zraka, CT (MRI), EKG, endoskopija itd.
- Također, vrlo je važan primarni pregled s nizom testova.
Lijekovi za liječenje
Sve vrste artritisa zahtijevaju složeno kompleksno liječenje:
- Protuupalni lijekovi u obliku NSAID ili hormona u akutnoj fazi:
- Osnovna sredstva dugoročne upotrebe, kombinirane i imunosupresivne akcije.
Ako su neučinkoviti, onda se pribjegavaju liječenju bioloških i genetski modificiranih lijekova.
Na primjer, s maloljetnim artritisom nedavno se pribjegava liječenju monoklonalnim lijekom tocilizumabom, ako tijek liječenja metotreksatom ili sulfasalazinom nije vodio do opipljivih rezultata.
Za hormonsko liječenje djece prednizolona i drugih glukokortikosteroida trebalo bi pristupiti vrlo pažljivo, prisjećajući se sindroma Itenko-Cushing, pretilosti i drugih posljedica.
Reumatizam kod djece zahtijeva obvezno liječenje pacijenata.
- U reumatizmu za liječenje upale, aspirin, amidopirin, natrijev salicilat se tradicionalno koristi u prvoj fazi.
- Budući da reumatizam izaziva hemolitička streptokokna infekcija, propisuju se i penicilinski antibiotici:
- u prvoj fazi - penicilin
- na drugoj i za sprečavanje recidiva - bicillin-5.
Sjećajući se stalnih samo-lijekova s aspirinom, morate upozoriti da je njegova uporaba u pedijatriji opravdana za reumatizam. U drugim slučajevima, liječnici ga ne preporučuju kao protuupalno i antipiretično sredstvo za djecu.
Na početku bolesti djeteta još uvijek nije jasno što uzrokuje artritis: ako virusima (ospice, veslanje, gripa) uzimanje aspirina predstavlja prijetnju životu.
Infektivni artritis tretira se antibakterijskim lijekovima različitih tipova, ovisno o tome koji je patogen izazvan.
Liječenje bilo kojeg tipa artritisa kod djece mora nužno provesti stručnjak za dječje bolesti. To nije način liječenja vašeg djeteta da se savjetuje s prijateljima ili prikuplja informacije s interneta.
Liječenje artritisa najčešće je dug proces koji se ne zaustavlja već nekoliko godina.
Važno je tijekom razdoblja remisije ojačati zdravlje djeteta s terapeutskom gimnastikom, svježim zrakom i mobilnim igrama.
Prevencija artritisa kod djece
Dječji artritis često se javlja na temelju drugih bolesti, stoga se prije svega treba boriti, počevši s pravodobnim liječenjem.
Ne smijemo dopustiti česte, stalno ponavljajuće bakterijske infekcije i ARVI.
Da biste izbacili dijete iz kruga stalnih bolesti, odmah nakon oporavka, nastavite pojačati oslabljeni imunitet i očistiti.
U ljeto, pošaljite svoju djecu u sportske kampove, dječje sanatorije, idite s njima u morska odmarališta.
Simptomi i liječenje artritisa kod djece
Svaki dan liječnici otkrivaju više slučajeva upalnih bolesti zglobova. Bez liječenja, takve patologije su vrlo opasne jer se često razvijaju ozbiljne posljedice bolesti. Ako želite saznati više o simptomima i liječenju artritisa kod djece, pročitajte ovaj članak.
uzroci
Razvoju artritisa u djece može dati različite razloge. Sada ih ima više od stotinu. Neki uzroci štetno djeluju uglavnom na velike zglobove: kuka, ramena i koljena. Drugi - na manjim. U nekim bolestima u djetinjstvu, sve zajedničke skupine su istodobno zahvaćene, bez obzira na njihovu veličinu.
Može se utvrditi među najčešćim uzrocima oštećenja zglobova:
- Traumatski učinci. Šteta koljena, uzrokovana ovim uzrokom, razvija se u većini slučajeva. Utjecaj ili pad mogu izazvati lom anatomskih struktura koje tvore artikulaciju. U tom slučaju, stvaranje i cirkulacija intraartikularne tekućine je poremećeno. Hrskavica zgloba postaje gustoća.
- Neadekvatna opskrba vitalnih tvari. Dijeta s ograničenjem proteina, hipovitaminoza dovodi do oštećenja metabolizma. Ovo stanje često doprinosi nedovoljnoj prehrani hrskavice. Nepropisno odabrana prehrana dovodi do razvoja zajedničke patologije u maloj djeci u dobi od 2-3 godine.
- Teška hipotermija. Niske temperature koje utječu na zajednički dovode do grčenja krvnih žila koje hrane artikulacije. Već neko vrijeme poremećena je prehrana hrskavice. Uz produljeno izlaganje hladnoći, poremećeni su odljevi i stvaranje intraartikularne tekućine.
- Genetska predispozicija. U prisutnosti zajedničkih bolesti kod roditelja, vjerojatnost razvijanja iste bolesti u djeteta može premašiti 50%. Postoji niz gena koji uzrokuju razvoj bolesti u određenoj dobi. U nekim slučajevima, nasljeđivanje ovog simptoma samo od majke ili oca.
- Kronične bolesti unutarnjih organa. Bolesti crijeva preuzeti vodeću poziciju u djece na razvoju artritisa. Kršenje apsorpcije hranjivih tvari dovodi do neadekvatnog unosa svih elemenata zglobova. To često doprinosi razvoju reaktivnog artritisa. Takvi oblici oštećenja zglobova popraćeni su pretjeranom nakupljanjem intraartikularne tekućine u njima.
- Razne zarazne bolesti. Infekcija virusima ili bakterijama često dovodi do razvoja infekcija-alergijskih oblika artritisa. U tom slučaju, virusni toksini imaju štetan učinak na zglobove. Tijekom vremena, hrskavice, koje tvore zglobove, postaju krute. Ovo stanje doprinosi razvoju ograničenja u zajedničkom radu.
- Nedostatak vitamina D. Nedovoljna izloženost suncu na pozadini pothranjenosti može dovesti do razvoja krvnih zrnaca u bebi. U tom je slučaju poremećena gustoća koštanog tkiva. S dugoročnim razvojem, bolest postaje kronična i zahtijeva složeno liječenje.
- Reumatološke bolesti. Kao rezultat formiranja autoantitijela, koji razlikuju destruktivni učinak u odnosu na vlastite stanice tijela, postoji jaka upala u zglobovima. Reumatoidni artritis jedna je od najčešćih patologija. Uklanjanje simptoma zahtijeva imenovanje hormonskih lijekova.
Velik broj različitih uzroka koji dovode do razvoja artritisa također uzrokuje različite bolesti. Za podjelu svih artritisa s obzirom na izvor bolesti, liječnici koriste različite klasifikacije.
Najčešći u praksi djece su sljedeće vrste artritisa:
- Juvenilni idiopatski. Može biti u oligoartikularnim i poliartikularnim oblicima. Razlika u njima je u broju zahvaćenih zglobova. Uz polyarticular artritis, to je više od 5 zajedničkih skupina u isto vrijeme. Obilježava nepovoljna struja. Kako bi se eliminirali simptomi, potrebna je primjena hormonskih i protuupalnih lijekova, au nekim slučajevima i metotreksata.
- Reaktivni. Mogu se pojaviti kao rezultat traumatskih učinaka na zglobove ili kao posljedica sekundarnih kroničnih bolesti. Karakteriziran stvaranjem prekomjerne nakupljanja intraartikularne tekućine. Često su učinci strep ili virusne infekcije. Svake godine povećava se broj artritisa kod dojenčadi (kongenitalna infekcija s klamidijom).
- Mlađi ankiloziranje. Zove se Bekhterevova bolest. Karakterizira ga oštećenje ne samo zglobova nego i kralježnice. U ogromnom broju slučajeva, ona se manifestira prvi put u dojenčadi u vrlo ranoj dobi. Bolest je karakterizirana kroničnim putem.
- Tuberkuloza. Pojavljuju se kod djece koja su imala tuberkulozu. Često se pokazalo oštećenjem kuka ili koljena. Kada se dijagnosticira krv i iskašljavanje, detektira se mycobacterium tuberculosis. Uklanjanje simptoma zahtijeva intenzivan tijek liječenja, koji traje 8-12 mjeseci.
- Rak. Oštećenje zglobova u tim bolestima javlja se kao rezultat toksičnih učinaka lijekova koji se koriste za uklanjanje i liječenje rastućih neoplazmi. Može se pojaviti i mono- i poliartritis. Često se karakterizira stvaranje viška količine intraartikularne tekućine.
- Gipotireoznye. Razvijaju se kao posljedica smanjene funkcije štitnjače. Karakterizira razvoj edema u zahvaćenim zglobovima, kao i izgled izljeva (nakupljanja viška tekućine u sinovijalnoj šupljine u zglobovima). Najčešće su pogođeni zglobovi koljena i gležnja. U mnogim slučajevima razvija se ograničenje kretanja zglobova zglobova.
Simptomi i liječenje
Razvoj upalnog procesa u zglobovima dovodi do pojave nepovoljnih simptoma u bebi. Na početku bolesti, oni su minimalno izraženi. U nedostatku liječenja ili neodgovarajuće dijagnoze, simptomi počinju povećavati. Kronični tijek bolesti popraćen je postojanim (a u nekim slučajevima i onesposobljavajućim) posljedicama.
Za upalne bolesti zglobova karakteristični su sljedeći simptomi:
- Ograničenje mobilnosti. Smanjenje volumena mogućih pomaka u ovom spoju. Prekomjerna nakupina tekućine i gustoća oštećene hrskavice dovode do nemogućnosti obavljanja svih aktivnih i pasivnih radnji.
- Bol. Može biti različitog intenziteta i pojaviti se u potpunom miru i tek nakon početka pokreta. Obično, s blagom bolesti, bol u zglobu može se tolerirati. Korištenje lijekova protiv bolova u takvim slučajevima omogućuje vam da se u potpunosti riješite ovog simptoma.
- Crvenilo i oticanje kože. Obično se ovaj simptom pojavljuje na području oštećenih zglobova. Oni postaju povećani u volumenu, nešto natečeni. Ako je proces jednostran, onda kada usporedite bolesni zglob sa zdravom s druge strane, vidite asimetriju. U akutnom razdoblju bolesti, koža nad zahvaćenom zglobom postaje vruća.
- Izgled krckanja i klikova. Nastaju tijekom pokreta. Najčešće se takvi zvukovi mogu čuti s artritisom koljena ili koljena. Fleksija i produžetak udova dovode do pojave krize. Čest uzrok ovog simptoma je traumatska ozljeda.
- Promjena dobrobiti. Dijete postaje manje mobilno. Pokušava ograničiti sve aktivne igre ili brzo hodanje, jer to može izazvati veliku nelagodu. S reumatološkim bolestima tijekom razdoblja pogoršanja, djetetova tjelesna temperatura raste, apetit može biti poremećen, kao i spavanje.
- Promijeni hod. Kada su zglobovi donjih ekstremiteta oštećeni, djeca počinju zadebljati. Ako je proces jednostran, onda, kada hodaju, pokušavaju se nagnuti na zdravu nogu, sparing pacijenta. Kada dvostrani dijete preokrene svoj hod. Može skočiti ili koračati samo na čarape.
Liječenje zglobnih bolesti je vrlo dugo. Obično se dodjeljuje samo nakon napredne dijagnoze
Za liječenje različitih artritisa primjenjuju se:
- Protuupalni ne-steroidni agensi. Oni pomažu u uklanjanju boli u zglobu, a također i ublažavanju teških oteklina. Može se propisati u obliku injekcija, tableta i različitih masti. Ovi proizvodi ostaju pozitivne povratne informacije nakon aplikacije. Nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku tableta ne mogu se koristiti za bebe s ulcerativnim lezijama u želucu ili crijevima.
- Hormonalne pripravke. Najčešće propisane za reumatološke bolesti. Otpuštaju ih reumatolog. Obično se propisuje "prednizolon" ili "hidrokortizon". Doziranje, učestalost i trajanje prijema izabiru liječnik - uzimajući u obzir dob od djeteta, kao i značajke tijeka bolesti.
- Antibiotici ili antivirusni agensi. Djelotvoran u reaktivni artritis uzrokovan virusima ili bakterijama. Oni se ispuštaju nakon testa krvi, u nekim slučajevima - prema rezultatima testova koji identificiraju uzročnike bolesti. Imenovan za obvezu kolegija, obično od 7-10 dana.
- Lijekovi koji imaju depresivan učinak na imunitet. Uspješno se primjenjuje za liječenje autoimune ili reumatološke bolesti zglobova. Najpoznatiji lijek je "Sulfasalazin". Ovaj alat pomaže u sprečavanju brzog razvoja simptoma bolesti i donekle odgađa razvoj komplikacija.