Prijelom ruke u zglobni zglob
Zglobni zglob je artikulacija radijusa s tri kosti zgloba. Spaja podlakticu četkom. Danas mu je stanka postala pravi problem. Oko četvrtine svih bolesti kostiju povezane su s takvim ozljedama.
Što je uzrokovalo ovu traumu
Dobivanje frakture zgloba zgloba nije uopće teško: samo trebate pasti na izduženu ruku ili je teško udariti s nečim vrlo teškim. Starije osobe i žene koje su već imale menopauzu, glavne su žrtve ove podmukle ozljede. I sve zato što se u njihovim organizmima smanjuje količina kalcija, što rezultira time da se kosti postaju krhke.
Osim toga, takav prijelom može biti uzrokovan:
- Osteoporoza. Ova teška bolest mišićno-koštanog sustava čini kosti vrlo krhkim. Od njega prvo pate osobe koje su više od 60 godina.
- Nesreće na cestovnom prometu.
- Padne s visine.
- Ozljede na radnom mjestu.
Kako sama šteta utječe
Vrlo ozbiljna bol je glavni simptom. Kada osoba pokušava premjestiti slomljenu ud, bol na području zračenja kosti postaje jednostavno nepodnošljiva.
Česti simptomi također uključuju:
- Hemorrhage (obično ih prati otvoreni tip frakture).
- Crunch (prisutan je u tipu fragmenata).
- Trnci i utrnulost na području oštećenja.
- Teški edem (imobilizira ud.).
Prijelom zglobne kosti vidljiv je golim okom. Obično je deformacija u obliku bajuneta ili vilice.
Glavne sorte
Dvije glavne vrste frakture u zglobu zgloba su:
- Collisova fraktura. Obično je rezultat pada na ravne ruke. U tom slučaju, periferni dio radijalne kosti je oštećen, a ulomci kostiju su pomaknuti u suprotnom smjeru od dlana. Usput, zbog toga se takva stanka naziva extensor. Prognoza je dobra, prianjanje se brzo događa, jer je periferni dio radijusa dobro opskrbljen krvlju.
- Fraktura Smitha. Također se zove Collisov inverzni prijelomi. To se događa mnogo rjeđe. Pojavljuje se obično kada osoba padne na leđima i udarac padne izravno na podlakticu. Fragmenti se obično kreću prema dlanu. Prognoza je također prilično povoljna.
Osim toga, dolazi do takvog prekida:
- Fragmentacija. Kost se razbije u tri (ili više) pojedinačnih prijeloma.
- Otvori. Uz to je i trauma kože. Liječniku treba odmah liječiti, jer postoji opasnost od kontaminacije krvi.
Također, takva oštećenja podijeljena su na frakture sa i bez pristranosti.
Šteta s offsetom
Dijelovi slomljene kosti su pomaknuti i nisu međusobno paralelni. Najčešće, pomicanje postaje uzdužno ili poprečno. Postoji mnogo razloga koji uzrokuju prijelom zglobnog zgloba s pomicanjem. Na primjer:
- fragmentacija kosti u odvojene fragmente;
- nehotična kontrakcija mišića za vrijeme i nakon prijeloma (mišići čine da povlače dijelove kosti u različitim smjerovima, zbog čega dolazi do pomicanja).
Štete bez pristranosti
Često se događa nego prijelom s pomakom. Ako je radijus slomljen bez pristranosti, koštano tkivo će samo ispucati, jer mišići podlaktice često nisu dovoljno da premjeste fragment kostiju.
Glavni uzroci takvih ozljeda su sportske i domaće ozljede.
Posljedice i komplikacije
Takva oštećenja zgloba zgloba su puna neugodnih komplikacija. Mogu se podijeliti u dvije skupine: odmah se pojavljuju i manifestiraju tijekom vremena.
- Oštećenje živaca, koja je odgovorna za osjetljivost ruke. Fragmenti kostiju mogu oštetiti velike živčane završetke zbog kojih osoba djelomično gubi sposobnost pomicanja ruku.
- Oštećenje tetiva odgovorno za fleksibilno proširenje prstiju. Prijelomi kosti kada ih se raseljeni mogu ih oštetiti, a osoba ne može normalno pomicati prste.
- Ruptura mišića, kao i njihovo odvajanje od koštanog tkiva. Ova komplikacija djelomično oduzima oštećenu udicu pokretljivosti.
- Akutne zarazne bolesti. Posebno opasno je akutni osteomijelitis. To je ozbiljna bolest koja je popraćena visoku temperaturu, opijenost tijela i gnojno raspadanje koštanog tkiva.
Dugoročne posljedice frakture zglobnog zgloba mogu biti:
- Kronični osteomijelitis. Kao što je gore spomenuto, bolest je vrlo opasna i dovodi do uništavanja koštanog tkiva.
- Ishemijska kontraktura zglobnog zgloba nakon prijeloma. Ovom komplikacijom, udovi djelomično gube pokretljivost. To uzrokuje pogrešno nametnutu žbuku, što razbije opskrbu krvlju u oštećenoj površini.
- Hemarthrosis. Pojavljuje se kada intraartikularna fraktura s ulazom krvi u zglobnu šupljinu. Ova krv pretvara u ugrušak koji, kao takav, povezuje unutarnje površine zgloba, zbog čega počinje gubiti pokretljivost.
Glavne faze liječenja
Liječenje se može podijeliti u nekoliko faza:
- Pomoć na licu mjesta ili u hitnoj pomoći. U ovoj fazi svatko može pomoći. Prije svega, morate dati žrtvi neke lijekove protiv boli i spriječiti oštećenje mekih tkiva i kostiju. Kada je prijelom zatvoren, potrebno je pričvrstiti ozlijeđenu ruku u fiksnom položaju. Kada je prijelom otvoren, najprije morate zaustaviti krvarenje, a zatim, ako je moguće, stavite gumenu zavoj na oštećenu površinu.
- Centar za traume. Nakon isporuke tamo, žrtva je prvo dijagnosticirana. Liječnik provjerava da li pacijent ima prijelom, a ne poremećaj ili uganuće. Ako je potrebno, za to radi radiografiju. Nakon utvrđivanja dijagnoze pacijent je hospitaliziran.
- Bolnica. Tretira ovu vrstu štete liječniku traume.
Bolničko razdoblje
Tradicionalne metode liječenja ove štete uključuju:
- Terapijska metoda. Traumatologu prilagođava dijelove kosti kako bi što točnije reproducirao svoj prirodni izgled. Zatim, pomoću žbuke zavojnica, kost je fiksirana na tom položaju i nalazi se u njemu sve do pojave kostiju kostiju i fuzije. Tehnika nije bez ozbiljnog nedostatka: kosti se ne mogu zavarivati zajedno. Točno, to obično ne vodi ozbiljnim problemima.
- Perkutano učvršćivanje iglama za pletenje. Liječenje frakture zgloba zgloba pomoću ove metode izvodi se na sljedeći način: kroz frakturu kosti, igla se umetne. Ona prijeđe crte prijeloma i ulazi u drugu slomljenu kost. Zatim je fiksiran u tom položaju i ostaje u njemu sve dok se ne upali. Metoda je vrlo učinkovita, kost se gotovo uvijek osigurava vrlo precizno. No, tu su i njihovi zamke: nisu svi ljudski organizmi smireno primjećuju "upad" metalnog dijela, pa stoga njegov odbijanje može započeti.
- Vanjski uređaj za fiksiranje. Bit metode je kako slijedi: posebne igle za pletenje se uvode u ulomke kostiju, koje se zatim pričvršćuju na cilindrični okvir. Ruka pacijenta je smještena u isti okvir. Nasloni žbica postavljeni su tako da odgovara položaju zdrave kosti. Tada se ruka "ne gnjavi" dok se ne dogodi spoj. Ova metoda je vrlo učinkovita i pomaže u liječenju čak i teških fraktura šrapnel. Ali opet postoji opasnost da će metal odgurnuti ljudsko tijelo.
Razdoblje oporavka i povrat radne sposobnosti
Glavne metode rehabilitacije radne sposobnosti su postupci masaže i terapeutska tjelovježba.
Masaža je potrebna kako bi se prevladala atrofija mišića, koja se neizbježno javlja tijekom imobilizacije ekstremiteta. Optimalna duljina postupaka masaže za takve frakture je mjesec i pol.
LFK (terapeutska vježba). Program fizioterapije obavlja liječnik rehabilitacije.
On je onaj koji određuje koji je intenzitet opterećenja optimalan za određene mišićne skupine, tako da to pomaže zajednici da se oporavi, a ne našteti.
Uobičajeno, terapija vježbanjem ima tri stupnja:
- Prva faza započinje 2-3 tjedna nakon primjene gipsa. Njegov cilj je održavanje mišićnog tkiva u tonu. Propisane su obično sparing vježbe, u koje su uključene skupine mišića, koje nisu vezane žbukom.
- Druga faza treba početi odmah nakon uklanjanja žbuke. Vježbe nakon frakture ruku u zglobnom zglobu u ovoj fazi postaju sve intenzivnije. Svrha klase je obnoviti koordinaciju pokreta, razvoj atrofiranih mišića i ligamenta. Da biste to učinili, vježbe se koriste za otkopčavanje i komprimiranje četke. Izrađene su od spužve od pjenaste gume. Kada su mišići dovoljno jak, umjesto toga možete koristiti ekspanziju. Također u drugoj fazi, dobar terapeutski učinak osigurava higijenska i vodena gimnastika.
- Treća faza počinje kada je kuga već formirana. Sad glavni cilj je puna rehabilitacija, povratak radne sposobnosti. Vježbe u ovoj fazi su intenzivne, uključuju aktivne igre (na primjer, badminton) i radnu terapiju.
Tradicionalne metode liječenja
Tradicionalna medicina zna mnoge recepte koji će vam pomoći u liječenju zglobova zglobova brže.
Evo nekih od njih:
- Tinktura ružinih kukova smeđa. Uzmite jednu žlicu ove biljke, a zatim kuhajte u 500 ml vode 10 minuta. Jednog dana zadržati na tamnom mjestu u zapečaćenoj posudi. Prije no što uzmete filtar. Pijte 100 g dva puta dnevno prije jela.
- Jeloće ulje. Utrljajte na području oštećenja. To će pomoći da se kosti brže učvrste.
- Izgaranje pupova je bršljan. Ulijte jednu žlicu ove biljke s 200 grama vode. Kuhajte 20 minuta, a zatim ulijte jedan sat i ispustite. Napravite komprimiranje s dobivenim izlučevinama i nanesite se na oštećeno područje.
Frakcije su velika nevolja, koja se dugo udara iz uobičajene rutine i lišava mnoge radosti života. Da biste je izbjegli, zimi morate gledati ispod leda i u bilo koje doba godine pokušajte se ne susresti s nepotrebnim sporovima s neadekvatnim ljudima. Nemoj biti bolesna.
Prijelom ručnog zgloba
Među ozljedama gornjih ekstremiteta, najčešći prijelom je zglobni zglob. Bolest prati bol, oteklina, hematomi i restrikcija mobilnosti. Oštećeni bi se odmah trebao odnijeti u medicinsku ustanovu, jer je šteta opasna zbog pogrešnog spajanja kostiju i gubitka pune funkcionalnosti četke. Ispravno dijagnosticirati, imenovati ili imenovati tijek liječenja samo je ovlašten liječnik.
Zašto postoji trauma?
Fraktura radijusa ICD-10 ima kod S52.5. Zglob zgloba sastoji se od radijalnih, ulnarnih i zglobnih kostiju. Glavni uzrok oštećenja je pad s naglaskom na rukama. Najčešće prekida radijus jer je tanji od lakta. Manje često dolazi do traume kada se udari ruka na čvrsti predmet, na primjer, tijekom natjecanja u obaranju ruke i drugim sportovima. Česti prijelomi mogu biti znak osteoporoze kod kojih kosti postaju pretjerano lomljive.
Simptomi: kako se manifestira bolest?
Postoje 3 vrste ozljeda:
- zatvoren bez zamaha koštanih fragmenata, u kojem se na kosti formira lom;
- zatvoreni prijelom zglobnog zgloba s pomakom, kada je kost slomljena, ali koža ostaje netaknuta;
- Otvoreno, popraćeno kršenjem cjelovitosti kože, a kost izlazi iz rane.
Ovisno o vrsti ozljede, simptomi frakture izgledaju kao što je prikazano u tablici:
Opasne posljedice frakture zglobnog zgloba
Prerano liječenje liječnika i zanemarivanje liječenja ispunjeni su pogrešnim splicingom kostiju i potpunim ili djelomičnim gubitkom funkcionalnosti. Znakovi frakture zgloba su ojačani, udica slabi, teško boli tijekom vježbanja. Zatim se razvija artroza ili atrofija mišića. Otvoreni prijelomi s pomakom nesigurni su ne samo potpun gubitak motoričkih funkcija udova, nego i infekcija kroz ranu. Posebno opasno je onečišćenje tla, jer tetanus može ući u krvotok iz tla. Posljedica ove bolesti je smrt.
Što će vam pomoći u dijagnosticiranju traume?
Za određivanje frakture zapešća potrebno je napraviti radiografiju. Metoda pokazuje da li postoji pukotina, a također i stupanj oštećenja kostiju i okolnog tkiva. Za formuliranje točne dijagnoze ponekad se propisuje kompjuterska ili magnetska rezonancija. Ako je potrebno, liječnik također preporučuje da prođete opće testove urina i krvi.
Liječenje: koje metode se koriste?
Tradicionalna terapija
Ako se prijelom zrake na tipičnom mjestu ne opterećuje pomicanjem dijelova kosti i kršenjem kože, dovoljno je postaviti žbuku na oštećenim udovima. Trajanje dressinga je 3-4 tjedna. Postupak algoritma:
- Suhi pokrov gipsa namoči u hladnoj vodi.
- Nanesite na lim od sredine dlanove do lakta.
- Izrežite zavoj s škarama duž cijele duljine s unutarnje strane ruke.
- Vrh s uobičajenim zavojem.
Ako nakon primjene gipsa na prstima ima oteklina, cijanoza, hladni kraj je prigoda da se odmah posavjetujte s liječnikom, jer je presvlačenje previše zbijeno i poremećena je cirkulacija krvi.
Zatvoreni prijelom s pomakom se tretira stavljanjem kosti natrag na mjesto i samo ga liječnik treba provesti. Postupak je vrlo bolan, pa se osobe s visokim pragom boli preporučuju za anesteziju. Dislocirane kosti zahtijevaju stalno praćenje, tako da tijekom perioda odijenja gipsa treba poduzeti rendgenske zrake kako bi se spriječilo povratak promjena ulomaka. Trajanje liječenja je 4-8 tjedana. Ako konzervativna metoda liječenja ne pomaže, operacija je neophodna.
kirurgija
Metoda liječenja je označena s pristranom ozljedom. Složenost i trajanje medicinske intervencije ovisi o ozbiljnosti ozljede. Tijekom operacije liječnik popravlja ulomke kostiju, spaja posude i živce, stavlja šavove na oštećenu kožu. Ako je potrebno, stavlja metalnu ploču, klin, vijke i titanske ploče iznutra. Aparat kompresije-distrakcije Ilizarova primjenjuje se na posebno složene prijelome. Trajanje terapije - od 3 do 4 mjeseca do šest mjeseci, uglavnom je u bolnici.
Kako je rehabilitacija ozljede?
Usklađenost s higijenom
Nakon uklanjanja zavoja od žbuke treba obratiti pažnju na stanje kože. Zbog nedovoljnog ili potpunog odsutnosti zraka, gornji slojevi kože postaju tanji i blijede se. Kako bi se spriječilo pojavu rana, preporučljivo je toplo kupanje s kamilicom izgaranjem. Nakon postupka, osušite kožu i dezinficirajte vodikovim peroksidom. Ako proces regeneracije ide dobro, možete podmazati s kremom za bebe.
Restaurativna gimnastika
Produljeno pronalaženje udova u gipsu izaziva djelomičnu atrofiju mišića i zglobova zgloba. Rehabilitacija nakon prijeloma uključuje vježbe za razvijanje ruku. Radnje su jednostavne:
- savijanje i produžetak prema gore i dolje i od strane na stranu;
- kružno rotacija kistom;
- stisnuvši prste u šaku;
- stiskanje ruku ekspander;
- frakcijskom izmjeničnom tapcijom s prstima na tvrdu površinu.
Ako se tijekom vježbanja pojavljuje bol, prestanite trenirati i posavjetovati se s liječnikom.
Masaža i fizioterapija
Kako bi se ubrzao oporavak, učinkovita je primjena takvih fizioterapeutskih postupaka kao što su elektroforeza, fonoforeza, ultrazvučna obrada, ozokerit i parafinsko grijanje. Kako bi se postigla pozitivna dinamika, tečajevi za masažu istovremeno se primjenjuju. Učinkovitost metoda je kako slijedi:
- poboljšati cirkulaciju krvi;
- ublažavanje boli i grčeva;
- vraćanje funkcija motora;
- ojačati mišiće;
- aktivirati prehranu stanica zglobnih tkiva.
Ograničenje opterećenja
Oporavak nakon frakture traje duže vrijeme. Tijekom tog razdoblja, ne možete podići težinu, osloniti se na ruku, igrati glazbene instrumente, sudjelovati u pisanju aktivnosti koristeći kemijsku olovku. Sportske aktivnosti zabranjene su jer su povezane s padom i mogu izazvati modricu. Ako je osoba desna, ne preporuča se produljena napetost desne ruke.
Prijelom ručnog zgloba
Uzroci fraktura zrake
U pravilu, takve ozljede primaju ljudi koji se aktivno bave sportom ili ekstremnim zabavama. Ipak, obični građani često oštećuju svoju ruku, klizajući tijekom lagane šetnje.
Starije osobe koje su navršile 60 ili više godina često pate od osteoporoze. Ova bolest uvelike krši snagu kostiju, a kao rezultat, čak i slaba opterećenja dovode do oštećenja koja su u pitanju.
I najčešće je zabilježen prijelom zgloba zgloba u žena u dobi od. Stvar je u tome što nakon menopauze imaju hormonsku neravnotežu, popraćenu izlučivanjem kalcija iz tijela.
Najčešći uzrok fraktura distalnog radijusa je pada na izduženu ruku.
Varijacije prijeloma s pomakom
Patologije u kojima se dijelovi polumjera približavaju ili odvajaju jedan od drugoga kao posljedica oštećenja, zauzvrat su također podijeljeni u tri vrste:
Oštećenja na tako tipičnom mjestu već su poznata liječnicima i sadržana su u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD). Najčešće ozljede imaju čak i imena poznatih liječnika. pa:
- Extensor se zove Collusov prijelom;
- flexion-Smith.
Prva opcija se događa ako osoba padne na dlan svoje ruke. Ovdje se ulomak kosti uvijek pomiče na područje palca velikoga i bliže stražnjem dijelu. Kao rezultat toga, na ruci se pojavljuje konus, nazvan "bajunet".
U usporedbi s gornjim, Smithov prijelom je mnogo rjeđi. U takvoj situaciji, osoba pada na stražnji dio ruke (to je slučaj ako sleti na leđa). U tom slučaju zglob postaje poput vilice, kost se obično prebaci na stranu dlana.
Često, usput, postoji otvoren prijelom, tj. Meko tkivo je uništeno, što dovodi do prilično teškog krvarenja.
Splinterne lezije popraćene su fragmentacijom kosti u nekoliko fragmenata.
Fraktura distalnog radijusa radijusa gotovo se uvijek javlja oko 2-3 cm od zglobnog zgloba.
Prijelom fakulteta
Jedan od najčešćih fraktura distalnog radijusa je "lom lomljenja", u kojem je fragment (lomljen fragment) distalnog radijusa prenesen na stražnju površinu podlaktice.
Ovaj fraktura prvi put je opisala 1814. godine irski kirurg i anatomist Abraham Kolles.
Fraktura Smitha
Robert Smith 1847. opisao je prijelom radijusa. Utjecaj na stražnju površinu ruke smatra se uzrok takvog fraktura. Smithova fraktura suprotna je lomu Collusa, pa se distalni fragment premješta na palmarsku površinu.
Još jedna klasifikacija fraktura radijusa:
- Intra-artikularna fraktura: Prijelom zrake, u kojemu se linija loma nastavlja na zglobni zglob.
- Ekstra-zglobne frakture: Prijelom koji se ne proteže do zglobne površine.
- Otvoreni prijelom: Kada dođe do oštećenja kože. Štete na koži mogu biti kao na vanjskoj strani kosti (primarni otvoreni prijelomi), i oštećenja kostiju iznutra (drugi otvor otvoren). Ove vrste fraktura zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju zbog rizika od infekcije i ozbiljnih problema s zacjeljivanjem rana i spojem prijeloma.
- Smanjena fraktura. Kada je kost slomljena na 3 ili više fragmenata.
Važno je klasificirati frakture radijusa ruku, budući da se svaki tip frakture treba liječiti, pridržavajući se određenih standarda i taktika. Intra-artikularne frakture, otvorene prijelome, usitnjene prijelome, prijelomi radijalne kosti s pomakom ne mogu se ostaviti neočišćenima, bilo da je to zatvoreno reposition (uklanjanje pomaka) frakture ili operacije.
Inače, funkcija četke možda se neće oporaviti u cijelosti.
Ponekad, prijelom radijalne kosti prati prijelom susjedne ulnarne kosti.
Simptomi fraktura radijalne ruke
Nakon pada na zglob, osoba obično osjeća prilično puno boli. Međutim, ona također može ukazati ne samo na prijelom, već io:
Istina je da u takvim slučajevima ozlijeđena ruka zadržava barem djelomičnu pokretljivost. Samo za potvrdu dijagnoze u ovoj situaciji dopušta se samo X-zraka.
Postoji, međutim, niz očitih znakova koji ukazuju na prijelom:
- kosti su deformirane ili raseljene;
- bol se uvelike poboljšava kada žrtva pokuša premjestiti zapešće;
- postoji oteklina;
- oštećeno mjesto postaje glupo;
- pojavljuje se modrica;
- tu je nabori fragmenata.
Fraktura distalnog radijusa obično uzrokuje:
- Neposredna bol;
- krvarenja;
- bubri;
- Potresanje ulomaka (krckanje);
- Njuškanje prstiju (rijetko);
- U mnogim slučajevima prati se zamjena dijelova i kao posljedica deformacije u području zglobnog zgloba.
Dijagnoza prijeloma
Većina fraktura distalnog radijalnog odjela dijagnosticira konvencionalna radiografija u 2 projekcije. Kompjuteriziranu tomografiju (CT) i magnetskom rezonancijom (MRI), koriste se u dijagnozi složenih prijeloma distalnog radijusa, procijeniti povezane ozljede i prijeoperacijska i postoperativnom upravljanje.
Odgođena dijagnoza fraktura distalnog radijusa radijalnog kraka može dovesti do značajnog pobola.
Kompjuterska tomografija (CT) koristi se za zakazivanje operativnog popravka, pružajući povećanu točnost kod procjene poravnanja zglobne površine unutar intraartikularnih prijeloma. Također u postoperativnom razdoblju, utvrđivanje fuzije fraktura dogodilo.
Nakon ozljede zgloba, potrebno je isključiti prijelom, čak i ako bol nije jako intenzivan i nema vidljive deformacije, samo u ovoj situaciji, nema hitnih slučajeva. Potrebno je staviti led kroz ručnik, podignuti ruku u povišenom položaju (zavoj na lakat) i konzultirati traumatologa.
Ali, ako je ozljeda vrlo bolna zglob se deformira, tu je obamrlost ili blijedih prstiju, morate hitno kontaktirati hitnu stanicu ili nazovite hitnu pomoć.
Da bi potvrdili dijagnozu, radiografi radiocarpalnog zgloba izvode se u 2 projekcije. X-zrake su najčešća i široko dostupna dijagnostička metoda za vizualizaciju kostiju.
Liječenje prijeloma radijusa
Učinkovitost liječenja traume, kao što je fraktura zgloba s kostima kostiju, vrlo često ovisi o pravodobnom pozivu liječniku i ispravnoj prvoj pomoći pacijentu. Potonji uključuje nekoliko osnovnih aktivnosti:
- s otvorenim prijelomom - ranim zaustavljanjem krvarenja;
- vezanje zahvaćene površine;
- pričvršćuje ruku u najsigurnijem položaju. Omogućuje ne samo osigurati potpuni odmor za ud, nego i isključiti slučajno oštećenje tkiva ulomcima kostiju.
Glavni ciljevi liječenja pacijenta u zdravstvenoj ustanovi su ispravno spajanje kostiju. Osim toga, liječnik je dužan zadržati pokretljivost udova u budućnosti i normalni rad ručnog zgloba, ručnog zgloba i prstiju. Za postizanje željenih rezultata danas se koriste sljedeće metode:
- primjena gipsa ili suvremenog polimernog preljeva. Prije toga, liječnik stavlja fragmente kosti na takav način da njihov položaj što je točnije moguće odgovara stanju prije ozljede. Ova je tehnika dokazala svoju učinkovitost već stoljećima, ali ima niz nedostataka. Glavni je visok postotak slučajeva u kojima se kosti nepravilno slažu, zbog čega je potrebno ponavljati lom. Koliko bih trebao nositi gips? Odgovor na ovo pitanje ovisi o vrsti frakture i složenosti njegovog liječenja
- korištenje žbica, koje fiksiraju fragmente kostiju razmještene jedna prema drugoj. Ove vrlo žbice mogu se umetnuti u ruku bilo putem prethodno napravljenog rezka, ili izravno kroz kožu. Fiksne sekcije su pričvršćene posebnim vijcima. Ova tehnika se pojavila puno kasnije od gipsa, ali je mnogo učinkovitija. Istodobno, s pogrešnim tretmanom, može doći do ozbiljnih komplikacija uzrokovanih infekcijom u tijelu;
- primjena opreme za vanjsku fiksaciju. Domovina ove tehnike, rođena 1952., jest SSSR. To uključuje uvođenje istih metalnih žbica pod kožu. Međutim, cijeli postupak se provodi pomoću posebnog aparata za odvajanje kompresije. Uređaj ulazi žbice tako da su fragmenti kosti porasle točno na svoje mjesto, pa na taj način moguće je liječiti i najsloženije višestrukim prijelomima s pomakom.
Postupak obrade podijeljen je u nekoliko faza:
- prva pomoć;
- pregled kod liječnika;
- cupping sindroma boli s lijekovima;
- ispitivanje oštećene ruke;
- osnovne medicinske mjere;
- rehabilitacija.
Način liječenja odabire liječnik, a temelji se na:
- radiografski podaci;
- stanje bolesnika;
- priroda štete.
Kada prijelom nije složen i pomicanje se ne pojavljuje, bit će dovoljno da se baciti pomoću žbuke. Zamjena ulomaka zahtijeva korekciju.
Ovaj postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. Kost je fiksirana i ručna čipka.
Kada postoji otvoreni prijelom, pacijent se stavlja na aparat Elisarov, što omogućava imobilizaciju kosti izvana. Ako sve ide dobro, a nakon 2 tjedna ovaj uređaj zamjenjuje se standardnim gipsom.
Stanje se prati radiografijom.
U slučajevima kada je prijelom slabo spojen, deformacija nekih dijelova kosti ili stvaranje lažnih zglobova, obvezno liječenje je dan metodom udarnog vala. Ova metoda utječe na područje frakture s udarnim valom ultrazvuka, što ubrzava proces ozdravljenja tkiva. Zahvaljujući ovom načinu liječenja, proces oporavka može se značajno smanjiti, au nekim slučajevima - štiti pacijenta od kirurške intervencije.
Liječenje prijeloma bilo koje kosti sastoji se od procjene prirode frakture i odabira taktike.
Cilj je vratiti pacijenta na razinu funkcioniranja. Uloga liječnika je objasniti pacijentu sve mogućnosti liječenja, pacijentova uloga je odabrati opciju koja najbolje odgovara njegovim potrebama i željama.
Postoji mnogo mogućnosti za liječenje prijeloma distalnog radijusa. Izbor ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su priroda frakture, dob i razinu aktivnosti pacijenta. Ovo je detaljnije opisano u liječenju.
Konzervativno liječenje prijeloma zrake
Frakcije grede na tipičnom mjestu bez pomaka, u pravilu, fiksiraju se gipsanim ili polimernim zavojem kako bi se izbjeglo premještanje. Ako se prijelom radijalne kosti pomakne, tada se fragmenti moraju vratiti u ispravnu anatomsku poziciju i učvrstiti sve dok se prijelom ne osigura.
Inače, postoji opasnost od ograničavanja kretanja ruke, najbržeg razvoja artroze zahvaćenog zgloba.
Pojam "preokrenuti prijelom" koji je uobičajen u laiku pogrešan je. Uklanjanje zamjenskih fragmenata ispravno nazvanih - repozicija.
Nakon repozicioniranja ulomaka kosti, ruka je fiksirana gipsom longusom u određenom položaju (ovisno o vrsti frakture). Dugotrajno odijevanje obično se koristi tijekom prvih nekoliko dana, tijekom razdoblja otekline.
Nakon toga, moguće je promijeniti longet u kružnu oblogu od gipsa ili polimerni zavoj. Imobilizacija tijekom prijeloma zrake traje prosječno 4-5 tjedana.
Ovisno o prirodi frakture, kontrolne radiografije mogu biti potrebne nakon 10, 21 i 30 dana nakon repozicioniranja. To je neophodno kako bi se vremenom odredili sekundarni pristranost u gipsu i poduzeli odgovarajuće mjere: ponovno eliminacija pomaka ili operacije.
Odijevanje se uklanja 4-5 tjedana nakon prijeloma. Imenovan LFK zglob zgloba za najbolju rehabilitaciju.
Kirurško liječenje prijeloma zrake
Ponekad je pomak tako kritičan i nestabilan da se ne može ukloniti ili zadržati u ispravnom položaju u glumu. U tom slučaju, može se zahtijevati perkutana pričvršćivanje iglama za pletenje ili kirurškim zahvatima: otvoreno premještanje, osteosinteza s kostnom pločom i vijcima.
Zatvorena repozicija i perkutana pričvršćivanje iglama za pletenje
Dugogodišnje je popularan i i dalje je jedna od najpopularnijih metoda na međunarodnoj razini.
Prvo, liječnik zatvara uklanjanje fragmenata, a zatim kroz fragmente, žbice se buše u određenim smjerovima (uzimajući u obzir karakter frakture).
Pros: mali traumatizam, brzina, lakoća, jeftinost, odsutnost rezova i kao posljedica postoperativnog ožiljka
Pomoć kod narodnih lijekova
Fraktura zgloba zgloba, kao što je ranije spomenuto, popraćeno je prilično teškom boli. Često, pacijenti su mučeni i u fazi rehabilitacije. Da biste olakšali stanje, trebali biste upotrijebiti jedan dokazani lijek. Za ovu mast potrebno je:
- 2 žličice sjeckanog luka;
- eterična ulja eukaliptusa i ulja ruže;
- 15 žličica vazelina.
Svi proizvodi se grije u vodenoj kupelji uz stalno miješanje. Rezultirajuća kompozicija utrlja kožu na području lomne frakture. Kako bi pojačali učinak, nanosi se nova istrošena hrena preko masti i omotava ruku s filmom i toplim šalom.
Fizioterapija i pravilna ishrana u slučaju loma
To je od velike vrijednosti za LFK.
Zahvaljujući ovoj metodi, rehabilitacija neće trajati dugo. Važno je znati da se prve sjednice moraju pod nadzorom liječnika i sukladno njegovim uputama.
Pomaže u konkretnom slučaju odabrati složene vježbe i uzeti u obzir sve značajke trauma i koliko je teška šteta bila.
Takva fizička kultura provodi se u 3 faze. Prvo treba početi kada je oko 20 dana nakon primjene lijevanja.
Tijekom tog perioda, to su jednostavne vježbe koje su potrebne za one zglobove koji su bez zavoja. Zbog njihove implementacije, mišićni ton će se održavati.
Da biste to učinili, naizmjence morate saviti prste i izvodite male kružne kretnje. Takve akcije predstavljaju početnu točku lekcije.
Nakon što je postupak kompliciran, u njega se uvode i drugi kompleksi. Međutim, oni također ne podrazumijevaju veliko opterećenje.
U drugoj fazi, kada je uklonjen gips, aktivnost ima za cilj osigurati da se koordinacija pokreta oporavila, morate povećati snagu mišića koji se koriste da se u mirnom stanju, što je također važno da se vrati kabele visoku pokretljivost.
Stoga, instruktori preporučuju takve vježbe, u kojima će se četkica za udove smanjiti i smanjiti. Ova metoda se provodi pomoću spužve izrađene od pjenaste gume.
Nakon određenog vremenskog razdoblja opterećenje bi se trebalo povećati, a proizvod od pjenaste gume mijenja se u gumeni predmet (ekspander je savršen).
U ovom razdoblju rehabilitacije, s posljedicama prijeloma, gimnastika, koja se provodi na vodi, velika je pomoć. Osim toga, također možete primijeniti higijensku gimnastiku.
Bit će potrebno obaviti ne samo najčešće vježbe, već i uzimati u obzir očvršćavanje i higijenske čimbenike.
Tijekom treće faze, kali se, u pravilu, već čvrsto formira. Zbog toga će LFK biti usmjeren na konačno uklanjanje svih mogućih posljedica frakture. Potrebno je koristiti aktivne pokrete, povećana opterećenja i profesionalnu terapiju.
Pravilna prehrana s takvom traumom ima posebnu ulogu. Dakle, ta tkiva koja su oštećena tijekom frakture će se oporaviti brže ako je tijelo zasićeno sa svim potrebnim vitaminima, hranjivim tvarima i svim vrstama minerala.
To se posebno odnosi na kalcij fluorida, silicija i fosfora, te vitamina PP, C, A, B i D. Važno je sira i drugih mliječnih proizvoda, plodova mora, orašastih plodova i dijeta obogaćena povrće, salate i voće.
Stoga, ako ozbiljno pristupite rehabilitaciji i pokušate se pridržavati svih gore navedenih preporuka, oporavak će biti brz i bez ikakvih komplikacija. Glavna stvar je slijediti sav savjet liječnika.
Liječenje frakture zgloba i razdoblja rehabilitacije
Zglobni zglob je spoj 3 kosti zgloba i lupoidnih kostiju.
Fraktura ovog zgloba je kršenje anatomskog integriteta jedne ili više kostiju zbog traume. Nakon primitka, uvijek se morate posavjetovati s liječnikom kako biste izbjegli negativne posljedice.
Česti uzroci ozljede
Najčešći uzrok ozljeda zgloba zgloba je trauma ili pada na izduženu ruku. To također može biti izravan udarac. Sljedeći čimbenici mogu pridonijeti oštećenju:
- Nedostatak kalcija u tijelu;
- Poremećaji hormonskog stanja;
- osteoporoza;
- Dob od preko 60 godina.
Najčešće se javlja fraktura zgloba zgloba u starijih osoba. To je zbog činjenice da koštano tkivo postaje slabije s vremenom. Također, često su takve ozljede rizik od uzimanja žena tijekom menopauze.
Muškarci su podložni prijeloma ručnih zgloba mnogo manje. Hormonalne promjene u njima nisu toliko izražene, a kosti su čvršće i opsežnije nego kod žena.
klasifikacija
Postoje dvije vrste lomova zglobnog zgloba:
- Fraktura Smitha. Najčešće se javlja kao rezultat moždanog udara s dlanovima ili pada na ispružene ruke. U tom slučaju, kost je oštećena iznad svog distalnog prstena za nekoliko centimetara. U tom slučaju, fragmenti kosti se kreću u suprotnom smjeru od dlana vaše ruke. Zbog činjenice da je cirkulacija krvi u ovom području prilično aktivna, trauma se brzo spaja;
- Prijelom fakulteta. To se događa mnogo rjeđe i dolazi kao posljedica padanja na leđima i izravnog utjecaja podlaktice. U ovom slučaju, fragmenti radijalne kosti su premješteni na dlan vaše ruke.
Također, fraktura zglobnog zgloba klasificira se na sljedeći način:
- zatvorena;
- Vanjska. U slučaju traume koža je oštećena;
- Intraartikularno. Fraktura kostiju u području zglobnog zgloba;
- Zglobne. Ne utječe na zglobnu površinu.
Frakcije ruku u zglobu (ručni zglob) imaju i bez pomaka. I kao prijelom može biti usitnjen, kada je kao rezultat udarca kost je razbijen na više od 3 segmenata.
dijagnostika
Da bi se dijagnosticirala prijelom, potrebno je zatražiti pomoć od traumatologa odmah nakon ozljede, jer simptomi mogu nalikovati poremećaju, prigušenju ili modricama.
Nakon vizualnog pregleda i palpacije, liječnik propisuje dodatne metode istraživanja.
Obvezni postupak provodi se radiografijom u 2 projekcije. Ako je potrebno, liječnik može odrediti kompjutersku tomografiju. Izvodi se ako je fraktura intraartikularno, a pomaknuta ili kirurška intervencija provedena je za uklanjanje fragmenata.
simptomi
Pri prijelom ručnog zgloba (zglob) ukazuju na sljedeće znakove i simptome:
- Snažna bol u području zglobova, što je pojačano palpiranjem;
- Hemorrhaga na području traume;
- Njuškanje prstiju;
- Ograničenje kretanja u zahvaćenom zglobu;
- Edem, koji se pojavio nakon nekog vremena.
Ako je prijelom bio pomaknut, tada je vidljivo vidljivo deformiranje kosti na području zglobnog zgloba.
S ekstenzornim mehanizmom ozljeda zgloba (fraktura Collesa), na dlanu se pojavljuje bajunetna izbočina. Bolesnik osjeća ukočenost ruku ili prstiju, ima osjećaj "guščjih gusaka". Također, može se pojaviti karakteristična kriza slomljenih kostiju.
S otvorenim prijelomom, na mjestu ozljede nastaje rana, a može se vidjeti fragmenti kostiju.
Liječenje frakture zgloba
Na prijelazu iz ručnog zgloba pacijent mora pružiti prvu pomoć za popravak ruku u istom položaju iu slučaju zatvorenog prijeloma primijeniti hladan na području ozljede kako bi se smanjila oteklina i bol. Anestezija je također izvedena s analgeticima: Ketanov, Deksalgin.
U budućnosti, nakon dijagnoze, liječnik će odrediti hoće li pacijent zahtijevati konzervativnu terapiju ili kiruršku intervenciju. Ako je prijelom bio bez pristranosti, ili nije tako kritičan, onda se nakon anestezije dijelovi kosti vraćaju na anatomski ispravan položaj. Tada je ruka fiksirana gipsom ili polimernim zavojem.
Kako nositi gips s fraktura zglobova: zavoj se nosi na zavoju kotača 4-5 tjedana, a Smithov prijelom 6-8 tjedana.
Ako je prijelom zgloba zglobom dogodio pomak, to mora biti 10, 21 i 30 dana za napraviti x-zrake kako bi bili sigurni da ne ponovi pomaka kosti nakon dressing.
Prilikom nanošenja zavoja posebnu se pozornost posvećuje cirkulaciji krvi u zahvaćenom ruku. Prsti ostaju otvoreni, a na prvim znakovima utrnulosti potrebno je obavijestiti liječnika o tome.
Ako se koštani fragmenti ne mogu držati u normalnom položaju ili se opaža veliki broj fragmenata, tada se izvodi kirurška operacija. Repozicija može biti od 2 vrste:
- Zatvoreno repozicioniranje. U ovom slučaju, fragmenti su fiksirani uz pomoć žbica. Nedostaci: kroz rane na koži na podnožju žbica mogu prodrijeti u infekciju, a kretanje ručno je dulje vrijeme ograničeno;
- Otvori poziciju. Ovo je potpuna kirurška intervencija u kojoj se koža razgrađuje, a krhotine kostiju se eliminiraju. Zamjena se uklanja vijcima i titanskim pločama. U tom slučaju nije potrebna primjena gipsa.
Rehabilitacija za frakturu zgloba
Nakon ozljede, zglob zgloba zahtijeva rehabilitaciju, koja bi trebala trajati najmanje mjesec dana. Ovo je vrlo važan korak, tijekom kojeg se vratio kapacitet ruke.
LFK za uspostavljanje zajedničke pokretljivosti trebao bi odrediti liječnika-rehabilitaciju, ovisno o težini i mjestu frakture, kao i starosti i zdravlju pacijenta.
Vježbe nakon frakture ruke u zglobnom zglobu (izvođenje sjedenja, podlaktica bi trebala biti na stolu):
- Podignite naizmjenično jedan prst;
- Podizanje svih prstiju u isto vrijeme;
- Stisnite prste u šaku;
- Presavijeni prsti, oponašajući podizanje "prstohvat soli";
- Imitirajte prste prstena;
- Klikom prstima;
- Simulacija igre na glazbenim instrumentima;
- Pritisnite dlanove jedni protiv drugih i zagrlite prste;
- Zakrenite ruku u zglobnom zglobu;
- Zamotajte ručne predmete različitih promjera;
- Nakon što je fiksirala ruku u zglob koljena, okrenite ruku sa stražnjom stranom prema dolje;
- Sakupite i širite prste komadom tkanine.
Tijekom imobilizacije dolazi do atrofije mišića, što se može vidjeti pažljivo gledanjem ruke: zglob se smanjuje. Kako bi se nosili s tim, potrebno je masaža zglobnog zgloba. Osmišljen je za vraćanje procesa u mišićno tkivo. Postupak se provodi svakodnevno ili svaki drugi dan za mjesec dana.
Također tijekom perioda oporavka, važno je jesti pravilno, ovdje možete saznati više o tome.
Moguće komplikacije
Opasnost od ozljeda zglobnog zgloba je da se kod pogrešne fuzije pojavljuje deformacija.
Kao rezultat toga, opterećenje na ligamentu postaje nestabilno, a pacijent dugo dugo počinje osjećati bolnu bol u tom području, bolne senzacije pri podizanju težine, ukočenosti pokreta. Posebno je opasna prijelom kod starijih osoba, jer je spajanje kosti sporije i povećava se rizik od komplikacija.
Ozbiljna komplikacija frakture je posttraumatska artroza. Pojavljuje se nekoliko tjedana ili mjeseci nakon ozljede. Karakterizira ga krvarenje na području pogođenih zglobova i bolnih osjeta na ovom području s određenim pokretima ili savijanje ruke do zaustavljanja.
Ako ne pomaknete ruku, bol se gotovo ne osjeća, osim u slučajevima kada je prethodno bilo jako fizičko opterećenje. U tom se slučaju izgled zgloba ne mijenja.
Druga komplikacija može biti artritis. U tom slučaju, izgled ruku mijenja, ima oteklina na području zgloba zgloba ili zamoči povezan s atrofijom mišića. Bol je izraženiji, pogotovo noću i ujutro.
Rehabilitacija nakon puknuća radijusa s pomakom
Rehabilitacija nakon frakture ruku u zglobnom zglobu
Radijus je dio podlaktice, tako da za prijelome, uključujući prijeboj, metode rehabilitacije malo razlikuje od oporavka motornih funkcija drugih kostiju u anatomskoj regiji. Da biste to učinili, trebate znati samo glavne aktivnosti i metode kojima je dopušteno upotrebljavati.
Rehabilitacija nakon frakture ruku u zglobu zgloba sastojat će se od tri razdoblja, koja će se detaljno raspravljati u ovom članku.
Razdoblje 1: primjena imobilizacije
Imobilizacijom se podrazumijeva stvaranje nepokretnosti bilo kojeg dijela tijela u prijelome ili različitim modricama. Ovo razdoblje je sastavni dio liječenja prijeloma. Kada je dijagnosticiran prijelom ruku u području radijusa, gips se nanosi s donje strane prstiju na vrh ramena, prethodno uspoređujući fragmente kostiju. U vrijeme primjene gipsa, ruka mora biti savijena na 90 °.
Preglavljeni gips na zglobnom zglobu
S prijelomom s pomakom, vrijeme imobilizacije je najmanje 4 tjedna, kada je riječ o višestrukom prijelomu, vrijeme se povećava na 8 tjedana.
Kada se nosi gips, morate obavljati posebne vježbe. Liječnik treba pokazati vježbe medicinske gimnastike, koje su potrebne za zglobove bez gipsa.
Također, od 3-4 dana nakon primjene gipsa propisane su procedure fizioterapije. Ova terapija će uključivati uporabu UHF uređaja i ultraljubičastog zračenja na regiji loma.
Zatim, 10-12 dana kasnije, započinje primjena infracrvene laserske terapije koja može prodrijeti čak i kroz gusti sloj gipsa. Laserska terapija poboljšava cirkulaciju krvi i smanjuje osjetljivost korijena živaca, što čini bol manje intenzivnom.
Razdoblje 2: zamjena gipsa s ortoza
Nakon određenog vremena, gips je zamijenjen odstranjivom ortoza koja omogućuje mogućnost utovara udova. Dakle, složenost i količina terapeutske gimnastike može se povećati. Osim tjelesne vježbe, dodaje se ergoterapija koja ima za cilj obnavljanje i održavanje vještina svakodnevnih aktivnosti pacijenta. Za terapiju se koriste različita fizioterapija, masaža i gimnastička manipulacija. Važno je obratiti pozornost na sve spojeve - od prstiju do lakta.
Ortoza za učvršćivanje zgloba
Na samom početku pacijent, obavljajući vježbe, trebao bi pomoći da obavlja manipulacije zdravom rukom. Imajte na umu da se gimnastika treba nastaviti sve do početka osjeta boli, a ne kroz nju.
U početku, sve vježbe počinju s najjednostavnijim: savijati i rastegnuti ruku. Nakon nekog vremena dodaje se još jedna stvar - stavljajući ruku naprijed-natrag.
Ako je tijekom vježbanja zdravstveno stanje zadovoljavajuće, tada se dodatno dopuštaju neke stavke, na primjer meka spužva. Predmet bi trebao pokušati držati predmet u ruci dok radi vježbe. Malo kasnije, pozornost treba posvetiti finim motoričkim sposobnostima prstiju. Da biste to učinili, možete koristiti gimnastiku dizajniranu za malu djecu, na primjer, sortiranje gumba ili šivanje tkanine na nizu.
Nakon frakture zglobnog zgloba, vježbe za rehabilitaciju
Razdoblje # 3: isključenje fiksacije
Ovo razdoblje rehabilitacije nakon frakture radijusa radijalne kosti karakterizira potpuno uklanjanje ortoze ili druge fiksacije. Međutim, opterećenje u obliku gimnastike ne prestaje. Sada je potrebno uvesti medicinske mjere uz upotrebu posebne opreme. Upotreba simulatora usmjerenih na otpor uvedena je kako bi se u potpunosti uklonile posljedice frakture.
Preporuča se i podvrgavanje tečaju hidrokinetičke terapije. Metoda se temelji na napetosti i opuštanju mišića ruke pacijenta u vodi s terapeutskom svrhom. Glavna vježba - simulirajući pranje posuđa ili ruku, pa se mišići dovode u nužan ton.
Uz sve preporuke i redovitu izvedbu terapije vježbanjem, učinkovita rehabilitacija nakon loma u radijusu s premještanjem i potpunom obnavljanju ruke moguće je u 16-24 tjedana.
Dodatni tretman za lom
U slučajevima kada je prijelom slabo spojen, deformacija nekih dijelova kosti ili stvaranje lažnih zglobova, obvezno liječenje je dan metodom udarnog vala. Ova metoda utječe na područje frakture s udarnim valom ultrazvuka, što ubrzava proces ozdravljenja tkiva. Zahvaljujući ovom načinu liječenja, proces oporavka može se značajno smanjiti, au nekim slučajevima - štiti pacijenta od kirurške intervencije.
Uređaj za terapiju udarnog vala
Da bi se izbjegle komplikacije i vratili radni kapacitet mišića, samo će se moći rehabilitirati nakon frakture ruku u zglobnom zglobu. Zanemarivanje liječenja može dovesti do takvih posljedica:
- na otvorenom prijelomu - razvoj infekcije i gnojnog postupka;
- produljeni sindrom boli, koji može biti popraćen osteoporozom (atrofija Zudecka);
- akutni oblici cirkulacijskih poremećaja;
- upalni proces tetiva sa naknadnim oštećenjem;
- razvoj smanjenja boli osjetljivosti ruke (Turnerova bolest);
- razni trofički poremećaji;
- pogrešno spajanje kostiju.
Kod rehabilitacije loma radijusa s pomakom, važno je ispravno odabrati metode, jasno naznačiti pacijentu nužnost primjene tih ili tih metoda obnavljanja. Uostalom, pogrešno spojeni kosti ili nepotpuno izlječeni prijelomi mogu oduzeti pacijentu puni život.
Koje su posljedice frakture zgloba zgloba i kako se liječi
Kao što pokazuje praksa, prijelom zglobnog zgloba u svim slučajevima dolazi kada padne na tlo. Nakon što je izgubio ravnotežu, osoba pokušava staviti ruku naprijed i gomila na njega s cijelom masom tijela.
Ova varijanta ozljeda izuzetno je česta i čini 20 posto svih fraktura gornjih ekstremiteta.
razlozi
U pravilu, takve ozljede primaju ljudi koji se aktivno bave sportom ili ekstremnim zabavama. Ipak, obični građani često oštećuju svoju ruku, klizajući tijekom lagane šetnje.
Starije osobe koje su navršile 60 ili više godina često pate od osteoporoze. Ova bolest uvelike krši snagu kostiju, a kao rezultat, čak i slaba opterećenja dovode do oštećenja koja su u pitanju.
I najčešće je zabilježen prijelom zgloba zgloba u žena u dobi od. Stvar je u tome što nakon menopauze imaju hormonsku neravnotežu, popraćenu izlučivanjem kalcija iz tijela.
Vrste prijeloma
Oštećenja na tako tipičnom mjestu već su poznata liječnicima i sadržana su u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD). Najčešće ozljede imaju čak i imena poznatih liječnika. pa:
- Extensor se zove Collusov prijelom;
- flexion-Smith.
Prva opcija se događa ako osoba padne na dlan svoje ruke. Ovdje se ulomak kosti uvijek pomiče na područje palca velikoga i bliže stražnjem dijelu. Kao rezultat toga, na ruci se pojavljuje konus, nazvan "bajunet".
U usporedbi s gornjim, Smithov prijelom je mnogo rjeđi. U takvoj situaciji, osoba pada na stražnji dio ruke (to je slučaj ako sleti na leđa). U tom slučaju zglob postaje poput vilice, kost se obično prebaci na stranu dlana.
Često, usput, postoji otvoren prijelom, tj. Meko tkivo je uništeno, što dovodi do prilično teškog krvarenja.
Splinterne lezije popraćene su fragmentacijom kosti u nekoliko fragmenata.
simptomi
Nakon pada na zglob, osoba obično osjeća prilično puno boli. Međutim, ona također može ukazati ne samo na prijelom, već io:
Istina je da u takvim slučajevima ozlijeđena ruka zadržava barem djelomičnu pokretljivost. Samo za potvrdu dijagnoze u ovoj situaciji dopušta se samo X-zraka.
Postoji, međutim, niz očitih znakova koji ukazuju na prijelom:
- kosti su deformirane ili raseljene;
- bol se uvelike poboljšava kada žrtva pokuša premjestiti zapešće;
- postoji oteklina;
- oštećeno mjesto postaje glupo;
- pojavljuje se modrica;
- tu je nabori fragmenata.
Jedna od najčešćih komplikacija koje proizlaze nakon traume koja se razmatra je kontrakcija. Rizik svog izgleda se povećava ako pomicanje distalnog fragmenta nije uklonjeno tijekom liječenja.
On zauzvrat izaziva razvoj Zudeck-Turnerovog sindroma, što dovodi do lokalnih poremećaja neurovaskularne prirode.
liječenje
Postupak obrade podijeljen je u nekoliko faza:
- prva pomoć;
- pregled kod liječnika;
- cupping sindroma boli s lijekovima;
- ispitivanje oštećene ruke;
- osnovne medicinske mjere;
- rehabilitacija.
Način liječenja odabire liječnik, a temelji se na:
- radiografski podaci;
- stanje bolesnika;
- priroda štete.
Kada prijelom nije složen i pomicanje se ne pojavljuje, bit će dovoljno da se baciti pomoću žbuke. Zamjena ulomaka zahtijeva korekciju. Ovaj postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom. Kost je fiksirana i ručna čipka. Kada postoji otvoreni prijelom, pacijent se stavlja na aparat Elisarov, što omogućava imobilizaciju kosti izvana. Ako sve ide dobro, a nakon 2 tjedna ovaj uređaj zamjenjuje se standardnim gipsom.
Stanje se prati radiografijom.
Važno je zapamtiti da lijevana žbuka ne bi trebala biti vrlo zbijena ni pod kojim okolnostima. Inače će doći do utrnulosti, a udica će izgubiti osjetljivost. Ako je neugodan, zamolite liječnika da ju zamijeni.
Kada je bolna bol u mjestu prijeloma nakon imobilizacije, to je normalno. Kako bi ga uklonili, dovoljno je pričvrstiti paket leda ili uzeti tabletu Paracetamola.
rehabilitacija
Ova faza je vrlo važna jer omogućuje potpuno obnovu radne sposobnosti oštećenog zgloba. Zanemariti mjere rehabilitacije ne bi trebale biti - inače će sve postupke biti ugrožene.
Zajednički razvoj uglavnom se vrši uz pomoć:
Vježbe odabire isključivo liječnik u svakom pojedinačnom slučaju. Točna provedba njegovih preporuka vratit će pokretljivost spoja brzo i bez ponovne ozljede.
Gimnastika u ovoj situaciji uglavnom se temelji na vježbama s ciljem vraćanja fleksibilnosti zajedničkih, fine motornih vještina:
- rotacija četke;
- savijanje i produžetak;
- različiti pokreti prstiju itd.
Tijek masaže traje mjesec dana. Takve manipulacije pomažu:
- izbjegavati atrofiju mišića;
- ubrzati cirkulaciju krvi;
- aktiviraju metaboličke procese.
To može učiniti samo diplomant.
Fizioterapija u ovom slučaju uključuje uporabu:
- elektroforeza;
- magnetski tretman;
- sol kupke;
- UHF i drugi.
Složeni pristup u svim situacijama omogućuje postizanje odličnog rezultata. Kompletan oporavak obično se javlja nakon 2 mjeseca.
Također treba istaknuti da bi stariji građani trebali koristiti ortoze (najmanje 6 mjeseci) kako bi izbjegli ponovno ozljeđivanje zgloba.
Pomoć kod narodnih lijekova
Fraktura zgloba zgloba, kao što je ranije spomenuto, popraćeno je prilično teškom boli. Često, pacijenti su mučeni i u fazi rehabilitacije. Da biste olakšali stanje, trebali biste upotrijebiti jedan dokazani lijek. Za ovu mast potrebno je:
- 2 žličice sjeckanog luka;
- eterična ulja eukaliptusa i ulja ruže;
- 15 žličica vazelina.
Svi proizvodi se grije u vodenoj kupelji uz stalno miješanje. Rezultirajuća kompozicija utrlja kožu na području lomne frakture. Kako bi pojačali učinak, nanosi se nova istrošena hrena preko masti i omotava ruku s filmom i toplim šalom.