Zašto je osteoporoza kod žena?

Jedan od problema starijih osoba je osteoporoza. Katastrofalno smanjenje gustoće kostiju, koje napreduje tijekom godina, postaje čest uzrok smrti u starosti. Spoj prijelom bedrene kosti vrata i zdjelice je vrlo teško liječiti s ovom dijagnozom, a često se događa da pacijent ima do posljednjih dana svojega postaje invalide, invalidska kolica ili još gore, prikovan za krevet.

Osteoporoza kod žena se razvija mnogo češće nego kod muškaraca. Razlog za to je hormonska pozadina bolesti. Kako hormoni utječu na procese stvaranja kostiju?

Uzroci i liječenje osteoporoze kod žena

Reproduktivni sustav je najaktivniji od 18 do 40 godina. Bilo je u tim godinama, jajnici proizvode najviše estrogen - steroidni hormon koji određuje primarne i sekundarne spolne karakteristike, igra važnu ulogu u formiranju menstrualnog ciklusa, trudnoće, dojenja, itd Osim toga, estrogen:..

  • Smanjuje razinu "lošeg" kolesterola
  • Povećava sadržaj željeza i bakra u krvi
  • Smanjuje rizik od krvnih ugrušaka
  • Okrilno djeluje na stanice - osteoklasti, što dovodi do resorpcije kostiju

To je sposobnost estrogena da inhibira osteoklast i objašnjava uzroke osteoporoze kod žena s dobnim deficitom ovog hormona

Uzroci smanjenog estrogena mogu biti ne samo prirodno starenje tijela.

Rana menopauza javlja se kod žena kao posljedica:

  • Ovariektomija (uklanjanje jajnika)
  • Kastracija lijeka (koristi se za karcinom dojke ovisnih o hormonima)
  • Prolazeći tečajeve radioterapije ili kemoterapije
  • Bolesti koje dovode do ugnjetavanja proizvodnje steroidnih hormona

Uz iznimku prva dva slučaja, reproduktivna aktivnost može se oporaviti. Ako se to ne dogodi, započinje preuranjeno fiziološko starenje, a žena može započeti osteoporozu u relativno mladoj dobi.

Znakovi osteoporoze kod žena

Prvih znakova pada razine estrogena vidljivi su kod žena nakon 40 godina:

  • Postoji nestabilnost ciklusa (tada se produlji, postaje kraći)
  • Postoje i vanjske promjene:
    • žena može početi dobivati ​​na težini
    • proporcije promjena debla (prsa postaju vizualno širi zbog postupnog taloženja kralježnice i smanjenja udaljenosti između kralježaka)
  • Započeti znakovi oštećene termoregulacije:
    vrućine, prekomjerno znojenje, itd.
  • Povrijeđena i nervozna regulacija, koja se manifestira u nesanici, razdražljivosti, lošem raspoloženju

Nakon konačnog prigušenja reproduktivne funkcije u dobi od oko 50 do 55 godina (glavni znak je potpunog prestanka menstruacije), sadržaj estrogena u krvi naglo padne. Ne nestaje u potpunosti i djelomično se nadoknađuje iz masnih stanica, ali svake se godine njezina količina smanjuje i odgovarajuće se smanjuje i gustoća kostiju. Tako postupno žena razvija osteoporozu. Do dobi od 60 do 65 godina, već postoji značajan gubitak koštane mase, koji doseže 30 ili čak 50%.

Sekundarni uzroci bolesti

Osteoporoza se može razviti kod žena ne samo zbog nedostatka estrogena. Za njega se može donijeti i iz drugih razloga:

  • Problemi s štitnjačom i paratiroidnim žlijezdama
  • Disfunkcija crijeva, što dovodi do slabe upijanja kalcija
  • Hormonsko liječenje (npr. Uzimanje kortikosteroida)
  • Nedostatak kalcija u prehrani i prirodni vitamin D u tijelu
  • Reumatoidni artritis ili osteomijelitis
  • Nasljedna predispozicija
  • Zlostavljanje alkohola i pušenje

Glavni simptomi patologije

Najgora stvar je da žene ne mogu pogoditi dugo vremena o resorpciji kosti koja je započela s njima. Rano osteoporoze umjeren simptoma, te u početnim fazama može otkriti samo poseban RTG - denzitometrija, broji količinu kalcija u kostima.

Na fotografijama, prethodno gusta bijela kost područja dobivaju sjene, a njihova struktura sada izgleda prozirna.

Denzitometrija može biti jedina metoda za otkrivanje osteoporoze kod žena u ranoj fazi. Zato je poželjno da žene nakon četrdesete dobi počnu ispitivati ​​kralježnicu što je prije moguće.

Posebno se morate brinuti ako vam se u leđima često javljaju bolne bolove:

  • nakon dugog boravka na jednom mjestu
  • kada nosite teške torbe

Vrijeme kada se bolest vidi, pruža mogućnost uspješnog liječenja ili barem dugu suspenziju.

Ali, nažalost, češće pacijenti odlaze liječniku s očitim kliničkim simptomima. Što se tiče osteoporoze, mnogi to znaju prekasno, kada dođe do traumatske frakture.

Vrlo zabrinjavajući simptomi za ženu trebaju biti bilo kakva promjena u vremenskim promjenama:

  • Smanjenje visine i sve veći nagib
  • Gubitak težine
  • Razvoj karijesa i parodontitisa
  • Suhoća kože i kose
  • Česte grčeve mišića (simptom hipokalcemije: u ovom slučaju trebate provjeriti rad paratireidne žlijezde)

Liječenje ženske osteoporoze

Liječenje osteoporoze kod žena treba provesti na nekoliko načina:

  • Da bi se uklonio nedostatak estrogena, liječnik može propisati hormonsku zamjensku terapiju.
    Nema sumnje, ali ima i ozbiljne kontraindikacije. Među glavnim:
    • Rak dojke i endometrija
    • Venska tromboza
    • Bolesti jetre i bubrega
    • Krvarenje maternice
  • Vraćanje liječenja s aktivnim antiresorbentima - biofosfonati
  • Uzimamo pripravke kalcija i vitamina D3
  • Uz disfunkcionalnu hormonsku pozadinu, dodatno liječenje hormonskim lijekovima štitnjače i paratireoidnih žlijezda

Ali najbolji tretman za osteoporozu je njegova prevencija.

Kako spriječiti osteoporozu


Žena koja je navršila četrdeset godina, mora pažljivo pratiti njezinu hranu.

I nije riječ o nekim dijetama za smanjenje tjelesne težine, koje žene obično brinu, a da ne primjećuju njihov glavni tihi ubojica - osteoporoza.

Obroci trebaju biti usmjereni na:

  • Pridržavanje potrebne količine građevinskog mineralnog materijala (kalcija, fosfora, željeza, cinka, magnezija itd.)
  • Na pravilnu asimilaciju kalcija:
    U tu svrhu potrebno je kontrolirati rad crijeva i održavati željenu razinu aktivnog hormona D3

U hrani mora biti uključena:

  • Rezak, vrhnje, maslac
  • Morska riba, jetra, jaja
  • Proizvodi od soje
  • Špinat, celer, peršin i ostali zeleni

S nedostatkom D, moguće je konzumirati riblje ulje koje se prodaje u ljekarnama u obliku kapsula.

Osim prehrane, za prevenciju osteoporoze:

  1. Više se događa na ulici, nakon svega sunce nam daje vitamin D koji je samostalno razvijen u organizmu pod njegovim gredama
  2. Gimnastika, hodajte više i kretati se. Primjećuje se: što je opterećenje na kosti, to je čvršće. No, ne zaboravite da opterećenja u osteoporozi trebaju biti u laganoj verziji
  3. Pratite gustoću kostiju periodično prolaženom denzitometrijom

Jedini način za zaustavljanje takve podmukao bolesti kao osteokondroza.

Budite zdravi!

Glavni simptomi osteoporoze kod žena nakon 50 godina

U dobi od 50 godina, žena doseže određene visine u svom životu: odrasla djeca, dobra karijera. Međutim, s dobi, postupno počinje donositi zdravlje.

Uzroci osteoporoze

Počnite s promjenama u tijelu, uz povremenu ili upornu bol. Razlog tome je menopauza i povezane hormonske promjene. Najčešći je smanjenje raspodjele ženskog hormona - estrogena. U tom smislu tijelo manje količine proizvodi kalcij, koji je neophodan za normalno funkcioniranje cijelog organizma.

Od te bolesti je opasno

Postoje dvije glavne opasnosti u razvoju osteoporoze:

  1. Budući da se kalcij izbija iz kostiju, osoba ne odmah osjeća promjene povezane s tim. Često, bolovi, abnormalne promjene u položaju, patologije kostiju javljaju se u kasnim ili terminalnim stadijima bolesti. U svezi s tim, dijagnoza ove bolesti postaje složenija i njegova detekcija u ranoj fazi razvoja.
  2. Drugi razlog slijedi od prvog. Budući da se bolest ponekad ne manifestira na bilo koji način, u obliku bolova ili patoloških promjena, pacijent može suočiti s takvom neugodnom situacijom kao prijelom kostiju. Budući da struktura podrazumijeva prisutnost zračnih prostora između koštanih ploča (to vrijedi za sve vrste kostiju u tijelu), ispiranje kalcija iz tih ploča oslabljuje ih. To povećava zračni prostor u šupljinama. A ako su prije tih šupljina dali dodatnu snagu za koštano tkivo, tada u stanju osteoporoze nastaju dodatni pritisak na razrijeđene ploče. Iz tih razloga postoje brojni prijelomi.

Znakovi osteoporoze kod žena

Iz gore navedenog, slijedi da je glavni znak osteoporoze u kasnoj fazi fraktura. Međutim, nije odmah moguće prepoznati zbog čega je došlo do stvarnog razloga.

Budući da se to uvijek događa zbog neuspješnog pada ili snažnog utjecaja na tvrdu površinu. Često stručni stručnjak nakon pregleda bolesnika, kada navrši 50 godina života, postavlja sumnju na osteoporozu. Dijagnoza se potvrđuje u sljedećim uvjetima:

  • iznimno spora fuzija koštanog tkiva;
  • ponovljene frakture na istim mjestima.

Često, žene koje pate od ove bolesti dobivaju sljedeće prijelome:

  • fraktura radijalne kosti, povezana s opterećenjem na rukama. Vrlo često se takva vrsta prijeloma događa u zimskom razdoblju, u vezi s ledom;
  • fraktura fibule;
  • kršenje integriteta vrata kuka. Zbog osobitosti strukture ženskog tijela, vrat femur se nalazi pod kutom od 45-60 stupnjeva. To povećava opterećenje na kosti nekoliko puta, uključujući kada padne;
  • uništavanje kralježnice. U tijelu kralježnica igra glavnu ulogu u smislu podrške. On podržava i inervira veliku većinu organa.

Posljednje dvije točke su značajnije jer se u slučaju osteoporoze značajno pogoršava obnova koštanog tkiva, a poremećaj integriteta kralježnice ili vrata kuka može dovesti do cjeloživotnog invaliditeta.

Znakovi osteoporoze kod žena nakon 50 godina starosti:

  • pretjeran umor;
  • pojava napadaja;
  • intervertebralna kila;
  • alergije;
  • tahikardija;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • suha koža, kosa;
  • krhki nokti;
  • zakrivljenost kralježnice;
  • izgled pumpe;
  • grčevi mišića;
  • rano sivo;
  • povećano stvaranje plaka;
  • periodontalna bolest;
  • dijabetes melitus i druge bolesti endokrinog sustava;
  • bol u leđima;
  • oštećena motorna aktivnost;
  • bol tijekom produljenog ležanja;
  • smanjen rast;
  • nesanica;
  • razdražljivost;
  • povećano znojenje.

Međutim, ti znakovi nisu uvijek uzroci osteoporoze, uključujući njihovu kombinaciju. Ipak, ipak može poslužiti kao zvono za pravodobnu privlačnost stručnjaka. Budući da je osteoporoza izliječena u ranoj fazi, to će biti najbolja briga za zdravlje. Većina ljudi je neoprezna zbog toga i traže pomoć liječnika već u kasnoj fazi, koja ima sljedeće simptome:

  1. Prijelomi kostiju.
  2. Žilavost između lopatica.
  3. Značajno smanjenje rasta.
  4. Jaka zakrivljenost kralježnice (II. I III. Stupnja).

Liječenje bolesti u ovoj fazi više nije moguće. Budući da ima opću narav i nepovratne posljedice. Ali, unatoč tome, možete smanjiti utjecaj bolesti na tijelo i pravilnu dijagnozu i liječenje kako biste osigurali pristojan život za osobu u društvu.

Dijagnoza osteoporoze

Prije svega, terapeut na ambulantnom ispitivanju bavi se otkrivanjem osteoporoze. On je tko mora kompetentno razgovarati i ispitati pacijenta, primijetiti deformaciju kralježnice, zabilježiti pad rasta nakon posljednjeg posjeta. Zatražite od gore navedenih pritužbi pacijenta. Također dobar terapeut je dužan staviti sljedeće ljude na rizik:

  1. Žene s preuranjenom menopauza.
  2. Osobe s nasljednom predispozicijom osteoporoze.
  3. Uz trajne prijelome do 45 godina starosti.
  4. Pacijenti s prisutnošću provokatora za razvoj sekundarne osteoporoze.
  5. Nakon uzimanja lijekova.
  6. Ekstremna mršavost (anoreksija) i BMI su manja od 20.

Dodatni intervju s pacijentom može otkriti sljedeće dodatne čimbenike koji mogu pomoći u dijagnosticiranju:

  1. Nedostatak kalcija u hrani.
  2. Nedostatak izloženosti sunčevoj svjetlosti i nedostatka vitamina D.
  3. Poremećaji želuca i crijeva.
  4. Zlostavljanje alkohola ili pušenje.
  5. Ulazak glukokortikoida ili hormona.
  6. Bolesti žlijezda i unutarnjih organa.
  7. Dugotrajna imobilizacija ili niska tjelesna aktivnost.

Ako postoje dvije ili više stavki iz gore navedenih popisa, liječnik će nužno staviti ispitanika na rizik i postavit će dodatne pretrage i testove.

Liječenje bolesti

Liječenje osteoporoze podijeljeno je u dvije vrste:

  1. Liječenje primarne osteoporoze. Uzrok osteoporoze ove vrste su dobi i hormonalne promjene. U vezi s tim, provodi se sljedeća dijagnoza. Obavezno uzimati lijekove, koji izravno ovise o stupnju bolesti i svojstvima tijela. Budući da se ženska osteoporoza u 30-45% slučajeva javlja uslijed hormonalnih promjena povezanih s menopauza, liječenje se nadopunjuje hormonskim lijekovima. Ovaj pristup je jedan od najboljih, budući da obnova hormonskog podrijetla nosi s njom normalizaciju funkcioniranja cijelog organizma.
  2. Liječenje sekundarne osteoporoze. Bolest se javlja u pozadini uzimanja različitih lijekova, problema s imunološkim sustavom i kongenitalnih patologija. Osim toga, uzrok bolesti može biti problem s kardiovaskularnim sustavom. U ovom slučaju se koristi pretežno simptomatsko liječenje lijekovima.

U pravilu, liječenje osobe za temeljnu bolest dovodi do obnove koštanog tkiva.

Simptomi i liječenje osteoporoze kod mladih i starijih žena nakon 50 godina

U slučaju osteoporoze, gustoća kostiju se smanjuje, a njihova snaga oštro se smanjuje. Svaka druga žena starijih od 50 godina u narednim godinama svog života imat će prijelom zbog osteoporoze. Stoga je neophodna rana prevencija ove bolesti i odgovarajuća terapija.

dokazi

Osteoporozu karakterizira smanjena gustoća kostiju i kršenje njezine strukture (architectonics) na mikroskopskoj razini. To povećava rizik od prijeloma, naročito u sljedećim područjima:

  • zglob;
  • kralježnice;
  • proksimalni (najbliži zdjelici) femur.

Dugi niz godina bolest je asimptomatska, nakon čega, uz manje traume, postoji kršenje integriteta kostiju.

Znakovi osteoporoze kod žena starijih od 50 godina

Osteoporoza kralježnice jedan je od najtežih oblika osteoporoze. to je kralježasti stup koji nosi maksimalna opterećenja tijekom kretanja, sudjeluje u održavanju ravnoteže i okomitom položaju tijela.

Zbog frakture kralježaka, koja ne mora biti popraćena bilo kakvim pritužbama, njihova visina i smanjenje rasta. Istodobno, smanjuje se lumen intervertebralnih otvora, kroz koje prolaze korijeni kralježničkih živaca. Stoga, osteoporoza je karakterizirana stalnim bolovima u leđima.
Pri lomljenju vrata kuka ili kostiju zgloba, boli, deformacije udova, kršenja njezine funkcije. Sve frakture zbog osteoporoze u starijih žena popraćene su visokom smrtnošću.

razlozi

Rizik osteoporoze kod žena određen je dvama čimbenicima:

  • maksimalna koštana masa nakupljena u mladoj dobi;
  • brzinu gubitka koštane mase s dobi.

Uzroci gubitka kosti kod mladih žena:

  • nasljedna predispozicija, slučajevi bolesti u obitelji;
  • rano smanjenje razine estrogena i preuranjenu menopauzu;
  • dugotrajno davanje glukokortikoidnih hormona;
  • nedostatak prehrane, smanjenje količine proteina i minerala u prehrani;
  • niska fizička aktivnost.

Nakon početka menopauze, glavni uzrok osteoporoze je starost povezana s padom razine estrogena.
Najveća masa koštane mase postignuta je kod žena u dobi od 20 do 30 godina, nakon 40 godina počinje postupno opadati. Ubrzanje gubitka kosti nastaje nakon početka menopauze. To se događa ne samo zbog slabljenja stimulativne uloge estrogena u metabolizmu proteina i minerala kostiju. Ostali uzroci osteoporoze u starijih žena uključuju nedostatak vitamina D, sekundarni hiperparatiroidizam, smanjenje proizvodnje inzulina sličnog faktora rasta i nisku mobilnost.

Mnogi čimbenici mogu izazvati osteoporozu, neku kongenitalnu nasljednost, neko stečeno pušenje, alkoholizam, dovodeći tijelo do bolne lijenosti itd.

Čimbenici rizika za razvoj patologije:

  • hipogonadizam (nedovoljni razvoj spolnih žlijezda i organa);
  • sindrom malapsorpcije kod bolesti crijeva;
  • prethodno frakturirani prijelom s blagim fizičkim učinkom ("niska energija");
  • kronično otkazivanje bubrega;
  • pušenje;
  • kronične bolesti jetre (hepatitis, ciroza);
  • alkoholizam;
  • opstruktivna plućna bolest;
  • reumatoidni artritis;
  • produljena nepokretnost;
  • niska težina (BMI manja od 19 kg / m2);
  • česti padovi zbog vrtoglavice ili drugih razloga.

simptomi

Fraktura zgloba događa se kada padne naprijed na izduženom kraku. To uzrokuje znatne neugodnosti: žbuka zavoj se koristi za 4 do 6 tjedana. Dugoročne posljedice takve traume - bol, atrofija mišića podlaktice i ruke, deformacija, nemogućnost rukovanja manjim pokretima.
Fraktura kralješaka može se javiti spontano ili normalno, kao što je podizanje predmeta, naginjanje, kašljanje. Oko trećine tih ozljeda prati akutna bol koja se često širi (zrači) prsima ili abdominalnoj šupljini. Tijekom sljedećih nekoliko tjedana bol se smanjuje, ali potpuni oporavak je rijedak.
Višestruki prijelomi kralješaka dovode do deformacije kralježnice u obliku grba (kyphosis), gubitka rasta. Kao rezultat toga, lik se mijenja: pojavljuje se trbuh, leđa je zaobljena, normalne konture tijela se mijenjaju. To dovodi ne samo na poteškoće u dnevnoj aktivnosti, već i na gubitak samopouzdanja i socijalne isključenosti.
Među svim osteoporotskim prijelomima, ozljede kuka najopasnije su. Pojavljuju se kada pada na stranu ili leđa i zahtijevaju hospitalizaciju i kirurško liječenje. Šest mjeseci nakon takvog prijeloma, stopa smrtnosti kod starijih žena je do 20%. Samo mali dio pacijenata je potpuno obnovljen.

Vrat femur je najranjivija točka osteoporoze. Fraktura ovog područja kod starijih ljudi često završava smrću ili nesposobnosti za kretanje u normalnom načinu rada.

Ostale manifestacije patologije mogu biti trajna opušta bol u donjem dijelu leđa ili vratu.

dijagnostika

Uz traženje pacijenta, pronalaženje povijesti bolesti i pratećih stanja, liječnici propisuju testove:

  • kalcij i fosfor;
  • vitamin D i njegovi metaboliti;
  • hormoni štitnjače i spol;
  • kreatinin, urea.

Denzitometrija (rendgensko apsorpcijsko mjerenje) glavna je metoda otkrivanja osteoporoze. Pomoću nje se dobivaju vrijednosti gustoće kostiju i uspoređuju ih s dva pokazatelja:

  • norma za osobe iste dobi kao i pacijent;
  • pokazatelj mladih zdravih ljudi (vrhunac koštane mase).

Uz pomoć raznih mjerila i pokazatelja, liječnici određuju ozbiljnost osteoporoze i neophodne terapeutske taktike u svakom pojedinom slučaju.

Dijagnoza osteoporoze može se uspostaviti provođenjem određenih ispitivanja i nizom testova. Kao posljedica potvrde potrebno je provesti tijek liječenja i odrediti daljnje preventivne mjere.

Ako je potrebno, odredite studije kako biste utvrdili uzroke sekundarne redukcije gustoće kostiju:

  • prošireni test krvi;
  • ispitivanja jetre;
  • imunoelektroforeza plazme;
  • definicija Bence-Jones proteina.

liječenje

Na relativno mladi pacijenti koriste estrogeni ili selektivni modulatori estrogenih receptora (SMER), kalcij dodataka i vitamina D. U više poodmakloj dobi prikazuje uporabu bisfosfonata.
Ako je pacijent u perimenopauzi, ili je nedavno prestala s menstruacijom, propisana je zamjenska terapija sa ženskim spolnim hormonima. Koriste se tablete ili transdermalni oblici (flasteri). Prijam čistih estrogena moguće je samo kod bolesnika s izbrisanim maternicom. U drugim slučajevima gestageni se nužno dodaju u liječenje.
Ako nije moguće primiti hormonsku nadomjesnu terapiju, osteoporoza kod žena može se spriječiti uz pomoć SMER, na primjer, raloksifena (Evista). Njegov učinak na koštano tkivo je usporediv s djelovanjem estrogena. Međutim, to ne povećava rizik od malignih novotvorina dojke i endometrija. Drugi lijek u ovoj skupini, koji se često koristi u ginekologiji i istodobno pomaže u održavanju koštane mase, tamoksifen.
Osim ovog tretmana, propisani su kalcij i vitamin D. U mladoj ženi prije početka menopauze preventivni unos ovih supstanci omogućuje akumulaciju više koštane mase, što usporava razvoj patologije.
Jednom uzimana, 600 mg kalcija je apsorbirano, a dnevni zahtjev za to je 1200 do 1500 mg. To treba uzeti u obzir prilikom planiranja načina uzimanja bioloških dodataka ovoj tvari. Uz to, potrebno je svakodnevno uzimati 800-1000 IU vitamina D.

Transdermalni flasteri - metoda liječenja bolesti, izlaganjem kože aktivnoj tvari, lijek se apsorbira u krvotok i tako utječe na tijelo.

Liječenje kod starijih žena

Takvi pacijenti su propisani bisfosfonati. Mogu se uzimati oralno (alendronat, risedronat) ili injektirati intravenski (zoledronat). Ti lijekovi potiskuju i čak zaustavljaju gubitak koštanog tkiva. Jedan od značajnih nedostataka tih lijekova je potreba za održavanjem vertikalnog položaja tijela nakon primjene. U oslabljenim bolesnicima i ženama starijima od 80 godina, lijek u ovom slučaju je stroncij ranelat.
U nedostatku odgovora na ove lijekove, sredstva se dodjeljuju na temelju paratiroidnih hormonskih peptida.
Rizik razvoja fraktura počinje se smanjivati ​​u prvoj godini primjene bisfosfonata. Ovo je važno, jer nakon prvog prijeloma kralješaka, vjerojatnost ponovne pojave u roku od godinu dana iznosi 20%. Trajanje terapije ovisi o težini stanja, ali ne smije biti kraće od 5 godina.

Zoledroninska kiselina je jedan od bisfosfonata koji suzbija pretjerano uništavanje koštanog tkiva. Zoledronat nema neželjenih učinaka na formiranje, mineralizaciju i mehanička svojstva kostiju.

medicina

Bisfosfonati inhibiraju resorpcije koštanog tkiva. Pripravci za oralnu primjenu su obično dobro podnose. Nuspojave od jednjaka i želuca može pojaviti u uporabi lijekova koji sadrže dušik (alendronat, risedronat, ibandronat), posebice u slučaju povrede primanje uputa. Važno je piti dovoljno lijekova za vodu, izvadite ga na prazan želudac i pohraniti uspravno sat vremena nakon uzimanja.
Ibandronat je dostupan kao oralni ili intravenski lijek. U potonjem slučaju intravenozna injekcija se daje svakih 3 mjeseca. Zoledronat se primjenjuje jednom godišnje intravenozno. Nakon uvođenja, pacijent može biti zabrinut zbog zimica, bolova u zglobovima, glavobolje, koje se oslobađaju nakon uzimanja paracetamola 1 do 2 dana.
Mehanizam djelovanja stroncijskih ranelata nije potpuno razumljiv. Međutim, dokazano je da ovaj lijek mijenja strukturu kostiju i zbog toga povećava njihovu snagu. Uzmi lijek 1 puta dnevno. Dobro se podnosi, samo povremeno uzrokuje mučninu, labave stolice ili glavobolju.
Raloksifen ima antiresorptivni učinak sličan estrogenu na kost bez neželjenih učinaka estrogena iz mliječnih žlijezda i endometrija. Uzima se usmeno jednom dnevno. Korištenje ovog lijeka uzrokuje značajno smanjenje rizika od razvoja karcinoma dojke. Nuspojave se mogu nazvati oticanje, grčevi mišića u nogama, vruće trepće, vjerojatnost venske tromboze i tromboembolije.
Paratiroidni hormonski peptidi (teriparatide, preotact) primjenjuju se subkutano. Ovi lijekovi imaju anabolički učinak, pojačavaju stvaranje koštanog tkiva i značajno povećavaju gustoću kostiju. Nuspojave uključuju mučninu, glavobolju i vrtoglavicu. Može doći do privremenog povećanja razine kalcija u krvi i urinu.
Omjer rizika i koristi hormonske nadomjesne terapije kod starijih žena je nepovoljan, stoga se hormoni smatraju sredstvom "drugog reda". Međutim, ova varijanta (kombinirani pripravci gestagen-estrogena) vrlo je prikladna kod mlađih žena s nedavnom menopauza s visokim rizikom od prijeloma, osobito u prisutnosti plime i drugih znakova patološke menopauze.
Neovisna uloga u prevenciji fraktura u starijih kalcija i vitamina D ne igra. Međutim, njihovo dodavanje na osteoporozu povećava učinkovitost drugih terapija.

Kalcij i vitamin D su lijekovi koji sprečavaju osteoporozu i pomažu biophosphonates vratiti zdravlje tijela.

Liječenje s narodnim lijekovima

Ako sumnjate na simptome osteoporoze ili prisutnost njegovih čimbenika rizika, trebali biste se obratiti svom liječniku. Samouprava narodnih lijekova neće dovesti do željenog učinka.
Neki folklorni recepti mogu se koristiti samo kao dodatak službenom tijeku liječenja lijekovima:

  • školjke jaja treba se isprati, očistiti od filmova, osušiti i slomiti; ujutro uzeti čajnu žličicu i navečer se možete miješati s istom količinom sok od limuna ili meda;
  • Izbjegavajte ljekovito bilje, sablju, uzmite 1 žlicu nakon jela;

Sabelnik je višegodišnja biljka koja se uzima u medicinske svrhe. Veliki plus sabljača je njegova sposobnost da pročisti tijelo, regulira metabolizam i stimulira imunitet.

Dijeta i prehrana

Sirovo povrće, voće ojačava kosti. Mliječni proizvodi koji sadrže puno kalcija su korisni, posebno one obogaćene vitaminom D i bez masnoće.
Ovaj vitamin je prisutan u masnim morskim ribama. Konzervirana hrana od sardina i lososa bogata je kalcijem.
U slučaju osteoporoze treba izbjegavati sljedeće proizvode:

  • hrana s mnogo stolne soli, što dovodi do gubitka kalcija;
  • alkohol;
  • kava i čaj, jer kofein pogoršava apsorpciju kalcija u probavnom traktu;
  • bezalkoholnih pića s kofeinom, na primjer, kolo.

Ova slika prikazuje kratki set proizvoda: zelenila, povrća, mliječnih proizvoda, žitarica, orašastih plodova, riba - što je korisno za organizam sklon osteoporozu.

Prehrana za žene iznad 50 godina starosti

Korisni proizvodi koji bi trebali ući u izbornik starije žene:

  • zobena kaša;
  • mlijeko 1% sadržaja masti;
  • suhe marelice, orasi;
  • sok od naranče;
  • svjež sir;
  • naranče, grožđe, jabuke;
  • rajčica, salata, zelje, sezam, špinat;
  • pileće bijelo meso;
  • sir;
  • krumpir "u odori";
  • grah;
  • konzervirane srdele;
  • maslinovo ulje.

prevencija

Ako žena ne dobije dovoljno kalcija u mladosti, kasnije će imati povećani rizik od osteoporoze. U prehrani bi uvijek trebali biti prisutni obrano mliječni proizvodi, lisnato povrće (brokula, špinat); srdele i lososa s kostima; sir, bademi, sok od naranče, proizvodi soje i kruh. Možete uzeti multivitamine koji sadrže kalcij.
Da bi apsorbirao kalcij, potreban je vitamin D. Ova tvar je formirana u koži pod utjecajem ultraljubičastih zraka. Također je prisutan u žumanjcima, morskoj ribi i jetri. U starijih osoba, koji ne jedu puno na suncu ili ne koriste sunčevu svjetlost, sinteza ovog vitamina smanjuje i trebaju posebne prehrambene dodatke.
Za prevenciju osteoporoze vježbanje je važno, počevši od djetinjstva. Najbolja tjelesna aktivnost je šetnja, hodanje, jogging, penjanje po stepenicama, skakanje užeta i plesanje. Za starije osobe, trening snage će biti korisno u sportskim klubovima. Oni ne samo da čuvaju koštanu masu već i poboljšavaju snagu mišića, koordinaciju i ravnotežu, čime se smanjuje vjerojatnost padanja.

Učiniti sport je izvrsna prevencija osteoporoze. Pješačenje, trčanje, plesanje, vježbanje u teretani pomoći će održati tijelu toniranu i nositi se s bolestima.

Prevencija patologije kod starijih žena

Učinkovita mjera prevencije osteoporoze u starijih osoba, pored prehrane i vježbanja, je prestanak pušenja i pijenja alkohola.
Osim toga, pacijent treba redovito posjećivati ​​liječnika za liječenje istovremenih bolesti. Moraju se poduzeti mjere za sprječavanje pada - rukohvati u kupaonici, antistati, udobne cipele, itd. Denzitometrija treba redovito poduzimati i liječenje osteoporoze treba početi na vrijeme.

Kalcijev pripravci za prevenciju osteoporoze

U svrhu očuvanja koštane mase, preporučuje se ženama preko 40 godina da uzimaju pripravke koji sadrže kalcij:

  • Calcemin;
  • Calcemin Advance;
  • Alfadol-Ca;
  • Vitrum Osteomag;
  • Kalcij D3 Aktavis;
  • Kalcij D3 Classic;
  • Kalcij D3 Nycomed;
  • Kalcij Sandoz Forte;
  • Kalcij D3-mc;
  • Kalcij + Vitamin D Vitrum i drugi.

Neki lijekovi koji su preventivne mjere za osteoporozu.

Ovi lijekovi su kontraindicirani u oboljenjima bubrega, sarkoidozu, tuberkulozi i drugim okolnostima, pa prije njihova korištenja konzultirajte liječnika.

Koji liječnik tretira osteoporozu kod žena

Osteoporoza je složeni problem. U svom liječenju sudjeluju liječnici nekoliko specijaliteta:

  • endokrinologa;
  • rheumatologist;
  • ginekolog;
  • neurolog;
  • traumatologist.

Osteoporoza je čest fenomen koji se javlja kod žena s godinama. Ono se očituje ne samo prijelomima već i neurološkim poremećajima i vanjskim promjenama. Stoga je neophodna prevencija patologije (pravilna prehrana, redovita tjelesna aktivnost, unos kalcija i vitamina D). Dijagnoza bolesti uporabom denzitometrije. Ako se otkrije smanjena gustoća kostiju, liječenje osteoporoze treba početi na vrijeme.

Simptomi osteoporoze, liječenja i preventivnih mjera

Osteoporoza je rijetkost kortikalnog i spužvastog koštanog sloja, nastalog djelomičnim otapanjem kostiju. Ime bolesti dolazi od grčkih riječi: osteo - kosti i poroz - pore, rupa, rupa. Krhkost koštanog tkiva, uzrokovana smanjenjem specifične težine kosti u jedinici volumena, posljedica je kršenja metaboličkih procesa u tijelu odgovornom za asimilaciju mikroelemenata kalcija. Razmotrimo više o tome zašto se pojavljuje osteoporoza, što je to i kako liječiti bolest tradicionalnom i narodnom medicinom?

Patologija je češća kod žena tijekom menopauze (do 80% slučajeva). Siromaštvo pacijenata s osteoporozom leži u činjenici da čak i kod manjih ozljeda i kompresijskih opterećenja, oni razvijaju prijelome kostiju. Proces uništenja kostiju napreduje svake godine, ograničava mobilnost pacijenata i smanjuje kvalitetu života. Niz mjera pomaže u zaustavljanju postupka i sprečavanju pojave lomova i pukotina.

Što je to?

Osteoporoza - kronična, progresivne sustavne metaboličke bolesti skeleta ili klinički sindrom očituje u druge bolesti koje karakterizira smanjenje gustoće kostiju, povrede njihovih microarchitectonics i povećane lomljivosti zbog metaboličkih poremećaja koštanog tkiva sa prevlast katabolizam procesa koštane formacije, smanjenom čvrstoćom kostiju i povećanog rizika od fraktura.

Ova se definicija odnosi na osteoporozu na bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva (ICD-10) i nadopunjuje ga s pojmom "metabolička ili metabolička bolest".

uzroci

U razvoju osteoporoze igra neravnoteža u pregradnji koštanog tkiva. U procesu stalne obnove koštanog tkiva uključeni su stanice - osteoklasti i osteoblasti. Jedan osteoklast uništava toliko koštane mase kao što čini 100 osteoblasta. Za popunjavanje (mineraliziranje) koštane laikune uzrokovane osteoklastima 10 dana, osteoblasti zahtijevaju 80 dana.

Kada se aktivnost osteoklasta povećava (iz raznih razloga), uništavanje koštanog tkiva javlja se brže od njegovog stvaranja. Razrjeđivanje i perforiranje trabekularnih ploča dolazi do uništenja vodoravnih veza, raste krhkost kostiju, krhkost - koja prijeti lomovima kostiju.

Razmotrite detaljne čimbenike rizika.

  • kasnije menarhe;
  • bilo koja hormonska neravnoteža;
  • rana menopauza (postavariektomic uključujući);
  • razdoblja amenoreje u povijesti prije menopauze;
  • sve vrste neplodnosti.
  • starijih i starijih godina (starost);
  • ženski spol (rizik od osteoporoze kod muškaraca je tri puta manji nego kod žena);
  • koji pripadaju Europoid ili Mongoloid utrci;
  • prisutnost osteoporoze, patoloških prijeloma i / ili fraktura vratova bedrene kosti i kralješaka u bliskoj obitelji;
  • nizak vršak koštane mase (objektivno izračunato);
  • krhka tjelesna (subjektivno);
  • veća duljina vratnice bedema u odnosu na dijafizu;
  • niska težina (do 56 kg Caucasoid žena i do 50 kg azijskih žena, do 70 kg muškaraca obiju utrka);
  • kritični rast (za žene iznad 172 cm, za muškarce - 183 cm);
  • odsustvo generalizirane osteoartroze;

Uvjetni stil života:

  • pušenje duhana;
  • prekomjerna tjelesna aktivnost;
  • produžena parenteralna prehrana;
  • nedostatak kalcija u prehrambenom stanju (nedostatak minerala u hrani ili kršenje njegove apsorpcije);
  • zloupotreba alkohola (alkoholizam);
  • adinamija, nedovoljna tjelesna aktivnost (smanjena stimulacija nakupljanja koštane mase pomoću mišićnog sustava);
  • hipovitaminoza D (nedostatak vitamina u hrani ili život u sjevernim krajevima).

Čimbenici uzrokovani dugotrajnom uporabom lijekova:

  • antikonvulzivi (fenitoin, itd.);
  • litij;
  • za liječenje tumora (citostatici, citotoksini);
  • metatreksat, ciklosporin A;
  • glukokortikoide (kod rekalkulacije prednizolona ≥ 7.5 mg na dan tijekom šest mjeseci ili više);
  • hormoni štitnjače (L-tiroksin, itd.);
  • antikoagulansi (izravni, neizravni);
  • antibiotici tetraciklina;
  • antacidi koji vežu fosfat;
  • agonisti i antagonisti gonadotropin hormona i njegov faktor koji oslobađa.

Čimbenici zbog istodobne patologije:

  • sustav probave (kršenje apsorpcije);
  • kronični kružni poremećaj;
  • kronična bubrežna insuficijencija;
  • stanje nakon transplantacije organa;
  • endokrina (hiperparatiroidizma, tirotoksikoza, hiperprolaktinemije, dijabetes melitus, Cushingov sindrom, primarni hipogonadizam, Addison-ova bolest);
  • krvni sustav i hemopoetski organi (leukemija, multiple mijelom, limfom, pernicioznu anemiju);
  • sustavne auto-alergije (reumatoidni artritis, Bechterew-ova bolest, polimiozitis, sistemski lupus erythematosus, itd.).

Dakle, izgled osteoporoze će se vrlo očekivati, ako znate sve razloge koji će utjecati na formiranje predstavljene bolesti.

Osteoporoza senilnog tipa uzrokovana je nedostatkom kalcija povezanom s dobi i gubitkom ravnoteže između prisilnog uništavanja koštanog tkiva i brzine formiranja novog tkiva kostiju. "Senilny" podrazumijeva da je prezentirana država formirana u starijoj dobi, najčešće kod ljudi starih od 70 godina ili više. Ta bolest ima dvostruko veću vjerojatnost da nastane kod žena nego kod muškaraca. U žena se gotovo uvijek kombinira s postmenopauzalnom pozornicom.

Treba posebno napomenuti da je manje od 5% slučajeva uzrokovano nekim drugim bolestima ili nekim lijekovima. To je oblik osteoporoze, poznat kao sekundarni. Može se formirati u gore navedenim stanjima. Recimo problemi s bubrezima ili endokrinom žlijezdom. Prekomjerno aktivna uporaba alkohola i ovisnost o pušenju samo pogoršava prikazanu bolest.

Tu je i idiopatska "mladenačka" osteoporoza. Ovo je rijetka vrsta osteoporoze, čiji je uzrok u ovom trenutku nepoznat. Nastala je u dojenčadi, djeci i mladima koji imaju uobičajene razine hormona i vitamina u krvi. Osim toga, oni nemaju jasan razlog za smanjenje gustoće koštanog tkiva.

klasifikacija

Ovisno o razlozima, ona je podijeljena na primarno kao rezultat prirodnog starenja organizma i sekundarne.

Vrste primarne osteoporoze:

  • Osteoporoza odraslih
  • Idiopatski (uzroci nisu ustanovljeni). Može se razviti u bilo kojoj dobi
  • Postmenopauza (kod žena)
  • Maloljetnik (adolescent)
  • Senile (senilno)

Vrste sekundarne osteoporoze uzrokuju:

  • Bolesti krvi.
  • Bolesti probavnog trakta, koje pridonose kršenju apsorpcije kalcija.
  • Bolesti bubrega (Fanconi sindrom, kronično zatajenje bubrega).
  • Endokrine bolesti (smanjenje sinteze spolnih hormona, poremećaja štitnjače, nusštitnjače, gušterača, nadbubrežne žlijezde).
  • Bolesti vezivnog tkiva (reumatizam, sistemski lupus erythematosus, osteoartritis, reumatoidni artritis).
  • Druge bolesti koje dovode do uništenja kostiju.

Što se događa s kostima u osteoporozi?

Kost u njegovoj strukturi može biti od dvije vrste: kompaktan i spužvast. Kompaktno tkivo je vrlo gusto, ima jedinstvenu strukturu i sastoji se od koncentrično raspoređenih kostiju. To je kompaktna tvar koja pokriva sve kosti izvana. Ukupna debljina sloja od kompaktnih tvari u sredini duge, tzv dugih kosti: na primjer, femur, a kosti potkoljenice (tibia i fibula) nadlaktice, lakta, polumjer. Ovo je jasno prikazano na donjoj slici.

Kosti, kao i ravne i kratke kosti, imaju vrlo tanki sloj kompaktne tvari, pod kojima je spužva kostiju. Spužvasta tvar sama po sebi ima poroznu strukturu zbog činjenice da se sastoji od kostiju koje se nalaze pod kutom jedna u odnosu na druge i tvore prepoznatljive stanice.

Spužvasta tvar zdrave kosti ima dobro definirane kosti i male pore. Pločice spužvastog tkiva ne nalaze se kaotično, već prema smjeru u kojem kosti doživljavaju najveće opterećenje (na primjer, s kontrakcijom mišića).

U osteoporozi, koštano tkivo gubi svoju mineralnu komponentu, zbog čega kosti postaju sve slabije ili potpuno nestaju. To dovodi do smanjenja debljine kompaktne i rijetkosti spužvaste tvari.

Kao rezultat, ne samo da se mineralna gustoća same kosti mijenja, već, najvažnije, struktura koštanog tkiva. Ploče se prestanu uskladiti uzduž linije stezanja, što značajno smanjuje otpor kosti na opterećenje.

Prvi znakovi

Rani simptomi osteoporoze kod žena nakon 50 godina:

  • bolovi, bolna nježnost u kostima, osobito kad mijenjaju vrijeme;
  • razvoj parodontitisa i promjene noktiju;
  • brzog umora, epizoda brzog otkucaja srca;
  • rano pojavljivanje sive kose;
  • grčeve kontrakcije mišića nogu noću, posebno kod žena.

Simptomi osteoporoze

Opasnost povezana s kliničkim i asimptomatskih oligosymptomatic pojave osteoporoze, kao što je osteokondroza i zamaskirao artroze. Bolest se često dijagnosticira već u prisustvu frakture. Može doći do frakture uz minimalnu ozljedu, podizanjem težine.

Primijetiti ženu simptome osteoporoze u ranoj fazi je prilično teško, iako postoji nekoliko znakova. Na primjer, promjene u položaju, bolovi u kostima kada se mijenjaju vrijeme, lomljivi nokti i kosa, propadanje zuba. Kralježnice, vrata kuka, kostiju ruku i zgloba su najosjetljiviji na bolest. Prvi simptomi osteoporoze može biti bol u lumbalnom i toraksa kralježnice tijekom duljeg statičko opterećenje (npr sjedeći rad), noćnih zgrčenih nogu, lomljive nokte, senilna stepenicama, smanjenje rasta (smanjivanjem visine kralješak) parodontnih bolesti i stanja.

Neprestana bol u leđima, struku, interblade području može biti simptomi osteoporoze. U prisutnosti boli, smanjenog rasta, promjena u položaju, trebate se posavjetovati s liječnikom, ispitati se za osteoporozu.

dijagnostika

Za utvrđivanje točne dijagnoze samo na temelju pritužbi pacijenta nemoguće je. Uostalom, znakovi osteoporoze mogu maskirati druge bolesti mišićno-koštanog sustava koji zahtijevaju drukčiji pristup liječenju.

Suvremene dijagnostičke sposobnosti omogućuju nam da riješimo nekoliko problema: otkriti prisutnost osteoporoze i njegovih posljedica, procijeniti stupanj osteopenije i utvrditi mogući uzrok ove patologije.

Metode dijagnoze osteoporoze:

  1. MRI i CT.
  2. Inspekcija na ortopedu (kirurg, neuropatolog).
  3. Apsorpcija izotopa.
  4. Opća i biokemijska analiza urina.
  5. Istraživanje hormonskog statusa.
  6. X-zraka ili ultrazvučna denzitometrija koštanog tkiva (procjenjuje se mineralna gustoća kostiju).
  7. Opća i biokemijska analiza krvi (koja ukazuje na koncentraciju kalcija, fosfora, magnezija i drugih pokazatelja).
  8. Određivanje dnevnog otpuštanja kalcija bubrega (procjenjuje se stupanj apsorpcije ovog mikroelemenata u strukturama probavnog trakta).
  9. Radiografija kostura (u nekoliko projekcija kako bi se dobila jasnija slika, metoda je učinkovita ako je izgubljeno više od trećine koštane mase).

Vodeća metoda procjene gubitka koštane mase u dijagnozi osteoporoze je ksenonska denzitometrija. Ova metoda vam omogućuje precizno mjerenje koštane mase, procjenu strukturalne gustoće koštanog tkiva i određivanje stupnja osteopenije. U većini europskih zemalja denzitometrija se preporučuje svake dvije godine za sve žene iznad 45 godina i za muškarce od 50 godina. Ako postoje neki čimbenici rizika za formiranje osteoporoze, potrebno je prethodno započeti ovaj pregled.

Kako liječiti osteoporozu?

Moderna liječenje osteoporoze u žena, te je kompleks događaj neodvojiva od prehrane, potrošnja vitamina D, koji sadrže fosfor pripravaka - dodatke kalcija. Najpoznatije su sljedeće metode liječenja:

  1. Upotreba bisfosfonata, na primjer, alindronata. Ovaj lijek sprječava uništavanje koštanog tkiva i gotovo dvostruko smanjuje rizik patoloških prijeloma;
  2. Upotreba preparata "Miakaltsik", koja je prirodni analog kalcitona, poboljšava metabolizam fosfor-kalcija;
  3. Učinkovita metoda liječenja osteoporoze u žena ima hormonske nadomjesne terapije, koja se obavlja nakon menopauze. Terapija estrogenom treba poduzeti tek nakon pažljivog pregleda ginekologa i računovodstvo mammologist ozbiljnost nuspojava, od kojih je najčešći je venska tromboza.

Pored gore navedenih metoda liječenja, pacijenti s osteoporozom prikazani su posebna terapija vježbanja bez opterećenja, kao i blaga masaža.

Bisfosfonati za liječenje osteoporoze

Trenutno se bisfosfonati trebaju smatrati priznatim načinom sprječavanja i liječenja osteoporoze, ne samo kod žena nego kod muškaraca. Studije koje su uspješno provedene u tisućama pacijenata pokazale su da bisfosfonati:

  • potkopati održavanje kostiju;
  • pozitivno utječu na povećanje mineralne gustoće kosti (BMD);
  • apsolutno nije opasno;
  • dobro podnosi ljudsko tijelo;
  • imati nekoliko nuspojava;
  • smanjiti vjerojatnost prijeloma.

Do sada se u aktivnoj praksi koristi samo određeni broj bisfosfonata, naime alendronat, rizendronat, zondronat, zoledrinska kiselina. Oni su karakterizirani različitim načinima i metodama uvođenja u tijelo.

Najpoznatiji i dobro proučavan bisfosfonat trebao bi se smatrati alindronatom. Njegov stupanj djelotvornosti dokazano je u brojnim ispitivanjima kod onih koji pate od osteoporoze. Istraživanja su provedena u prisustvu fraktura u kralješcima.

Također, ovaj lijek je učinkovit u prevenciji osteoporoze kod žena u postmenopauzi s osteopenijom. U prosjeku, alindronat smanjuje vjerojatnost fraktura različitih lokalizacija za 50%, a vjerojatnost specifičnijih prijeloma na području kralješnice iznosi 90%.

Ovaj lijek propisan je u dozi od 70 mg, tj. Jednu tabletu, jednom tjedno. U postmenopauzi osteoporoze, rizendronat se također koristi u dozi od 30 mg tjedno.

Dijeta i prehrambena pravila

Osnovna načela snaga osteoporoze naslagane na vrlo jednostavan način: • hranu treba osigurati potrebnu količinu kalcija i vitamina D. Ona je potrebna za pravilnu apsorpciju kalcija. Osim toga, poboljšanje apsorpcije kalcija je također kalij, fosfor i magnezij.

Bolesnici s dijagnozom osteoporoze trebaju biti isključeni iz prehrane:

  • svi proizvodi od kakaovih graha i kave;
  • alkoholna pića;
  • šećer - može se zamijeniti medom;
  • slastice;
  • gazirana pića koja sadrže kofein u svom sastavu - na primjer, poznata energetska industrija;
  • margarina, majoneze i masne umake - bolje je zamijeniti ih s kiselim vrhnjem ili maslinovim uljem / umakom od senfa i balzamovim ocem;
  • ovčetina i govedina masti - kada jedete meso ove vrste morate odabrati mršavih komada.

Dopušteni proizvodi za osteoporozu uključuju:

  • Zeleni i lisnato povrće.
  • Voće, bobice svih vrsta.
  • Sve vrste oraha i sjemenki.
  • Sve vrste gljiva. Prema znanstvenim istraživanjima, najveći sadržaj kalcija nalazi se u bijelim gljivama.
  • Mahunarke.
  • Proizvodi od makaronija.
  • Ulje prerađenog povrća.
  • Plodovi mora. Škampi, školjke, hobotnice, lignje - ti predstavnici morskog svijeta u svom kemijskom sastavu imaju prilično veliku količinu kalcija. U ekstremnim slučajevima morate redovito jesti morski kelj - još je uvijek bogat jodom.
  • Riba. Potrebno je uvesti u dijetu i riječnu i morsku ribu, budući da imaju različite kompozicije. Nemojte ga pržiti, bolje ga je kuhati, kuhati je za par ili istjerati.
  • Jaja. Moľete jesti i jaja od piletine i prepelice - oni će biti jednako korisni osobama s osteoporozom.
  • Povrće. Sve vrste povrća mogu se konzumirati, uključujući rajčicu, tikvice, bundu. Ako vam se sviđa prženo povrće, za to koristite roštilj i bolje kuhajte povrće od povrća s minimalnom količinom biljnog ulja.
  • Meso svih vrsta. Vrlo je korisno uvesti kunić i puricu u dijetu pacijenta s osteoporozom.
  • Mliječni proizvodi. Ovdje ne bi trebalo biti sumnje - kefir i sir, kiselo vrhnje i vrhnje, sirutka i ryazhenka karakterizirani su visokim sadržajem kalcija. Ali trebate obratiti pažnju na sadržaj masnoće proizvoda - to bi trebalo biti nisko.

Pravila za prehranu u okviru prehrane za osteoporozu:

  • bolje je jesti hranu kuhanu kod kuće;
  • dan mora biti najmanje 5 obroka;
  • prekid između jela ne bi trebao biti veći od 3, 5 sati;
  • zalogaj u kafiću zamjenjuje jogurt i svježe voće (jabuka, banana);
  • Ne možete kombinirati meso i žitarice u jednom jelu;
  • Možete sigurno jesti meso zajedno s povrćem;
  • ne možete organizirati mono-dijetu - na primjer, cijeli dan postoje samo mliječni proizvodi ili povrće

Iznimno, dijeta neće dati dobre rezultate - ona bi trebala biti samo jedna komponenta u liječenju osteoporoze.

Modifikacija životnog stila

Liječenje i prevencija osteoporoze je nemoguće bez promjene načina života i uklanjanja faktora rizika ove bolesti i njegovih komplikacija. Lijekovi ili druge metode liječenja osteoporoze važni su i trebaju biti dopunjeni modifikacijom njihovog načina života.

Glavne preporuke Svjetske zdravstvene organizacije za pacijente s rizikom od osteoporotskih prijeloma:

  • održavanje stalnog aktivnog načina života;
  • dovoljna izloženost sunčevoj svjetlosti i svježem zraku;
  • odbijanje pušenja i prekomjerna uporaba alkohola;
  • poštivanje pojedinih normi kalcija i vitamina D u hrani, i po potrebi popuniti prazninu lijekovima;
  • održavanje indeksa tjelesne mase od najmanje 19 kg / m2, jer niska tjelesna težina predstavlja ozbiljan rizik od prijeloma;
  • održavati zdrav režim spavanja;
  • redovito posjećuju morske odmarališta i sanatoriju.

Kada se dobiva ispravno liječenje program, koji će uzeti u obzir sve individualne karakteristike pacijenta, uzrok poremećaja mineralizacije kostiju i faktora rizika, kao i odgovarajuće preventivne mjere za napredak osteoporoze može usporiti, a ponekad i zaustaviti.

pogled

Prognoza za oporavak ovisi o stupnju i pravodobnosti osteopenije i pravilnosti korekcije ovog patološkog stanja.

Budući da se osteoporoza smatra bolestom starijih osoba, nažalost, nije uvijek moguće izbjeći ovu bolest. Glavna opasnost u osteoporozi je ozljede i njihove posljedice. No, liječnici se tvrde da u svim slučajevima osteoporoza nije "pratnja" starosti. Da biste spriječili bolest, trebali biste slijediti preventivne mjere i pažljivo pratiti svoje zdravlje.

Također je važno uzeti u obzir prisutnost pozadinskih bolesti ili stanja koja dovode do razvoja ove patologije, te u liječenju osteoporoze kostiju kako bi se proizvela odgovarajuća korekcija. Ako se ovi faktori rizika eliminiraju, izglede postaju povoljnije.

prevencija

Kako spriječiti osteoporozu ili zaustaviti njezino daljnje napredovanje? Potrebno je pridržavati se ovih pravila:

  1. Potrebno je ograničiti potrošnju kave, čaja i alkoholnih pića što je više moguće.
  2. Potrebno je da svaki dan postoji određena aktivnost pokreta.
  3. Preporuča se sudjelovati u fizičkoj kulturi i sportu, ali izbjegavati previše intenzivne opterećenja.
  4. Ograničiti uporabu proizvoda koji sadrže fosfor. To je crveno meso, svako slatko piće s plinom.
  5. Racionalna prehrana, koja uključuje uporabu hrane koja sadrži velike količine kalcija. To uključuje mlijeko, kefir, sir, sir, brokule.

Također, ne smije se zaboraviti na preventivno ispitivanje tijela, što će omogućiti pravovremeno otkrivanje problema s funkcioniranjem motornog sustava i spriječiti opasne posljedice za život.