Popis učinkovitih lijekova za liječenje gihta: značajke imenovanja i uporabe lijekova

Giht - articular patologija s bolnim simptomima. Negativni procesi u zglobovima nastaju taloženjem soli mokraćne kiseline. Nespojnost se javlja u zglobovima cijelog tijela, najčešće se problem pojavljuje u blizini velikih prstiju. Gouty nodules ili tofus smanjuju pokretljivost zglobova, pogoršavaju izgled.

Liječenje gihta je dugo i složeno. Gouty artritis zahtijeva imenovanje lijekova različitih skupina. Za uklanjanje akutnog napada, preporučuju se određene vrste lijekova, za opće liječenje neke bolesti - ostale. Informacije o simptomima bolesti, učinkoviti lijekovi za liječenje gihta korisni su osobama različitih dobi.

Uzroci bolesti

Gouty artritis - bolest povezana s kršenjem metaboličkih procesa. Odlaganje urata u zglobovima prstiju, rukama, koljenima, koljenima, stopalima, osuđuje pacijenta da očekuje bolne napadaje, od dva do tri dana do jednog i pol mjeseca.

Da bi se spriječio razvoj patologije, pomoći će se upoznati čimbenike koji izazivaju giht. Neke se stvari ne mogu mijenjati, na primjer, nasljedne predispozicije, ali u mnogim slučajevima prevencija gihta artritisa je dovoljno jednostavna.

Glavni uzroci ortikularne patologije:

• sklonost za jela od mesa i odrezaka. Poremećaj metabolizma mokraćne kiseline uzrokuje suvišak posebnih tvari - purina;
• česta upotreba crnog vina i piva, kakao, čaj, mahunarke, određene vrste riba (haringa, sardine);
• pretilosti;
• nasljedna predispozicija;
• dugotrajno korištenje diuretika (diuretika).

Gout se češće javlja kod ljudi, rizična skupina je muška osoba starija od 40-45 godina. Žene rjeđe pate od napada gihta artritisa. Negativni simptomi se razvijaju nakon 50 godina, tijekom menopauze zbog smanjenja broja ženskih spolnih hormona koji reguliraju razmjenu mokraćne kiseline.

Saznajte kako prepoznati i liječiti displaziju kuka kod djece.

O karakterističnim simptomima i načinima liječenja artralgije zglobova, pročitajte ovu stranicu.

Glavni znakovi i simptomi

Glavni znakovi giht su akutna upala zglobova (napad). Oštre negativne manifestacije javljaju se s periodičkim prodorom urata (soli mokraćne kiseline) u zdjelu šupljine iz njegovih tkiva.

Najčešće utječe na područje donjih ekstremiteta - od prstiju do gležnja i koljena. U većini bolesnika, napad se razvija noću, a veliki prst prolazi. Bolni simptomi brzo se nakupljaju, tkiva oteklina, lokalno (u teškim slučajevima, općenito) temperatura raste.

Akutni artritis traje od nekoliko dana do jedne i pol do dva mjeseca, ponekad prolazi bez liječenja. Drugi napad gihta javlja se u intervalima od šest mjeseci do godine, u nekim slučajevima, između napada traje više od deset godina. U nedostatku terapije, jaz između exacerbations smanjuje.

Drugi karakterističan simptom gihta je tofusi ili gihta noduli. Maloestezijske formacije protežu se ispod kože u području aurikula, ahilskih tetiva, zglobova lakta. Ponekad se tofus razvija u tkivima unutarnjih organa.

Nodule su bezbolne, ali često susjedna područja u tetivu i periartikularne vrećice postaju upaljene, što uzrokuje bol i nelagodu. Nakon otvaranja nodula, bijela krupna masa izlazi van.

Lijekovi za giht

Kako liječiti gihta? Za smanjenje koncentracije mokraćne kiseline u zglobnom tkivu pomoći će kompleksnoj terapiji. U remisijskim razdobljima obvezni su skup osnovnih metoda liječenja: fizioterapija, lijekovi, kompleksna vježba terapija, primanje domaćih formulacija. Uspješna terapija je nemoguća bez dijeta.

Kada napadaju gihta bez liječenja lijekom ne mogu. Liječnik će odabrati učinkovite lijekove uzimajući u obzir zdravstveno stanje pacijenata, kontraindikacije i sposobnost napada.

Prije propisivanja lijekova, analize su obvezne odrediti razinu mokraćne kiseline, provjeravajući prosječno dnevno otpuštanje. Na temelju rezultata istraživanja, liječnik će odabrati uricodepresivne ili uricosuric spojeve. Nije potrebno preporučiti istodobnu primjenu obje skupine lijekova.

NSAID ili nesteroidni protuupalni spojevi

S akutnim simptomima važno je osloboditi pacijenta patnje, smanjiti bol, i zaustaviti upalni proces. Pripreme za nekoliko grupa uspješno se suočavaju s ovim zadatkom.

Ne-hormonski lijekovi ublažavaju tešku bol u zglobovima, smanjuju intenzitet upale. Lijekovi imaju nuspojave. Trajanje tečaja je od 5 do 7 dana. Nemoguće je dugo trajati NSAID: moguće je oštetiti neke organe i tkiva. Lijekovi ne liječe gih, samo uklanjaju bolne simptome.

Ne možete uzeti ne-hormonske protuupalne tablete, primjenjivati ​​gelove i masti prije jela: moćne formulacije nadražuju želučane i crijevne sluznice. Sukladnost s ovim pravilom će se zaštititi od čira, upala tkiva u organima probavnog trakta.

Pripravci za liječenje gihta s pogoršanjem:

• Indometacin.
• Ibuprofen.
• Diklofenak.
• Naproksen.
• Movalis.
• Ketoprofen.
• Nom.
• Meloksikamje.
• Butadien.

Hormonske pripravke (glukokortikosteroidi)

Jako učinkovite formulacije liječnik imenuje samo slabu učinkovitost lijekova NSAID grupe. Steroidni hormoni smanjuju bol, imaju aktivan protuupalni učinak, ali negativno utječu na mnoge dijelove tijela. Lijekovi pomažu čak i najjaćim napadima gihta.

Tijek liječenja je kratko - do pet dana, optimalna metoda upotrebe je intraartikularna injekcija.

Učinkoviti lijekovi za giht:

Biljni preparat Fullflex

Sadrži ekstrakte konjskog kestena, kora od breskve, vrbe, eukaliptusa i jeleće ulje, ekstrakt borovnice. Aktivne komponente uklanjaju oticanje tkiva, zaustavljaju upalu, uklanjaju sindrom boli.

Prednost lijeka na osnovi biljke je nepostojanje kontraindikacija i nuspojava. Fullflex je lijek za simptomatsko liječenje gihta s pozitivnim odgovorom liječnika i pacijenata.

kolhicin

Drugi učinkoviti lijek za uklanjanje posljedica napada gihta. Sastav uklanja upalu, poboljšava stanje problematičnog zgloba.

Djelovanje lijeka Colchicine izravno ovisi o pravovremenoj iniciranju terapije uporabom lijeka. Prva metoda je potrebna odmah nakon početka napada gihta. Sljedeća tableta treba uzeti svakih 1,5-2 sata 24-36 sati. Tijekom tog perioda postaje jasno je li lijek pogodan ili ne.

Neki pacijenti vjeruju da je Colchicine neophodna za borbu protiv gihta, dok drugi lijekovi slabo pomažu. S negativnim ili suptilnim efektom liječnik propisuje drugi lijek.

Lijekovi za osnovnu terapiju gihta

Nakon cupping upalni proces, smanjujući intenzitet boli, liječenje nastavlja. Umjesto NSAID-a, liječnik imenuje druge skupine lijekova. Zadatak je smanjiti proizvodnju mokraćne kiseline, otopiti urate u urinu, kako bi se otopljene soli otopile što je prije moguće.

Lijekovi koji smanjuju razinu mokraćne kiseline:

Lijekovi koji otapaju urin višak mokraćne kiseline:

Lijekovi za brzo uklanjanje viška mokraćne kiseline:

• Probenetsin.
• Anturan.
• Sulfinpirazon.
• Benzobromaron.

vitamini

Podaci istraživanja pokazuju: vitaminska terapija pomaže u liječenju gihta artritisa, smanjuje učestalost i težinu napadaja.

Jačanje tijela, ubrzavanje otapanja mokraćne kiseline nakon vitamina:

• askorbinska kiselina;
• tokoferol ili vitamin E;
• folna kiselina.

Odabir monopreparacije ili multivitaminskog kompleksa pomoći će pohađanju liječnika uzimajući u obzir stanje zglobova, drugih dijelova tijela. Mnogi se vitamini lako dobivaju uz hranu, ako kuhate jela pravilno: kuhajte za par, pecite, povrće i voće su u sirovom obliku. Korištenje prženih, dimljenih, začinjenih jela, pečenje povećava rizik od gihta.

Saznajte više o glavnim uzrocima razvoja i mogućnosti liječenja periartritisa ramenog zgloba.

Upute za uporabu masti Chondroitin Acos za articular patologije opisane su na ovoj adresi.

Idite na http://vseosustavah.com/bolalje/articles/boli.html i pročitajte što trebate učiniti ako zglobovi boluju po cijelom tijelu.

chondroprotectors

Kada giht razvije upalni proces u zglobnom tkivu, stanje hrskavice pogoršava. Kondroprotektori za gihtni artritis nisu uključeni u obveznu skupinu lijekova, ali se mogu koristiti kao što je propisano od strane liječnika radi poboljšanja stanja hrskavog tkiva.

Važno je zapamtiti da uzrok gihta nije abrazija hrskavice, već kršenje razmjene mokraćne kiseline. Ureze su deponirane u zglobovima, uzrokujući pokretljivost, tešku bol.

Chondroprotectors su dodatni element terapije. Bez uzimanja uricosuric ili uricodepressive lijekova, nakon prehrane, chondroprotectors neće pokazati zamjetan učinak. Poboljšajte zglobove kondroitinskog sulfata, Structum, Dona, Teraflex. Odluku o svrhovitosti uzimanja kondrouprotetora preuzima arthrolog ili reumatolog.

Preporuke za profilaksu

Jeste li naišli na napad gihta? Jeste li razumjeli da ste u opasnosti nakon čitanja materijala? Pregledajte mjere za sprečavanje napada gihta, saznajte kako spriječiti prvi napad gihta.

preporuke:

• umjereno konzumiranje crvenog mesa, mahunarki, slatkiša, čokolade, kave, crnog čaja. U izborniku se rjeđe uključuju sardine, haringa, špinat, jetra;
• zapamtite: česta uporaba piva i crnog vina dovodi do višak purina u tijelu, izaziva nakupljanje urata;
• odustati od sjedećeg stila života, riješiti se dodatnih kilograma;
• nakon 40 godina, posvetiti više pozornosti na zdravlje, redovito nadgledati uski stručnjaci;
• žene nakon 45 godina važne su za kontrolu hormonske pozadine. Redovito prihvaćanje fitoestrogena spriječit će probleme kod zglobova, koje proizlaze iz nedostatka ženskih hormona;
• Nemojte prejedati, nemojte zloupotrijebiti alkohol. Najveći rizik od razvoja gihta razvija se kombinacijom dva negativna čimbenika;
• ako smatrate da takav napad gihta, izbjegavanje posjeta sauni, zemljama s toplim klimom, ne dopušta fizičko preopterećenje. Često se pogoršanje počinje nakon nekontroliranog unosa diuretika.

Video - pregled lijekova protiv gihta:

Suvremeno liječenje lijekova za giht

Giht je kronična bolest koju karakteriziraju metabolički poremećaji i naslage soli mokraćne kiseline u velikim i malim zglobovima nogu, epifizama kostiju i hrskavicama ušiju. Soli akumulacije uzrokuju aseptičku upalu, koju karakteriziraju teški napadi boli.

Koji lijekovi uzimaju akutni napad gihta

Giht, kao i mnogi kronični poremećaji metabolizma, tretira se već duže vrijeme i uključuje uzimanje lijekova i mijenjanje dijeta. Liječenje gihta medicine ima za cilj uklanjanje bolnih manifestacija i komplikacija, među kojima su najopasniji oštećenje bubrežnog parenhima, što dovodi do kroničnog zatajenja bubrega i uništavanje zglobova.

Liječenje gihta s medicinskim pripravcima uključuje dva glavna smjera:

1. Povlačenje akutnog napada.
2. Osnovna terapija.

Prije svega, u vrijeme akutnog bolesnika treba biti u bolnici, gdje je tretman uključuje uklanjanje bolova, upala smirila u nogama i vratiti zajedničku funkciju dodijeljenu odgovarajućih lijekova. Kod kuće, gihta napadaja je teško liječiti.

U ovoj fazi liječenja gihta koriste se sljedeće skupine lijekova.

Nonsteroidalni protuupalni lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi koji smanjuju težinu upale i smanjuju intenzitet boli. Među tim skupinama lijekova:

• Ibuprofen, u obliku tableta - uzimanje pri 1200-1400 mg dnevno, je lijek izbora na vrhuncu napada gihta;
• Indometacin, u obliku tableta - uzima 150 mg dnevno, lijek ima izražen analgetski učinak.

Za lokalno liječenje, liječenje kože inflamiranog područja s analgetičkim mastima na bazi nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao što su diklofenak i butadion. Masti diklofenak, baziran na diklofenak natrij, jedan je od najčešćih analgetika i protuupalnih lijekova za liječenje zglobnog aparata. Masti se primjenjuju u zahvaćenom području bez trljanja. Imaju analgetsko, protuupalno, antireumatski i antipiretski učinak.

Osim toga, možete preporučiti pomast Fullflex - lijek za lokalnu akciju gihta, na osnovi biljke, s dobrim rezultatima čak iu naprednim fazama gihta. Fullflex uklanja bol, čini anti-edematous, protuupalni učinak, eliminira ispiranje zahvaćene površine. Fullflex kontraindikacije nemaju na štetu sastava biljaka, ali se ne mogu propisati trudnicama i dojilicama. Tijekom korištenja Fullfleka nije bilo nuspojava.

Steroidni hormoni

Steroidni hormoni sa snažnom protuupalnom djelovanju, dodjeljuju se pojedinačno ili ubrizgavanje kratki tečaj, a da ne uzrokuju navikavanje i nuspojave ove skupine lijekova. Među uobičajenim lijekovima koji se koriste u liječenju gihta:

• Metilprednizolon, u obliku injekcijske otopine, tableta i masti;
• Betametazon je glukokortikoidni hormon za sustavnu i topikalnu primjenu.

kolhicin

Kolhicin je poznati lijek za giht s visokom učinkovitošću (u 90% slučajeva) u olakšavanju simptoma, zbog utjecaja na razinu mokraćne kiseline. Proizvedeno iz prašine. Oblik otpuštanja - ampule za injekcije i tablete. Intravenski, kolhicin se daje tijekom teških napada gihta, može smanjiti učestalost napadaja.

Princip djelovanja kolhicina sastoji se u inhibiranju procesa lizosomske degranulacije, ugnjetavanja funkcije leukocita i fagocitoze uratnih soli. Kolhicin također ima antihistaminske i protuupalne učinke.

Dodijeliti ga ne više od 1 mg dnevno. Ovaj lijek ne uzrokuje značajne nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, ne uzrokuje ovisnost i ne smanjuje učinkovitost s produljenom uporabom.

Početak liječenja Kolhicin je potreban tijekom produkcije, poboljšanje se javlja u roku od 12-14 sati nakon prvog uzimanja. Upala se smanjuje za dva dana, ako se liječenje započne pravodobno. Inače, s kasnijim početkom liječenja, ne primjećuje se nikakav učinak.

Korištenje kolhicina podrazumijeva periodički test krvi za otkrivanje anemije i leukopenije - ove patologije mogu se otkriti kod nekih bolesnika.

Osnovna terapija gihta s lijekovima

Liječenje gihta s osnovnim lijekovima počinje nakon uklanjanja akutne upale i može se izvesti izvan bolnice kod kuće. Cilj terapije je eliminirati uzroke koji su uzrokovali patologiju, spriječili povratak i postigli stabilnu remisiju. Giht se liječi nekoliko mjeseci, uz sustavni unos lijekova.

Lijekovi koji se koriste tijekom liječenja gihta podijeljeni su u dvije skupine:

1. Uricodepresivi, ili inhibitori uricosinteze koji smanjuju stvaranje mokraćne kiseline. Ovo je Allopurinol, njegov analogni tiopurinol, orotinska kiselina.
2. Urikozuricheskie lijekovi koji uklanjaju višak mokraćne kiseline. Predstavnici skupine - Probenecid, Etbenecid, Benziodarone, Sulfinpyrazon, Dykuparol, Atromide. Ova grupa lijekova nije dodijeljena svima, zbog povišenog klirensa urata mogu izazvati ozbiljne nuspojave.

Prva skupina lijekova

• Allopurinol - lijek u obliku tableta, često propisanih za giht. Djelovanje lijeka temelji se na inhibiciji sinteze mokraćne kiseline. Sustavni tečajevi alopurinola omogućuju izbjegavanje pogoršanja gihtova, ponavljanje napada. Uzima se oralno, počevši od 50 mg po danu, s dozom korak-up to 400 mg. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 600 mg. Najučinkovitiji allopurinol u zajedničkom tijeku liječenja Colchicinom.
• Slično djeluje i tiopurinol, koji ima očiti učinak nakon 4-5 dana od početka primanja.
• Orokova kiselina se koristi rjeđe zbog manje izraženog učinka na stvaranje mokraćne kiseline i razine koncentracije u krvi, ali je također prilično uobičajena droga.

Ova skupina lijekova treba uzimati kontinuirano, prema propisima liječnika, kako bi imali trajan i trajan učinak.

Druga skupina lijekova

• Probenecid je pripravak tableta koji inhibira reapsorpciju soli mokraćne kiseline u bubrezima i povećava volumen izlučene kiseline u urinu. Danom je propisano 0,5 mg na početku tijeka liječenja, podijeljeno u dvije doze, daljnja doza se povećava za 0,5 mg svaki tjedan. Više od 2 mg dnevno za uzimanje Probenecida ne može. Nuspojave su rijetke, tolerancija je visoka.
• Analogni probenecid - lijek Etbenecid s sličnim svojstvima, nakon liječenja ovim lijekom, manje su dijagnosticirane sekundarne manifestacije gihta.

• U slučaju slabe učinkovitosti Probenecida, propisuje se sulfinpirazon, pripravak tableta s jakim uricosuric efektom. Njegova dnevna doza iznosi do 600 mg. Također ima dobru podnošljivost i nisku pojavu nuspojava.
• Benziodarone je lijek izbora u slučaju otkazivanja bubrega kada su mnogi uricosuric agensi kontraindicirani. Učinkovito više od prethodnih sredstava. Doza dnevno iznosi 100-300 mg.
• Atromide i Dicuparol su nestalni lijekovi koji mogu biti korisni za giht s pridruženom kroničnom kardiopatijom.

Koji drugi lijekovi za liječenje gihta mogu se koristiti

Među lijekovima za ublažavanje upale kod giht je Aspirin, koji ima svojstvo povećanja urata u urinu. Aspirin, potrebno je primijeniti kako slijedi: 5 tablete otopljene u 10 ml joda i ostavi da se otopina razbistri, koji je zatim podmazanog oboljelih dijelova na nogama spavanja s daljnjim toplim oblozi. Aspirin je nepoželjno da se uzima s Sulfinpirazonom, kako bi se izbjegao smanjenje uricosuric učinka.

Dimexide - u kombinaciji s novokainom, lijek se koristi za stavljanje komada na zahvaćeno područje kako bi se ublažio akutna upala i bol. Treba ga koristiti s oprezom jer Dimexide sadrži popis kontraindikacija i nuspojava jetre, bubrega i srca.

Sve recepte i doze lijekova u liječenju gihta propisuje isključivo liječnik, samo-lijek, osobito u naprednim fazama kroničnog giht, neprihvatljiv.

Metode liječenja gihta

Postoji protokol za liječenje ove patologije, koji je odobrila Europska liga protiv reumatizma (EULAR), American College of Rheumatology (ARC) i druge međunarodne i nacionalne medicinske organizacije ovog profila.

Standardizirane kliničke terapije uključuju i farmakološka sredstva za ublažavanje upale, bol i snižavanje razine mokraćne kiseline u krvi, te ne-lijekove.

Podsjetimo da je etiologija ove bolesti povezana s kršenjem razmjene dušičnih tvari (purina) i abnormalno visoke koncentracije mokraćne kiseline u krvi (hiperuricemija). To izaziva prinos monosodium urat soli ne samo u zglobovima, ali također u mekim tkivima (u obliku tofusov). Bolest se razvija ili zbog povećanja sinteze mokraćne kiseline, ili zbog nedovoljnog izlučivanja bubrega.

Preporuke za liječenje gihta uključene u protokol uključuju nefarmakološke mjere:

• uzimajući u obzir endogene čimbenike u razvoju patologije, bolesnici se preporučuju Dijeta za giht ili dijeta za gihtni artritis;
• preporuke su dane o promjenama načina života, uključujući gubitak kilograma, potrebu za fizičkom vježbom, prestanak pušenja, korištenje dovoljne količine tekućine;
• Služi za ispitivanje pogoršavanju hiperurikemijom metabolički sindrom (adipozitoza, hipertrigliceridemije, hiperkolesterolemije, tip 2 dijabetesa melitusa) ili bubrega.

Protokol također osigurava liječenje gihta. Budući da je bolest manifestira s epizodama akutnog artritisa upale u sinoviju spojeva, u pratnji oticanje i bol, za liječenje gihta (akutnog kostobolni artritis) usmjerenih u uklanjanju tih simptoma i kontrolu hyperuricemia.

Kirurško liječenje gihta, danas prakticirano, sastoji se od uklanjanja tofusa, kao i obnove uništene zglobne hrskavice. Koristi se fizioterapija i sanatorijsko liječenje gihta.

Lijekovi za giht: preporučeni lijekovi

Vodeći stručnjaci preporučuju sljedeće lijekove za liječenje gihta:

• NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) ibuprofena (Ibuprom, ibuprofen, Ibusan et al.), Diklofenak (Naklofen, olfen), indometacin (Indocin), naproksen, celekoksib, itd,.
• kortikosteroidi (prednizolon, metilprednizolon, deksametazon, triamcinolon, itd.);
• Colchicine (Kolkrys);
• Allopurinol (Ziloprim, Aloprim, Allozim, Allogexal, Purinol, Sanipiprol, Milurit i drugi trgovački nazivi);
• Probenecid (Benefemade, Benefits, Balanced).

Korištenje ovih lijekova i suvremeni tretman za giht.

Prateći NSAID grupu, acetilsalicilna kiselina (Aspirin) može ublažiti bol i smanjiti temperaturu, djeluje protiv upale i razrijedi krv. Međutim, za protuupalnu učinkovitost, aspirin je mnogo lošiji od NSAID-a. Osim toga, liječenje gihta Aspirin nije uključeno u suvremene medicinske standarde za terapiju protiv gihta, jer uzimanje ovog lijeka na niskim dozama smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline od strane bubrega i povećava njenu razinu u serumu.

Upala, bol i liječenje oteklina s gihtom provodi se suvremenim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (gore navedene). U akutnim gihtačkim napadima oni se uzimaju oralno tijekom 2-7 dana (dnevna doza do 0,2 g); Najučinkovitije su indometacin, Ibuprofen i diklofenak. Treba imati na umu da redovito korištenje NSAID-a može uzrokovati bronhospazam, čireve u želucu i gastrointestinalno krvarenje. Stoga pacijenti trebaju točno promatrati dozu koju propisuje liječnik i trajanje uzimanja lijekova ove skupine.

Uzimanje oralnih kortikosteroida je alternativa za kontraindikacije ili netoleranciju na NSAID. Steroidi se smatraju prikladnijima u slučaju višestrukog oštećenja zglobova. Injekcije metilprednizolona u zahvaćeni zglob oslobađaju bolove i oslobađaju upalu. Međutim, njihova dugotrajna uporaba daje ozbiljne nuspojave, uključujući osteoporozu, povišeni krvni tlak i razvoj katarakta.

Liječenje za gihta Fullflex kliničkih standarda nije osigurano, osim toga, Fullflex nije lijek, već dodatak.

Liječenje gihta kolhicinom

Colchicine - pripravak koji se temelji na toksičnim alkaloid colchicum autumnale (Colchicum autumnale); Od 2009, jedini colchicine brand koji je odobrio FDA za liječenje gihta je Colcrys.

Kolhicin (Colchicum-disperzant) nije specifičan pripravak i može se koristiti za obiteljsku mediteransku groznicu, perikarditis, Behcetovu bolest i atrijsku fibrilaciju. Njegova uporaba u gihtu povezana je s djelovanjem ovog alkaloida na stvaranje kristala urata u tijelu. Povlačenje sindroma boli i liječenje edema s gihtom također su uključeni u popis pokazatelja ovog lijeka.

Liječenje gihta Colchicine preuzima njegovu gutanju (1,2 mg) najkasnije jedan dan nakon pojave simptoma napada gihta, a sat vremena nakon prve doze potrebno je još 0,6 mg. Dugotrajno liječenje kolhicinom (u roku od 1-2 mjeseca) - 0,6 mg 1-2 puta dnevno - može spriječiti sljedeći napad gihta.

Treba imati na umu da je liječenje gihta kolhicinom strogo kontraindicirano u bolesti jetre ili bubrega, patologija srca, čira na želucu, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest. Kao nuspojave Colchicina, jake povraćanje i proljev, bolovi i slabost mišića, ukočenost prstiju, simptomi gripe, pojava krvi u urinu i smanjenje diureze su zabilježeni. Osim toga, treba imati na umu da istodobna primjena ovog lijeka s nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava rizik od smanjenja broja trombocita i leukocita u krvi.

Kolhicin uzrokuje puno kritika zbog visokog rizika akumulativne toksičnosti, što može dovesti ne samo do nepovratne neuromiopatije, već i na hiperkapniju respiratorne neuspjehe i smrt.

U domaćoj kliničkoj praksi alternativni lijekovi kao što su Butadion, fenilbutazon i reopirin smatraju se alternativom kolhicinom, koji pomažu u uklanjanju upale i potiču izlučivanje soli urata.

Liječenje gihta s Allopurinolom

Ako se u tijelu formira previše mokraćne kiseline (i to se potvrđuje odgovarajućim testovima), terapija se treba koristiti za smanjenje intenziteta ovog procesa liječenjem alogurinolskih gihtova.

Pažnja: lijekovi za smanjenje razine mokraćne kiseline ne uzimaju se tijekom napada gihta! Također, treba izbjegavati istovremeni unos s NSAID-om.

Liječenje gihta sa alopurinolom dovodi do smanjenja sinteze mokraćne kiseline blokiranjem enzima xantin oksidaze, koja omogućuje proces recikliranja purina i stvaranje mokraćne kiseline u tijelu. Najčešće se koristi u dugotrajnom liječenju gihta kod starijih pacijenata: standardna dnevna doza je 0,2-0,3 g, au teškim slučajevima može se povećati na 0,8 g (preporuka FDA-e). Ali nakon normalizacije sadržaja mokraćne kiseline u krvnoj plazmi (

Lijek se koristi uz redovito praćenje razine mokraćne kiseline u krvi i obvezno korištenje dovoljne količine tekućine kako bi se osigurala optimalna razina izlučenog urina (unutar 2 litre dnevno).

Ako bubreg ne može nositi s izdavanjem tijela od viška guanin (hiperurikemijom at) dodijeljen prihvat alternativnog načina urikozuricheskih: probenecid, Sulfapirazona, benzbromaron, itd Prednost se daje Probenecidu, propisanom u dnevnoj dozi od 0,5-2 g.

Liječenje tofusa s gihtom također provodi Allopupinol ili Probenecid, čija dugotrajna uporaba (šest mjeseci i duže) pridonosi činjenici da tofusi mogu postepeno omekšati i nestati.

Novo u liječenju gihta

Do danas, nova u liječenju gihta - lijek koji širi terapijske mogućnosti u borbi protiv suvišne mokraćne kiseline. Znači Ulorik (Uloric, Febuxostat), proizveden od Takeda Pharmaceuticals (USA), kao i Alopurinol inhibira ksantin oksidaze i raspoređeni na povišenoj razini urate krvi (40-80 mg po danu, u jednom koraku, a tretman - 14 dana). Prema kliničke studije koje su uključeni (2757 pacijenata s hiperurikemijom i giht), ovaj lijek djelotvornost gore (smanjenjem koncentracije seruma na urate 53% pacijenata) nego u Alopurinol (smanjenje mokraćne kiseline u 21% pacijenata).

Još jedna novost za liječenje gihta u Europi - lijek Kristexa (Krystexxa, Pegloticase) za intravenoznu infuziju (svaka dva tjedna); odobren u Sjedinjenim Državama 2010. i početkom 2013. dozvolu za njezinu uporabu koju je izdala Europska agencija za lijekove (EMA). Ovo je opcija za pacijente koji ne reagiraju ili ne podnose druge lijekove. Pegloticaza je rekombinantna svinjska uricaza (specifična enzim urinske kiseline) koja potiče oksidaciju mokraćne kiseline u visoko topljivi alantoin i time smanjuje razinu seruma. To je svakako korisno za žvakaste čvorove, ali ima previše nuspojava u novosti, uključujući prijetnju anafilaktičkog šoka i infuzijske reakcije kada se lijek primijeni.

Pojašnjenje uloge povišene razine upalnih medijatora interleukin IL-1 u upala zglobova kod reumatoidnog artritisa, gihta, te je dovelo do stvaranja anakinra lijeka (anakinra, Kineret®), što utječe na upalni proces blokiranjem staničnog receptora imunološkog citokina.

Liječenje gihta Bolotov

Među raznim folklornim sredstvima za liječenje gihta - uz pomoć kerozina, prljavog sapuna, pčelinjeg otrova, vrućih stopala s biljnim dekocijama - mnogi su zainteresirani za liječenje gihta Bolotov.

Od svih raznovrsnih načina poboljšanja i produljenja života koji je generirao 85-godišnji inženjer elektrotehnike Boris Bolotov vrijedi, na primjer, njegov izvorni recept za uklanjanje soli iz tijela. Da biste to učinili, najmanje dva mjeseca svaki dan, jedite oko 100 grama lišća majke i maćete od ljekovitog bilja - rezanjem i miješanjem sa solom soli. Ista mješavina mora biti podmazana s upalnim zglobovima i zagrijati ih s grijaćim jastukom. U ovom slučaju, morate konzumirati više kiseli kupus i slano povrće.

Kao što znate, dekocija majke i maćeha je ekspektorant, a također se koristi za upalne procese u probavnom traktu. Možda je riječ o inulinu koji se nalazi u listovima ove biljke, koja aktivira crijevnu mikrofloru i time poboljšava opće stanje tijela?

Ove preporuke za liječenje gihta „Bolotovu” nisu ograničeni na: treba piti čajevi majku i pomajku, cinquefoil, planinar pticu, konjski rep (zadnja dva diuretici). Tijelo oksidirati, koristite što je moguće više od fermentiranog PLANIKE pića list (poznati diuretik), Viburnum bobica, lubenice i breze SAP, hren i peršinom. Nadalje, uklanjanje soli potiče znojenje izlaz za vrijeme tjednog parne kupelji, nakon čega se tijelo mora spužva sebe ocat unosi lišće kadulje.

Lokalni lijekovi za giht

Sredstva za liječenje gihta za vanjsku uporabu - masti i gelovi - namijenjeni su za anesteziju i uklanjanje hiperemija i edema zglobova. Najčešće se učinak temelji na mastima diklofenak, Ibuprofen, Pyroxicam i Dimexid (Capsicum i Remisid). Za više pojedinosti, pogledajte - Mast za bol u zglobovima.

Liječenje dimeksidom daje analgetski i protuupalni učinak u gihtačkim napadima. Nanesite ovaj dermatotropni agens u obliku kompresija, razrijeđen vodom u omjeru 1: 1. Komprimiranje (gornji sloj p / e) se drži na zglobu 15-20 minuta; tijek postupaka - svaki dan jedan do dva tjedna. Dimexid ima kontraindikacije, i takve kompresije ne može biti učinjeno ako postoje problemi s srcem, bubrezima ili jetrom.

Možete komprimirati topli bishofit ili medicinsku žuči; primjene iz mješavine gline, soli soli i vode s dodatkom joda (10 kapi). Inflamirani zglobovi trebaju biti podmazani alkoholnom tinkturom od lužina ili akonitnih korijena. Također ove tinkture su domaće liječenje oticanja s gihta - primjenom ih na kožu nad natečene zglobove s naknadnim lako trljanje.

Kirurško liječenje gihta

Uz giht kirurški tretman se provodi u sljedećim slučajevima:

• razvoj destruktivnog artritisa povezanog s kroničnim gihtom;
• za tofus znatne veličine (uklanjaju se čvorovi mokraćne kiseline, jer se mogu otvoriti i uzrokovati ulceraciju i upalu okolnih tkiva);
• sa uništenjem zglobova i "spajanjem" njihovih sinovijalnih membrana;
• s potpunim i nepovratnim uništenjem svih zajedničkih konstrukcija i oštećenjem hrskavice hijalina; zamjena umjetnim materijalima - endoprostetici, arthrodesis of artroplasty.

Prema riječima stručnjaka iz američke akademije ortopedskih kirurga (AAOS), 10% bolesnika s gihtom su tophi, što je bolje ukloniti, jer oni ne oštećuju kožu, tetive, ligamente i koštane strukture. I osjećati opravdano u ortopedskoj kirurško liječenje gihta, kada: tophi osakaćenih udova, oni su bolni urata depoziti ograničiti tetive funkciju, prisutnost tophi nekroze opasne kože, tophi stisnuti živce i poremetiti nerve.

Ostale moguće kirurške zahvate za giht: zajedničko resekcija, curettage ili djelomična resekcija tetiva (može pomoći u očuvanju funkcije zgloba), amputacija prstiju.

Fizioterapija za giht

Hardware fizioterapeutski postupci koji se mogu koristiti za giht tijekom egzacerbacije uključuju infracrveno i ultraljubičasto ozračivanje zglobova, UHF i ionoforeza s kortikosteroidima.

Nakon ublažavanja akutne boli - za poboljšanje mikrocirkulacije i metabolizma u zglobnim tkivima - prakticira se ultrazvukom i laserskom terapijom (laseri snage ne veće od 20 mW). Tu je i sustav hladne laserske terapije BioFlex.

Liječenje gihta s laserom koristi se u manifestaciji bolesti u obliku mikrokristaliničnih artropatija, uobičajenih kod starijih pacijenata koji su podložniji nuspojavama lijekova. Učinkovitost laserske terapije za ublažavanje boli kombinira se s potpunim izostankom nuspojava.

U mnogim zemljama, uključujući nas, nude se razni "domaći" fizički instrumenti za liječenje gihta. U pravilu, to su kompaktni uređaji, čiji se princip temelji na djelovanju izmjeničnog magnetskog polja na tkivo ili na mikrovibriranje. Potonji uključuju uređaj Vitafon i analogni Fonovit (ruski).

Prema programerima i proizvođačima ovog uređaja, u prisutnosti patologije, stanice tkiva doživljavaju nedostatak prirodnih "bioloških vibracija" generiranih kontrakcijom mišićnih stanica. Metoda alternativne fizioterapije zglobnih bolesti - mikrovibracijska terapija ili fonoterapija, kako je navedeno u priručniku, pomaže smanjiti bol u kralježnici i zglobovima nakon traume, kirurških zahvata itd. Ipak, nije naznačeno liječenje gihta Vitafona u popisu bolesti u kojima se ovaj uređaj treba koristiti.

Liječenje gihta u sanatorijama

Stručnjaci kažu da se liječenje gihta u sanatorijima - balneologija, peloidoterapija (ljekovito blato), talasoterapija - preporučuje samo nekoliko mjeseci nakon pogoršanja bolesti.

Važan faktor u učinkovitosti medicinskih postupaka tijekom spa tretman - potpuno opuštanje i pozitivnog raspoloženja pacijenata. Iako je potpuno izliječen od gihta, a to je nemoguće, ali kao balneoterapija kao gazirana mineralna, sulfid, radona, natrijev klorid kupke, krovoi poboljšati protok limfe u zahvaćenom tkivu i aktiviranje metaboličkih procesa, što pozitivno utječe na pokretljivost zglobova.

Pridonijeti tome i korištenju terapijskog blata i morske vode. Tehnika spa terapije je brojna, a liječnici, kombinirajući ih, odabiru najprikladnije za svakog pacijenta: hidrotermalnu terapiju, magnetoterapiju, diadinamičku terapiju, terapijsku masažu, kineziterapiju itd.

Možda liječenje gihta u sanatorijima i spa klinikama u Berdyansk, gdje su terapeutski blato na ušću Berdyansk spit; u blizini Odessa - u ušću Kulnitsky, u regiji Kherson - u Sivashu. U Transcarpathiji se liječe gihta "Sanayak", "Berehove", "Bozhava" i najmanje dvadesetak drugih odmarališta.

Liječenje gihta u Krim - sanatorij na Kalamit u Yevpatoria i Saki u slanom jezeru, gdje peloidotherapy izvedena primjenom sulfida mulj blata i otopinom soli.

Liječenje gihtova sa sulfidnim blatom može se dobiti u Pomorie kod Burgasa (Bugarska), a Polanica-Zdrój mjesto u Poljskoj poznato je po tresetnom blatu.

Liječenje gihta u inozemstvu

Sudeći prema nedavnim publikacijama "Ukrajinskog reumatološkog časopisa", domaći stručnjaci pridržavaju se protokola i provode suvremeni tretman gihtova koji propisuje sve potrebne preglede i pripreme.

Međutim, mnogi ljudi smatraju da je liječenje gihta u inozemstvu učinkovitije...

Liječenje gihta u Izraelu može biti atraktivno, jer liječnici u ovoj zemlji posjeduju gotovo sve moderne metode, a izraelske klinike opremljene su najnovijom tehnologijom.

Kao dio protokola za liječenje gihta, koriste se liječenje lijekom, dijetalna terapija, terapija vježbanjem, ultrazvučna i terapija udarom. Pročišćavanje krvi iz mokraćne kiseline vrši se plazmoforskimemosorpcijom. Također provodi različite složenosti kirurškog liječenja gihta u Izraelu.

I, naravno, koristi se voda i mulj morskog mora - vidi više pojedinosti: Liječenje zglobova u Izraelu.

Liječenje gihta u Njemačkoj stoljećima obavljeno je ružmarinim uljem, a lokalni stanovnici široko ga koriste do danas. I dalje tamo piju čaj od koprive, koji, kako su nedavne studije pokazale, stvarno pomaže očistiti tijelo višak mokraćne kiseline.

Suvremeni tretman gihta u Njemačkoj od 2008. također se provodi prema preporukama EULAR-a i BSR-a, koristeći odgovarajuće farmakološke lijekove. Iako, prema reumatologima Klinik der Gegenwart (Münchenu), koja smanjuje terapiju urata s Allopurinolom, propisane su svojim pacijentima od 1964. godine. No, nedavno sve više i više liječnika ne preferira propisivanje allopurinola (što samo smanjuje razinu mokraćne kiseline u 24% pacijenata) i benzbromaron (92%) ili Probenecid (65%).

Stav prema pacijentima koji liječe giht u Njemačkoj, profesionalno u svemu: nikada neće biti propisana nikakva lijekova bez obvezne provjere glomerularne filtracije bubrega.

Njemačka je poznata po svojoj homeopatskoj školi, a za liječenje gihta u arsenalu homeopatskih liječnika više od 200 znači.

Prilikom odabira liječenja gihta u inozemstvu, možete promijeniti smjer i uputiti se na orijentalnu medicinu - tradicionalnu kinesku medicinu.

Liječenje gihta u Kini uključuje akupunktu, ljekovite biljke i... krvotok. Ako kineski ima giht, to znači da nešto nije u redu s njegovim chinjee ili ching (tjelesnom tekućinom), jer je ova tekućina "apsorbira previše otpada iz hrane i pića".

Od biljaka u posebnom časti u gihta dijelu poznatom i Zapada znači Si Miao San: gomoljasto Atractylodes lancea (Atractylodis lancete), kore Phellodendron amurense (Amur pluta stabla), mrazovac (livada šafran ili jesen Crocus - vidi raniji alopurinol!).

Poznati su nam, također, maslačak se koristi u liječenju gihta u Kini. Uvarak od lišća maslačka piće urokosurik i svježih listova primjenjuju se na zglobovima kako bi se smanjila oteklina i bol. Što se tiče krvoprolića, a zatim, kako je izvijestio časopis tradicionalne kineske medicine, ova metoda je izašao iz mode na Zapadu, prije više od stotinu godina, ali u Kini je ponovno koristi za ublažavanje jake bolove u uzrokovanog gihtom napada - u kombinaciji s kineskog bilja. Rezultati su pokazali da gotovo 62% stanja pacijenata brzo poboljšati.

Stručnjaci su odavno iluzije o reverzibilnosti poremećaja metabolizma dušika u tijelu. Prije sedam godina, istraživači MRC Human Genetics Jedinice Sveučilišta u Edinburghu otkrili su da ljudi s SLC2A mutacijom često odgađaju mokraćnu kiselinu i akumuliraju se u tijelu. I vrlo je vjerojatno da će - prije ili kasnije - trebati tretman za giht.

Giht: lijekovi, učinkoviti lijekovi

Lijekovi za liječenje gihta

Kod bolesti kao što je giht, liječenje je medicinski usmjereno na ublažavanje simptoma, produljenje razdoblja remisije, smanjenje broja egzacerbacija. Primjenjuju se sredstva i sustavne i lokalne akcije. Kako liječiti gihta na nogama?

Liječenje gihta

Kontinuirani unos minimalnih doza kolhicina pomaže smanjenju učestalosti napadaja, a najveća učinkovitost je u subnitrirajućim i poliartikularnim oblicima bolesti.

Kontinuirano liječenje ne pridonosi ovisnosti, a lijek zadržava svoj učinak u pojavi akutnih vrsta gihta.

Kolhicin može uzrokovati leukopeniju i anemiju, pa se preporučuje opći test krvi najmanje jednom svakih 6 mjeseci.

Od gihta droga gipoukikeemiruyuschego skupina brzo se oslobađa, što je zbog učinka nije na simptome, a uzrok bolesti. Postoje dvije vrste takvih alata:

• ispuštanje povećane količine mokraćne kiseline kroz bubrege;
• inhibirajući proizvodnju ove tvari.

Prvi spriječiti apsorpciju uree u krv, oni su neučinkoviti u prisutnosti zatajenja bubrega. Urikozurične tablete najčešće se koriste za liječenje kroničnog giht.

Probenecid blokira procese cjevaste apsorpcije urata i povećava količinu mokraćne kiseline koju luče bubrezi. Tablete se uzimaju u minimalnim dozama 2 puta dnevno, nakon tjedan dana doziranje se povećava 2 puta.

Lijek nema ozbiljnih nuspojava, tijelo ga lako podnosi. U rijetkim slučajevima može doći do povećanog znojenja, alergijskih reakcija i sniženja krvnog tlaka.

Kontinuirano praćenje ekskretornog sustava je neophodno. Kada se pojave prvi znak zatajenja bubrega, Probenecid se zamjenjuje s Allopurinom.

Etobenecid ima sličan učinak, mnogi stručnjaci smatraju da to daje manje nuspojava.

Allopurinol se odnosi na lijekove koji inhibiraju proizvodnju mokraćne kiseline. Doza je odabrana od strane liječnika. Početak se preporučuje uz minimalan postupno povećanje.

Tablete se uzimaju 2-3 puta dnevno, liječenje gihta na nogama traje 3-4 tjedna. Allopurinol se može koristiti u kombinaciji s kolhicinom.

Prvi lijek je dobro podnošljiv, u rijetkim slučajevima postoje alergijske reakcije, osip na koži, neuritis.

Terapijski učinak Allopurinola posljedica je djelovanja na enzim koji pretvara hipoksantin u mokraćnu kiselinu.

Upotreba ovog sredstva ne dovodi do stvaranja soli, tako da može izliječiti giht bez rizika od nefrolitijaze.

Allopurinol ima izražen protuupalni učinak. Olakšava bol i oteklina, uklanja crvenilo kože.

Upozorenja za uporabu lijeka su:

• prisutnost velikih naslaga soli;
• akutni napad gihta koji se ne može zaustaviti s standardnim uricosuric lijekovima;
• netolerancija prema Probenecidu;
• proizvodnja povećane količine mokraćne kiseline;
• nefrolitijazu mokraćne kiseline;
• kronično i akutno zatajenje bubrega.

Neki stručnjaci vjeruju da ove tablete mogu uzrokovati ksantinsku litijezu.

Kompleks droga tretman gihta može trajno spasiti pacijenta od napada, ali to ne ukloni povrede u metabolizmu, pa je terapijski tečaj može trajati nekoliko godina ili čak i za život. Ukidanje lijekova pridonosi brzom porastu razine mokraćne kiseline u tijelu, a bol se može ponovo pojaviti.

Manji broj nuspojava ima NSAID koji eliminiraju bol u akutnim gihtačkim napadima. Najučinkovitiji lijekovi su serije pirazolona.

Tijekom pogoršanja tableta uzmite svima 6 sati u maksimalnim dozama. Međutim, čak iu ovom slučaju, NSAID-ovi uzrokuju manje ozbiljne nuspojave od kolhicina.

Ako postoje nepoželjne posljedice, jedan lijek može biti zamijenjen drugima, što povećava učinkovitost liječenja.

Ako se gore opisane tablete dokazuju neučinkovite, liječnik može odlučiti propisati hormonske lijekove koji brzo uklanjaju simptome bolesti. Cure giht može biti s jednom injekcijom ili kratkotrajnim terapeutskim tečajem. Hormoni oslobađaju artritisne manifestacije i bol.

Sredstva vanjskog djelovanja iz gihta

Masti i otopine mogu eliminirati bol i upalu, ublažiti oticanje i vratiti mobilnost zglobova. Krema koja se temelji na butadionu nanosi se na zahvaćeno područje 3-4 puta dnevno.

Agent obrađuje kožu bez trljanja. Nema potrebe primjenjivati ​​zavoje za zagrijavanje. Međutim, morate zaštititi noge od izravnog sunčevog svjetla. Ni manje učinkovito je mast diklofenak.

1 g ovog lijeka sadrži 10 mg aktivne tvari. Mala količina masti ravnomjerno je raspoređena na kožu zahvaćene površine. Njezina utrljati laganim pokretima masaže.

Ako pritisnete teško ili izvršite oštre akcije, bol se može pojačati.

Tijekom dana, mast se nanosi 2-3 puta, njegova ukupna količina ne smije biti veća od 8 g Nesteroidni protuupalni agensi mogu prodrijeti u krvotok, što dovodi do pojave nuspojava.

Više sigurni i učinkoviti lijekovi za giht proizvode se na temelju prirodnih biljnih ekstrakata. To uključuje Fullfleks. Može se koristiti u prisutnosti alergijskih reakcija na kemikalije.

Mast ima izražen anti-upalni i anti-edematous učinak.

Pripreme za sustavno i vanjsko djelovanje trebaju odabrati liječnik.

Tablete iz gihtova na nogama su učinkovite i jeftine, cijena

Giht je metabolička bolest uzrokovana oštećenim metabolizmom purina (pretjerano rastvaranje proteina), povećanu mokraćnu kiselinu (MC) u krvi (hiperuricemija) i taloženje njegovih soli u tjelesnim tkivima.

Klinički znakovi su recidivi artritisa i stvaranje tofusa.

Značajke liječenja gihta s lijekovima

Pacijenti s gihta kod primarne otkrivanja patologije ili tijekom pogoršanja trebaju biti u specijaliziranim reumatološkim granama.

Tijekom remisije treba ih promatrati s reumatologom i nefrolozom.

Metoda liječenja ovisi o etiologiji bolesti. Dva glavna uzroka gihta:

• Višak stvaranja MC (povećano propadanje purina).
• Smanjeno izlučivanje kiseline iz tijela od strane bubrega.

Moderna farmakologija ne može pružiti univerzalnu medicinu za ovu bolest. Stoga, tablete iz gihtova na nogama trebaju se koristiti na složen način. Imaju različite svrhe:

1. Suočavanje s napadom.
2. Prevencija recidiva akutnog gihtnog artritisa.
3. Prevencija i regresija komplikacija bolesti.
4. Simptomatsko liječenje: uklanjanje pretilosti, hipertenzije, boli itd.
5. Sprječavanje nastanka bubrežnih kamenaca iz urata. Njegova osnova je promjena u prehrani.

Lijekovi za osnovnu terapiju gihta

Da biste zaustavili akutni napad bolesti, možete uzeti:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): indometacin, diklofenak, ketoprofen, tolmetin, naproksen, rofekoksib i tselelekoksib.
• Kolhicin. Suzbijanje procesa upale.
• Glukokortikoidi: prednisolon, metipred. Primijenjeno s netrpeljivosti gore navedenih lijekova.

Kako bi se spriječio povratak gihta, propisane su sljedeće skupine sredstava:

1. Urikozurični lijekovi. Promoviraju izlučivanje urata iz tijela.
2. Inhibitori uricosinteze. Sinteza kočnice MC.
3. Lijek protiv bolova.
4. Protuupalno.

Tablica. 1. Često korištene i najučinkovitije tablete protiv gihta.

Urikozurični pripravci

Jednostavno se uklanja iz tijela urinom.

Najčešći uricosuric lijekovi:

Jedan od učinkovitih lijekova. Povećava izlučivanje MC iz tijela i paralelno ima protuupalni učinak.

Izražen uricosuric, anti-inflammatory i analgesic učinak.

Koristi se za zaustavljanje napada gihta.

Pomakne pH urina na stranu alkala, kao rezultat, urat prolazi u lako topivi oblik i eliminira iz tijela.

Inhibitori uricosinteze

Učinak ovih lijekova usmjeren je na poremećaje u formiranju kristala soli.

Oni inhibiraju ksantin oksidazu, enzim koji sudjeluje u sintezi MC. Kao rezultat toga, stopa nastajanja novih urata smanjuje.

Među tim skupinama najpoznatije su gihta - Allopurinol. Njegovi analozi su: Allpol, Alopron.

Bolesti za giht

Većina lijekova koji utječu na metabolizam MC i imaju analgetsko djelovanje. Međutim, liječnik može propisati zasebne lijekove za bolove za tešku bol:

1. Ibuprofen. Počinje djelovati brzo. Pored uklanjanja boli, pomaže u zaustavljanju upalnog procesa.
2. Voltaren. Razvoj učinka nakon 2 sata, tako da se najčešće primjenjuju noću.
3. Ketorol. Snažan lijek protiv boli. Trebao bi biti pijan jednom dnevno.

Protuupalni lijekovi

NSAIDs vrlo agresivno utječu na sluznice probavnog trakta. Stoga se lijek za giht u obliku pilule ispire čašom vode.

Najučinkovitiji lijek. Preporučuje se u slučaju akutnog napada gihta i kroničnog tijeka.

Osim toga može: ukloniti oticanje i niži kolesterol.

Glavna supstanca NSAID-a koristi se za liječenje gihta.

Novi lijekovi za liječenje gihta

Tofusi imaju tendenciju da se formiraju u zglobovima. Patologije mišićno-koštanog sustava i stalna bol ometaju normalnu životnu aktivnost neke osobe.

Najnoviji lijek je siguran:

Mogu se liječiti simptomima. Pridržavanjem doziranja (ne više od 120 mg na dan) nema neželjenih učinaka.

Značajka: prvo povećava razinu mokraćne kiseline, a kasnije se smanjuje. Stoga se lijek ne može koristiti za zaustavljanje napada bolesti.

Cijene tableta iz gihtova

Spektar lijekova za liječenje metaboličkih poremećaja je širok. Još više raspon cijena:

• Analgetik (Ibuprofen): od 30 do 100 rubalja.
• protuupalni:

1. Alopurinol. Jeftin: 100-150 rubalja.
2. Fulfleks. Od 350 rubalja.
3. Kolhicin. Od 1200 rubalja.

Složeno liječenje gihta uključuje tablete, gelove i obloge. Liječnik propisuje nekoliko lijekova odjednom, s obzirom na njihov mehanizam djelovanja, nuspojave i kompatibilnost. Manje neželjenih učinaka koje lijek ima, veća je cijena.

Giht je kronična bolest koja uzrokuje dugotrajnu ili trajnu terapiju. Tijelo na kraju razvija otpor (otpornost) na propisane lijekove pa ih treba zamijeniti.

Sve to dovodi do činjenice da trošak lijekova za liječenje gihta doseže nekoliko tisuća rubalja mjesečno.

Kako napraviti izbor?

Ako imate bilo kakve sumnje na giht, odmah se javite svom liječniku. Samo kvalificirani stručnjak može odrediti kompetentni algoritam terapije.

Liječnik odabire popis lijekova, s obzirom na njihovu kombinaciju za učinkovitiju terapiju. Ne možete sami miješati lijekove bez poznavanja svih nijansi mehanizama djelovanja na molekularnoj razini.

Tablete iz gihtova na nogama - anesteziraju u ovoj bolesti

Ako se noge nabrekle, postoji temperatura i preosjetljivost u zglobovima, možda je gihta.

Bolest, koju karakterizira taloženje velikog broja soli mokraćne kiseline, rijetko je. Uglavnom, prenosi se s generacije u generaciju.

Uspješno liječenje ovisi o dijetama i uzimanju tableta.

Liječenje gihta s lijekovima

Postoji ograničen broj tableta iz gihtova na nogama. Oni su klasificirani u privremene i dugoročne lijekove. Prva skupina se koristi za liječenje tijekom napada, drugo - tijekom remisije. Njihove značajke:

1. Kratkoročni lijekovi za djelotvorno giht na nogama, u kratkom vremenu eliminiraju bol, sprječavaju drugi napad. Ova skupina uključuje: nesteroidne protuupalne lijekove, kortikosteroide, kolhicin.
2. Dugotrajno djelovanje lijekova smanjuje količinu mokraćne kiseline u tijelu, ima protuupalni učinak, smanjuje učestalost napada, usporava napredovanje bolesti. Pripravci za liječenje gihta s remisijom: Kolhicin, Allopurinol, Probenecid.

Da biste brzo smanjili upalu u nogama, smanjite bolne simptome nesteroidnih tableta.

Za razliku od hormonalnih, imaju manje nuspojava, ali mogu imati negativan učinak na sluznice.

Zbog toga se preporučuje uzimanje tableta s puno vode. Učinkoviti protuupalni lijekovi:

• Kolhicin. Najbolji lijek koji postoji u borbi protiv naslaga uree na nogama. Droga se preporučuje za uporabu tijekom akutnih napada kako bi se uklonila bol, neutralizira formiranje taloga soli. Glavna komponenta lijekova jesen je jesen. Učinkovitost u mnogim aspektima ovisi o pravilnom unosu - u prvom danu treba piti u satu, ali ne više od 10 komada po danu.
• Fulfleks. Nakon uzimanja analgetika, protuupalnog, antireumatskog učinka. Kao dio priprema - biljne tvari ne naškoditi tijelu (Martin mirisnu koru breze, divljeg kestena, eteričnim uljima smreka, kadulja, itd...). Nakon primanja Fullfleksove boli se uklanjaju, edem, upala, razina kolesterola se smanjuje, mokraćna kiselina se prirodno uklanja.
• Diklofenak. Jeftine, ali učinkovite tablete s enteričkom prevlakom. Aktivna tvar lijeka je diklofenak natrij. Diklofenak se preporučuje za uklanjanje upala, boli i sniženja temperature.

Urikozurični pripravci

Uz giht u krvi, akumuliraju se uree i drugi metabolički proizvodi koji uzrokuju trovanja tijela, što krši kiselinsko-baznu ravnotežu. U svrhu uklanjanja viška kiselina kroz urin, propisuju se uricosuric tablete:

1. Probenecid. Djelotvorno potiskuje reapsorpciju mokraćne kiseline i povećava njegovo izlučivanje za 50%. Osim toga, Probenecid potiče bolju apsorpciju drugih lijekova, što ga čini mogućim kao dodatnu medicinu za antibiotsku terapiju.
2. Sulfinpirazon. Antifungalni lijek, koji se koristi u slučajevima kada Probenecid nije pomogao u dovoljnoj mjeri. Kao i prethodna medicina, pomaže ukloniti višak kiseline, smanjuje njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi. Dnevna doza nije veća od 600 mg. Tablete su propisane za liječenje kroničnog i rekurentnog gihtova na nogama.

Inhibitori uricosinteze

Ova skupina uključuje tablete iz giht, što smanjuje proizvodnju mokraćne kiseline u ljudskom tijelu. Često se koristi:

• Alopurinol. Lijek za giht je širok spektar učinaka, propisanih od strane liječnika. S redovitim unosom alopurinola zaustavlja sintezu mokraćne kiseline, pomaže u sprečavanju komplikacija gihta na nogama. Liječenje počinje s 50 mg na dan, nakon nekog vremena, postupno se kreće do doze do 400 mg dnevno.
• Orotinska kiselina. Ima manje izražene hipuricemijske osobine nego Allopurinol, ali svejedno pomaže ili pomaže nižoj količini ili količini proizvedene mokraćne kiseline. Orotinska kiselina je učinkovita u dugotrajnom upisu. Za dan se treba uzeti od 250 do 500 mg lijeka.

Bolesti za giht

Uz pogoršanje gihta artritisa, osoba gotovo uvijek ima bol, a napadaji mogu trajati nekoliko dana. Bol reljef se koristi za ublažavanje simptoma bolesti:

1. Ibuprofen. Djelotvoran alat koji pomaže u ublažavanju upale i značajno ublažava bol u nozi. Možete koristiti tablete obložene filmom i pjenušavu opciju. Doziranje ovisi o stanju pacijenta, obliku gihta. Anestezira odmah, za brzo djelovanje, možete uzeti 2 tablete 3 puta dnevno.
2. Voltaren. Tablete se oslobađaju s membranom presvučenom crijevom, njihova primjena ne utječe na progresiju gihtova na nogama. Za brzo uklanjanje boli propisane su doze od 25 ili 50 mg. Dugotrajne su tablete izdane na 100 mg. Nakon 2 sata nakon prijema počinje djelovati. Dnevna doza je od 75 mg do 150 mg. S jakom boli noću, možete staviti svijeće s istim imenom.

Saznajte kako odabrati bolove za ublažavanje tableta za bolove u zglobovima.

Tablete iz gihtova na nogama prodaju se u privatnim, državnim ljekarnama, a mogu se kupiti i na mrežnoj trgovini. Dostupni su jeftini lijekovi protiv boli, na primjer, cijena Ibuprofena varira između 15 i 70 rubalja.

Trošak protuupalnih tableta za noge je drugačiji: na primjer, Colchicine ne košta najmanje 1200 rubalja po paketu, a Fullflex košta 350 rubalja. Povoljna cijena za učinkovit inhibitor uricosinteze - Allopurinol.

Može se kupiti za oko 90-100 rubalja.

Kako odabrati tablete za giht na nogama

Preporuke za odabir:

• Za složeno liječenje koristite istovremeno različite oblike doziranja. Na primjer, kada bolest pogorša kako bi se uklonila bol, možete koristiti tablete i supozitorije Voltaren.
• Dajte prednost testiranim tabletama. Bez obzira na stupanj gihta, možete koristiti pouzdani lijek Colchicine.
• Obavezno proučite kontraindikacije tabletama. Mnogi od njih se ne mogu uzimati istodobno s aspirinom, većina ih je kontraindicirana za trudnice i dojilje.

Uzroci i simptomi gihta, liječenje lijekovima i prevencija egzacerbacija

Giht je bolest uzrokovana kroničnom patologijom metabolizma povezanih s oštećenim metabolizmom purinskih baza.

Karakterizira ga napadaj akutnog artritisa i unutarnjih organa.

Pravilno liječenje gihta s lijekovima, kao i sprječavanje napadaja, jedna je od najhitnije teme kada se raspravlja o gouty oštećenja bubrega i zglobova.

Prekomjerna koncentracija mokraćne kiseline u krvi - uzrok boli kod gihta

Uzroci bolesti

Patologija može biti primarna (nastaje kao nezavisna bolest) i sekundarna (javlja se u pozadini druge patologije).

• Razlog za pojavljivanje primarnog oblika je kongenitalni nedostatak enzima, čiji je zadatak regulacija sinteze nukleinskih kiselina. Kao rezultat ovog nedostatka, postoji nakupljanje slobodne mokraćne kiseline u tijelu. Vrlo važnu ulogu u razvoju bolesti ima nasljedna predispozicija, kao i pravilan odabir učinkovitih lijekova za giht.
• Sekundarni oblik povezan je s razgradnjom nukleotidnih proteina i staničnih jezgri. Razvija se na pozadini hemolitičke anemije, prave policitemije, bolesti Addison-Birmer, s nekim oblicima leukemije, psorijaze.

Zbog nemogućnosti utjecaja na uzroke bolesti, liječenje gihta tijekom razdoblja pogoršanja je simptomatsko, tj. Lijekovi su usmjereni na uklanjanje sindroma upale i boli.

Kao rezultat stalnog povećanja mokraćne kiseline u krvi, bolest počinje napredovati s oštećenjem bubrega. Postoji dekompenzacija, smanjenje izlučivanja, što dovodi do taloženja urata (soli) u tkivima tijela. Zglobovi, posude srca i bubrega najčešće su pogođeni.

Zato ljudi koji pate od giht skloni su razvoju zatajivanja bubrega, osteokondroze, artritisa, reumatizma, vaskularne ozljede i kao posljedica hipertenzije i drugih bolesti srca.

Liječenje ovih poremećaja provodi se s lijekovima koji smanjuju sintezu mokraćne kiseline, arterijski tlak i razvoj enzima koji uništavaju zidove krvnih žila, budući da unatoč tome ne postoji univerzalna izlječenje za giht, nažalost.

simptomi

Simptomi bolesti su različiti, pa liječenje i korištenje određenih lijekova za giht ovisi o stupnju razvoja i tijeku bolesti. Napad akutnog artritisa javlja se poslije:

1. hipotermija;
2. fizički pretjerivanje;
3. teški stres;
4. bogat unos hrane, bogat purinskim spojevima;
5. prijem alkohola.

Često prije napada, nervoza se razvija, depresija se razvija. Neki pacijenti imaju bol u trbuhu, dispepsiju, nadutosti.

Često se javlja glavobolja, buka u ušima, moguće grčeve, otežano disanje i povišeni krvni tlak.

Ponekad postoji odvajanje kamenja s urolitijazom ili postoji konjunktivitis, pustularna erupcija, svrbež.

Akutni napad artritisa donjih ekstremiteta karakteriziraju sljedeći simptomi:

• oticanje zglobova i edem periartikularnih tkiva zbog akumulacije sinovijalnog izljeva i razvoja upale;
• crvenilo, lokalna groznica i razvoj oštrih bolova u zglobovima;
• povećanje temperature do febrila (38-39);
• razvoj pretjeranog znojenja, zimice;
• kratkoća daha, tahikardija, povećani tlak;
• bolove u srcu koje se zaustavljaju pri uzimanju protuupalnih lijekova;
• manifestacije urtikarije, koje se brzo sprečavaju uzimanjem lijeka Colchicine.

Neki bolesnici s teškom bolesti u hrskavičnim tkivima zglobova i uha mogu otkriti tofuse (upalne infiltrate), oko kojih se opaža upalna reakcija. Često se izbacuju u obliku sklupčastog tijela s formiranjem čireva.

Liječenje pogoršanja

Izbor lijekova za giht je usmjeren na sprečavanje i uklanjanje napada akutnog artritisa, smanjenje hiperurikemije i održavanje na normalnoj razini, liječenje upalnih i sklerotskih posljedica bolesti.

Za olakšanje od exacerbations propisati lijekove koji imaju protuupalni, analgetik i uricosuric učinke.

1. Tablete iz giht "Colchicine" imaju anti-giht i protuupalni učinak smanjujući proizvodnju enzima koji su posrednici upale. Također inhibira stvaranje mliječne kiseline, koja sprečava promjenu pH i kristalizaciju urata u tkivima.
2. "Ketorol" ("Ketanov") - lijek iz skupine ne-narkoticnih analgetika. Primijenjeno intramuskularno u obliku injekcije s akutnom bolestima u zglobovima.
3. Butadion, Clofezon, Indometacin, Naproxen, Nimesulide su nesteroidni protuupalni lijekovi za giht. Koristi se za ublažavanje upale i boli.

U slučaju masivne upale, zglob se ponekad koristi kao lijek za ubrizgavanje kortikosteroida gihta ubrizgavanjem u sam zglob. U ove svrhe možete koristiti "prednizolon", odabirom doze prema veličini zgloba.

Uz pravilno propisivanje lijekova uzimajući u obzir stadij bolesti i njenog tijeka, napad prestaje unutar 2 dana, a dolazi do obrnutog razvoja upalnih promjena.

Lijekovi protiv artritisa

Kako bi se smanjila učestalost napada i olakšalo stanje bolesnika tijekom interiktivnog perioda, lijekovi za uricodepresivne lijekove koriste se za giht: "Allopurinol", "Phoebusostat".

Oni smanjuju proizvodnju mokraćne kiseline i - s točnim odabirom doza - održavaju svoju normalnu razinu. Potrebno ih je odvojiti dulje vrijeme, nužno u odsustvu egzacerbacija.

Istodobno, indometacin ("Methindol") propisan je kao protuupalni lijek, kao i dijeta.

Tu je i lijek s kombiniranim učinkom, što smanjuje proizvodnju mokraćne kiseline, a također pridonosi njegovoj izlučivanja - „Allomaron” ( „alopurinol” i „benzbromaron”).

Osim toga, integrirani farmakoterapija primjenjuju za liječenje gihta, koji djeluju zaluživanjem funkciju, smanjuje rizik od bolesti bubrega kamena i izmjene ( „blemaren”, „Ural”).

Sprječavanje egzacerbacija

Prevencija epizoda bolesti trebaju biti usmjereni na smanjenje prisutnosti faktora, gihta lijekova za liječenje snižavanje sintezu mokraćne kiseline i dijeta s potrošnje hrane, koji ne sadrži purinskih baza (mesa, uključujući jetru, bubreg i tako dalje, čokolada, mahunarke, riba), uz ograničenje sol.

Lijekovi za giht

Odabirom optimalnog terapijskog režima za giht, važno je razmotriti potrebu za drugačijim fokusom liječenja.

Ponekad je potrebno nekoliko lijekova odjednom za brzo uklanjanje boli, sprečavanje ponovljenih napada bolesti i izbjegavanje mogućih komplikacija.

Odbijanje korištenja kompleksne terapije iz gihtova podrazumijeva prijetnju nepokretnosti zglobova i oštećenja bubrega.

S pravodobnim liječenjem i poštivanjem svih preporuka liječnika, moguće je postići ne samo potpunu kontrolu bolesti, već i konsolidaciju rezultata, nakon čega se neugodni simptomi neće više vratiti.

Opis bolesti

Zalog pravilnog izbora režima za liječenje gihta precizna je identifikacija uzroka koji su izazvali njegov razvoj.

Osnova za razvoj patološkog procesa je povećanje razine mokraćne kiseline u krvi i nakupljanje njezinih soli (urata) u tijelu (hiperuricemija). To je češći među sredovječnim muškarcima.

U žena prije menopauze bolest je rijetka, jer estrogeni povećavaju izlučivanje urata bubrega.

Uzrok hiperurikemije je porast sinteze purina, koji je nasljedan u prirodi ili je posljedica drugih bolesti. Oni uključuju:

Povećanje razine često dovodi do pretjerane konzumacije mesnih proizvoda, gljiva, kavijara, mahunarki i kave. Značajna potrošnja alkohola, nikotinske kiseline i diuretika također može potaknuti nastanak gihta.

Kao rezultat akumulacije u tijelu urata, počinje njihovo postupno taloženje u obliku igličastih kristala. "Omiljeni" mjesta su tkiva u kojima nema plovila ili su malo:

• mali zglobovi prstiju i nožnih prstiju;
• hrskavice;
• tetiva;
• ligamenata, pa čak i aurikula.

Uz dugi tijek bolesti, taloženje soli počinje u velikim zglobovima i bubrezima.

Glavni manifestacija bolesti je giht, koji se ovisno o trajanju simptoma mogu biti akutne (manje od 3 tjedna), produljeno (3-12 tjedana) i kronične (od 12 tjedana). Akutni napad artritisa u većini slučajeva javlja se u cjelokupnom zdravlju i apsolutno iznenada.

Napad gihta artritisa karakterizira lezija jednog zgloba, oštra bol u porastu i često počinje noću ili ranim jutarnjim satima.

Najčešće patološki proces uključuje palčeve ili metatarsophalangealne spojeve na nogama, a rjeđe - zglobovi ramena i lakta.

Pogođeno područje brzo postaje crveno, postaje napeto i vruće na dodir. Promatra se teškoća kretanja.

Za odgodu liječenja nije nužno, jer je giht kronična bolest i uvijek napreduje. Činjenica da su napadaji sami ne znači da je bolest nestala.

S vremenom će postati češći, novi spojevi će se početi uključivati, pojavit će se krutost. Za nekoliko godina u području zglobova, školjke za uši, na nogama i drugim mjestima pojavit će se gihtački čvorovi - "tofusi".

Opasne komplikacije su potpuna nepokretnost zahvaćenih zglobova i oštećenja bubrega. Stoga je pravodobno liječenje od velike važnosti.

Liječnička terapija

Korištenje lijekova ima vodeću ulogu u liječenju gihta.

Kao pomoćnu terapiju možete koristiti metode tradicionalne medicine, fizioterapije i sanatorija.

Mjerodavnu selekciju lijekova treba izvoditi samo reumatolog, koji uzima u obzir ne samo fazu bolesti, već i sve kontraindikacije.

Glavni ciljevi koji se trebaju postići u tijeku terapije:

• ispraviti razmjenu mokraćne kiseline;
• eliminirati gihta artritis;
• riješiti se tofusa;
• kako bi se spriječio zatajenje bubrega.

U početku je potrebno zaustaviti napad akutnog artritisa gihta. To zahtijeva potpuni odmor, pogotovo za zajednički bolesnik.

Ako se upalni proces nalazi u regiji nogu, onda bi trebalo biti povišeno. U tu svrhu možete staviti jastuk ispod nje.

Također vam je potrebno puno napitaka.

Kao anestetik, možete koristiti "Colchicine". Dobro ublažava bol, ali njegova uporaba nije dozvoljena više od jednog dana.

Također, ovaj lijek može uzrokovati proljev. Da bi se ublažio bol, mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): Indometacin, diklofenak.

U ekstremnim slučajevima moguće je koristiti glukokortikoide.

Tek nakon što se izbjegne bol, oteklina i upala, može se početi koristiti lijekovima koji će smanjiti razinu mokraćne kiseline i ukloniti ga iz tijela.

Oni se koriste za liječenje gihta, koji se manifestiraju kao gihta artritisa u obliku relapsa. Podijeljene su u tri glavne skupine: urikodepresivne, uricosuric i mixed action.

Svaka grupa ima svoju svrhovitu akciju i propisuje se s nekim oblikom gihta.

Uricodepresivni lijekovi

Ulazak lijekova ove skupine pomaže u smanjivanju sinteze mokraćne kiseline.

To uključuje:

1. „Alopurinol”. Kao rezultat njenog učinka, mokraćna kiselina u krvi se sintetizira u malim količinama. Stoga se njezin sadržaj urina postupno smanjuje, što ponekad smanjuje rizik nastanka bubrežnih kamenaca. Lijek je odobren za uporabu u bubrežnoj bolesti, ali samo u slučajevima kada bubrežna insuficijencija nije značajno izražena. Uricemija počinje opadati već drugi ili treći dan nakon početka primanja i nakon deset dana doseže normalne vrijednosti. Tada se doziranje postupno smanjuje. U intervalima od četiri do šest mjeseci, postoji stalan normalizacija, nakon čega je terapija održavanja propisana ovim lijekom. Gihtovi napadi s kontinuiranim liječenjem postupno postaju rjeđi i manje intenzivni. Kroz cijelu godinu postoji postupno rješavanje tofusa. Za potpuni nestanak zajedničkih manifestacija, terapija bi se trebala nastaviti gotovo za život, s kratkim stanjem od dva do tri tjedna. "Allopurinol" pacijenti dobro podnose, nuspojave su rijetke i manifestiraju se kao alergijske reakcije, groznica i mučnina. Kontraindikacije su značajna kršenja funkcije jetre, dobi djeteta i trudnoće.
2. "Tiopurinol". To je derivat "Allopurinola", ima ista osnovna svojstva, ali pacijenti se mnogo bolje podnose.
3. "Orotinska kiselina". Imenovan s lošom podnošljivosti "Allopurinola". Osim toga ima sposobnost da se smanji kolesterol u tijelu.

Svaki lijek treba propisati liječnik koji može procijeniti sve pokazatelje i rizike nuspojava.

Urikozurični pripravci

Svi lijekovi iz ove skupine odnose se na salicilate i smanjuju apsorpciju urata od strane bubrega, paralelno povećavajući njihov izlučivanje.

Neki od tih lijekova uključuju:

• "Benedikt." To je derivat benzojeve kiseline. Za veću učinkovitost, morate uzimati lijek za nekoliko godina. Dobro se podnosi, u rijetkim slučajevima su zabilježene alergijske reakcije i mučnina. Njezina uporaba se ne preporučuje za česte pogoršanje gihtova. Kontraindikacije su kronično zatajenje bubrega, trudnoća.
• "Ketazon". Lijek, koji je derivat fenilbutazone. Ne samo da povećava izlučivanje urata iz tijela, već također ima i protuupalni učinak. Poboljšanje stanja zabilježeno je tri ili četiri tjedna nakon početka uporabe.

U ovu skupinu pripada poznati "Aspirin".

Ako je doza mala, onda je moguć rizik od razvoja suprotnog učinka, zbog čega će se sadržaj purinskih spojeva u krvi i urinu povećati, otežavajući tijek bolesti.

Pripreme mješovitog djelovanja

Kombinirajte odmah djelovanje gore navedenih skupina, čime se smanjuje sinteza mokraćne kiseline i povećava njegovo izlučivanje iz tijela.

Najčešći i popularniji do sada je Allomaron. To je kombinirani pripravak koji sadrži allopurinol i benzobromaron.

Smanjuje rizik od bubrežnih kamenaca.

Koristi se za bilo kakvo podrijetlo hiperuricemije kao sredstvo za sprečavanje recidiva artritisa, stvaranje tofusa i oštećenja bubrega s gihta. Dobro podnositi, u rijetkim slučajevima može uzrokovati:

• alergije;
• mučnina;
• povraćanje;
• kao i smanjenje broja trombocita i krvnih leukocita.

Kontraindikacije za upotrebu: trudnoća, dojenje, starost do četrnaest godina, kronično zatajenje bubrega.

Trebali biste znati

Da bi se učinkovito provodila terapija lijekovima s uricosuric i uricodepressant droga, postoji niz pravila koja pomažu u postizanju učinkovitosti terapije.

To uključuje sljedeće preporuke:

1. Prije početka liječenja nužno je utvrditi vrstu kršenja metabolizma purina.
2. Uzmite najmanje 2,5 litara tekućine dnevno kako biste održali optimalnu dnevnu diurezu.
3. Obavite liječenje samo između djelovanja bolesti.
4. Uzimajte lijekove za giht dugi niz godina, zaustavljajte dva do četiri tjedna tijekom normalizacije u krvi pokazatelja količine mokraćne kiseline.

Vrlo je važno povećati pH urina radi bolje ekskrecije kiseline i njenih soli bubrega. Za to se može upotrijebiti natrijev bikarbonat.

Dobra pomoć je "Magurlit" ili "Soluran".

U prvim danima terapije za sprečavanje zajedničkih kriza, "Colchicine" ili "Indomethacin" pokazali su se dobrim kandidatom.

Također je važno uzeti u obzir činjenicu da je prilikom odabira NSAR za ublažavanje napada gihta u akutni oblik mogu biti preferirani droga „fenilbutazon”, koji, osim analgetski učinak ima urikozuricheskim akciju. No upotreba derivata acetilsalicilne kiseline treba biti isključena, jer oni ometaju izlučivanje urata i mogu pogoršati situaciju.

Nemojte zaboraviti da svaki lijek za giht ima svoje indikacije i kontraindikacije, doze i nuspojave.

To treba uzeti u obzir pri liječenju svakog bolesnika.

Također je važno identificirati sve moguće popratne bolesti na koje lijek može imati određeni, a ne uvijek povoljan učinak.

Zato je pitanje liječenje gihta treba baviti isključivo reumatologa koji mogu najviše kompetentno dijagnosticirati i optimalno odabrati pravi tijek liječenja za potpuno oslobođenje od neugodnih simptoma bolesti za dugo vremena.

Lijekovi za giht: pregled najboljih tableta i lijekova

Giht ili giht artritis - ova bolest spominju drevni medicinski foliji.

Da bi se učinkovito borila protiv bolesti, liječnici koriste i dokazane i sasvim nove protuupalne lijekove.

Liječenje gihta artritisa odvija se u dvije faze:

1. Prvo, u nogama uklonite bolove, uklonite natečenost i crvenilo. Drugim riječima, prvo eliminiraju simptome gihta.
2. Druga faza liječenja je propisivanje lijekova koji smanjuju koncentraciju mokraćne kiseline u tijelu, tj. Utječu na uzrok gihtnog artritisa. Ova mjera je nužna za smanjenje učestalosti napada gihta.

Lijekovi za giht treba dugo trajati - do nekoliko tjedana nakon sljedećeg napada. Trajanje terapijskog tečaja ovisi izravno o koncentraciji mokraćne kiseline u tijelu.

Značajke u liječenju gihta

Poput najboljeg lijeka i droga za giht treba propisati u kompleksu.

Ako se pretpostavlja kratkoročni terapeutski tečaj, liječnik propisuje pacijenta protuupalne lijekove koji izravno utječu na fokus upale i boli. Najčešće su to lijekovi nesteroidne skupine.

Korištenje konvencionalnog aspirina može samo ojačati simptome bolesti. U ovom slučaju, najbolje tablete za giht su Colchicine. Osim toga, propisani su i diuretici i aktivni ugljen. Pripreme skupine kortikosteroida ubrizgavanjem ubrizgavaju se izravno u bolesni zglob.

Pilule za giht, koji sadrže hormone, prikazani su u situacijama u kojima je postupanje ne-hormonska droga nije donijela rezultata, odnosno pacijenta, postoje određene kontraindikacije za NSAR.

Kontraindiciran nesteroidni protuupalni pripravci masti i određene diuretici, ako pacijentova povijest kronične insuficijencije bubrega ili pojavi bolesti različite gastrointestinalnog trakta u pratnji krvarenja.

Produljeno liječenje gihta noge svrstani nisu jedini lijekovi inhibitori sinteze urične kiseline, ali ti lijekovi za giht, koji doprinose njegova brzog uklanjanja iz tijela (diureticima).

Allopurinol se koristi za smanjenje proizvodnje purina. Kolhicin je potreban za smanjenje učestalosti napada gihta. Ovo je relativno nova i učinkovita medicina koja se koristi u preventivne svrhe.

S pravodobnim liječenjem, pacijent može osjećati olakšanje u roku od jednog dana. Liječnik imenuje pacijenta jednokratni unos maksimalne doze lijeka. Nakon uklanjanja akutne boli dozu lijeka postupno se smanjuje.

Svaki diuretik ima određene kontraindikacije. Stoga na njihovom imenovanju liječnik ne smije sumnjati da je dijagnoza ispravno postavljena.

Lijekovi koji se koriste za liječenje gihta artritisa

Za borbu protiv napada gihta artritisa, farmaceutske tvrtke diljem svijeta stalno rade na stvaranju novih učinkovitih lijekova, pokušavajući stvoriti savršeni lijek za giht. Danas postoje mnogi takvi lijekovi.

Liječnici preporučuju slijedeće lijekove svojim pacijentima:

• Fenofibrat. Lijek pomaže uklanjanju mokraćne kiseline iz tijela i utječe na neke masti u krvi.
• Losartan. Lijek se također koristi za liječenje hipertenzivnih bolesti.
• Phoebusostat (Y-700). Smanjuje koncentraciju mokraćne kiseline u krvi i urinu.
• Uratoksidaza je analog Fenofibrata.

Ovi lijekovi su propisani ako liječnik ne može propisati pacijenta Allopurinol.

Najučinkovitiji lijekovi za giht

1. Fulfleks.
2. Alopurinol.
3. Kolhicin.

Treba ih detaljnije opisati.

Fullflex iz gihta je lijek koji brzo uklanja mokraćnu kiselinu iz krvi. Barem to ukazuje mišljenje većine liječnika. Fullflex, kao lijek za giht, također se koristi za liječenje drugih bolesti:

• reumatizam;
• simptomi mijalgije;
• različite vrste artritisa;
• osteochondrosis.

To je zbog činjenice da lijek ima protuupalni i anestetički učinak. Oblik pripravka je kapsula ili tableta za oralnu upotrebu, krema za topikalnu primjenu.

Tijek liječenja s Fullflex tabletama traje mjesec dana (1 tableta dnevno). Krema se treba utrljati dva puta dnevno. Lijek je kontraindiciran u trudnoći i laktaciji.

Allopurinol učinkovito smanjuje razinu mokraćne kiseline u krvi. Lijek je dostupan u obliku tableta. Dnevna doza je 1-2 tablete.

Ako je giht u stanju umjerene težine, doza se može povećati (3-4 tablete dnevno).

Allopurinol nema analgetski učinak, ali izravno utječe na uzrok boli.

Nažalost, allopurinol ima kontraindikacije i nuspojave:

1. depresija, opća slabost;
2. glavobolja i vrtoglavica;
3. mučnina, povraćanje, proljev;
4. hematurija;
5. bradikardija;
6. stomatitisa;
7. arterijska hipertenzija.

U slučaju individualne netolerancije na komponente lijeka, pacijent treba konzultirati liječnika koji će zamijeniti lijek s drugom.

Još jedan učinkovit alat za liječenje gihta je Colchicine. Lijek ima snažan analgetski učinak i propisan je kako bi se uklonili akutni simptomi napada gihta.

Kolhicin je apsolutno siguran za tijelo, jer ima biljno podrijetlo. Otpuštanje oblika - tableta od 1 mg. Nakon prve pilule, pacijent treba popiti jednu sekundu nakon dva sata. Takva shema će eliminirati intenzivnu bol u nogama s gihta napad.

Kompletna anestezija će se dogoditi tri sata nakon prve pilule. Lijek traje oko 12 sati. Kolhicin se može koristiti ne samo za liječenje napadaja, već i za njihovu prevenciju.

Nuspojave kolhicina:

• mučnina, povraćanje;
• proljev;
• spaljivanje kože;
• mišićna distrofija.

U trudnoći, uporabu lijeka treba strogo kontrolirati ginekolog. U liječenju kolhicina kod muškaraca može doći do smanjenja broja i mobilnosti spermatozoida. Pojava ovog fenomena zahtijeva odbijanje uzimanja lijeka.

Shema liječenja gihta, posebno u razdoblju pogoršanja, trebala bi biti liječnik. Samozadovoljavanje u ovoj situaciji vrlo je opasno, jer može izazvati ozbiljne komplikacije i značajno odgoditi početak remisije.